Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
у мужа 37 лет, 4 дня назад начала сильно болеть поясница, при нахождение в вертикальном положении боль отдаёт в правую ногу, не может ни ходить, ни сидеть, к врачу очно не можем попасть! пили делали уколы и мазали нпвп, не помогает нисколько! помогите пожалуйста чем еще...
Здравствуйте! Болит спина,в пояснице,отдают в правую ногу, не могу долго сидеть больно. Сделал МРТ поясничного отдела позвоночника, прилаживаю результат
Здравствуйте
Это вероятнее всего дискогенная
радикулопатия - повреждение корешков спинномозговых нервов из-за компрессии компонентами межпозвонкового диска( грыжи l4-s1).
Поэтому возникает боль может быть с иррадиацией в ногу , могут возникать чувствительные нарушения , слабость
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций :
Дексаметазон внутримышечные инъекции утром - если нет тенденции к повышению уровня глюкозы
Налгезин форте 550мг/сут -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимать омез для защиты желудка
Сирдалуд 2-4мг/сут - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендую ЛФК, плавание , йогу. можно рассмотреть после купирования острой боли ударно -волновую терапию.
При укреплении мышц спины грыжи могут уменьшаться в размере . Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
https://t.me/feeziobot
Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений.
При недостаточном эффекте от терапии ( нпвс+миорелаксант ) рекомендуют в таких случаях :
Нейронтин( Габапентин ) 900-1200мг/сут
При сохранении симптомов рекомендуют обратится к нейрохирургу
Показания к хирургическому лечению при грыже
1. Экстренное хирургическое лечение рекомендуется при наличии синдрома поражения корешков конского хвоста (нарушение функции тазовых органов, онемение в промежности, слабость в стопах)
2. Дискэктомия с использованием микрохирургической техники рекомендуется, если в течение 6-12 недель нет эффекта от консервативной терапии
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Полтора месяца болит поясница отдает в правую ногу. Принимал курс НПВП ( Мильгамма) Мовалис, сирдалут ,местно мази, омепразол и ацекардол. Делаю гимнастику.
Мильгамму продолжайте пить 3 раза в день 1 мес. И добавьте еще пентоксифиллин 400мг 1 раз в день на 1 мес. Физиолечение также приветствуется электрофорез с карипаином курсом 20 процедур ежедневно или через день
Добрый день. 40 лет. 2 месяца уже такая ситуация: не могу отвести правую ногу в сторону, не могу сесть по-турецки, заниматься йогой. Боль в ПАХУ. Боюсь, на гинекологическое кресло даже не залезу. На фото красным выделила где боль. По ощущениям как нерв там зажат.
Какие...
Добрый день! 11.04 почувствовала боль в спине и пошло онемение в правую ногу. Начала колоть мовалис, комбилипен, мидокалм, курсом 5 дней. Беспокоит больше всего боль тянущая и выкручивающая в ноге. Особенно в лежачем положении, соответсвенно ночью спать не могу, урывками. К...
Здравствуйте,на мрт описаны изменения,которые не будут давать такую симптоматику. Протрузия не сдавливает корешок нерва.
вероятно это мышечно-тонический синдром. мышцы постоянно сжаты и не могут расслабиться полностью.
Обычно это защитная реакция тела на
Длительное неудобное положение (например, сгорбились за компьютером,затекли плечи и шея).
Стресс (часто мышцы напрягаются от нервов)
При мышечно-тоническом синдроме рекомендуют курс нпвс(мовалис,Диклофенак,ксефокам) 5-7 дней
Курс миорелаксантов (толперизон ) 10-14 дней
Мази с обезболивающим компонентом
При стихании боли ЛФК на постоянной основе для укрепления мышц
Так как был пройдёт курс нпвс и миорелаксантов без эффекта,обычно рекомендуют препараты прегабалин или габапентин,они рецептурные ,назначаются на приеме врачом.
Или в.м укол дексаметазон под контролем артериального давления на 4-5 дней.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Мама 49 лет. Обратилась к неврологу с жалобами на боль в пояснице которая отдает в правую ногу. Её отправили на МРТ, где заключительный диагноз: Остеохондрои и Спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника. S-образный сколиоз. Ретроспондилолистезы ...
Здравствуйте. Больше месяца мучаюсь с болями в пояснице, которые перешли в правую ногу. Полтора месяца назад жутко защемило поястницу после неловкого движения. Боль была - не мог разогнуться, встать и т.д. поставили диагноз люмбаго с ишиасом. Проделал уколы Мелоксикам,...
Здравствуйте. Обязательно начать лечение со снижения массы тела .
Ваша задача укрепить мышечный корсет : лфк, плавание , умеренные физнагрузки
Сон не ортопедическом матрасе
По лечению первая линия терапии нпвс( аркоксиа 90 мг + омез 20 мг коротким курсом 5-7 дней )
Сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней
Мильгамма 2,0 в / м 5 дней
Местно мазь ( долгит или найз гель)
При недостаточном эффекте добавить габапентин 300 мг - 1-й день 300 мг на ночь ; 2-й 300 мг 2 р в сутки, 3- й день 300 мг 3 р в день . И так далее , можно 1800 мг в сутки . Отменять препарат в том же порядке .
Сдать ОАК, СРБ, РФ, мочевая к-та, ферритин.
Доброго времени суток, у меня такая проблема есть хромота на правую ногу при спуске по лестнице держусь за перила и при подъёме есть ограничение либо в тазобедренном суставе или в колленном, при этом всём нет равновесия сложности передвижения в зимний период возникает, при...
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.
Ознакомилась с вашей ситуацией
Такие проявления соответствуют комплексной неврологической и ортопедической проблеме - при таких данных необходима помощь невролога-вертебролога и ортопеда
Также в таких случаях оптимально исключить дисфункцию вестибулярного аппарата.
В таких ситуациях в рамках комплексного обследования показаны:
МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника
ЭНМГ нижних конечностей для оценки состояния нервных волокон и мышц
УЗДГ БЦА, чтобы оценить состояние кровотока в сосудах шеи и головы
Ортопед в таких случаях может потребовать рентгенографию или МРТ тазобедренных и коленных суставов
Также в таких случаях на приеме невролог выполняет специальные маневры эппли, чтобы исключить позиционное пароксизмальное головокружение
Из анализов в таких случаях оптимально оценить клинический анализ крови, с-реактивный белок, ревматоидный фактор, АЦЦП, коагулограмма, ферритин, витамин Д, кальций ионизированный, фосфор
При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Неделю назад очень активно позанималась спортом (аэробика плюс силовая) Спустя дня 4 начала болеть поясница и при ходьбе отдавать в правую ногу с наружней стороны. При приседании, снигиьании или вставании с положения полулёжа простреливает. Болеть начинает...
В таком случае, можно пока посмотреть в динамике, если боль будет интенсивнее, рекомендуется выполнить МРТ поясничного отдела позвоночника.
На данный момент можете помочь себе следующим:
- принимать препараты из группы НПВС, например, ибупрофен 400-800мг/целебрекс 200мг 2 раза в день + прием омепразола 20мг за 30мин до еды.
- старайтесь двигаться по мере возможности, не доводя до прогрессирования болевого синдрома.
- можно использовать пластырь Версатис, его можно резать полосками и клеить на область боли в ноге
В случае неэффективности очно обратиться к врачу неврологу за рецептом на препарат габапентин и принимать по схеме:
В первый день 1 капсула 300 мг на ночь
Во второй день по 1 капсуле 300 мг утром и вечером (суммарно 600 мг)
С третьего дня по 1 капсуле 300 мг 3 раза в день утром, в обед и вечером, принимать 1-2 месяца.