Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У меня СПКЯ с гиперандрогенией. Уже несколько лет принимаю Джес, но антиандрогенный эффект неполный — особенно выражено акне, наружная терапия помогает слабо. Недавно была выявлена доброкачественная протоковая гиперплазия (4х2х6мм) на УЗИ молочных желёз, а...
Здравствуйте! Действительно, наличие мигрени является противопоказанием к назначению КОК, поэтому в данной ситуации имеет смысл перейти на чистый прогестерон, например, Дюфастон по1т 2р в день с 16 по 25 день цикла или Утрожестан по 200мг с 17 по 26 день цикла. Поэтому можно сейчас уже подключить Спиронолактон совместно с Джес, чтобы не было обострения акне, например месяц-два, затем оставить только Спиронолактон+Дюфастон/Утрожестан
Трихолог назначил гормоны
5 ответовДобрый день! С февраля 2025 года я прохожу лечение у трихолога по поводу лечения выпадения волос, а также андрогенной алопеции. В феврале же сдала общий анализ крови, цинк (был повышен), селен, ферритин (низкий), гормоны щетовидной железы (в норме). По предварительным данным...
Здравствуйте. Ферритин можно ещё увеличить, а вот приём спиронолактона не показан, сейчас тестостерон в пределах нормы. Спиронолактон направлен на его снижение. И он никогда не назначается первой линией, так как имеются побочные эффекты. Изначально более щадящий вариант — назначать КОК с антиандрогенным эффектом, если это требуется и нет противопоказаний.
Нужно ли принимать верошпирон
11 ответовЗдравствуйте! Мужчина, 52 года. Ноябрь 2025 года- ОИМ передней стенки левого желудочка, стентирование. Как следствие, ХСН II, фв 46-48% , периодически неприятные ощущения в области грудной клетки, одышка при нагрузке, чувство сердцебиения. Пульс в покое 55-60 уд. в мин.,...
Здравствуйте! Спиронолактон это калийсберегающий препарат, который помогает при ХСН и продлевает жизнь, от его прием должен быть под контролем калия в крови. Форсига также немного влияет на электролиты, поэтому если калий на верхней границе нормы, то рекомендуется сдавать калий не реже чем 1 раз в 3 мес и перед приемом препарата обычно смотрят электролиты. В целом препарат спиронолактон назначают при калии менее 5,0, если у вас наблюдалось цифры 5,6, то его прием может быть опасен и проверить электролиты это разумно.стоит обсудить прекращение препарата с лечащим врачом и возобновление или замену по результатам крови. Могут меняться схемы, например доктор может назначать при показаниях спиронолактон через день. Для уменьшения приступов стенокардии (загрудинных болей) используют нитраты. Но при низком давлении 90/60 нитроглицерин может сильно обрушить давление и сделать еще хуже. Поэтому обычно рекомендуют пролонгирование нитраты (нитросорбид или Кардикет), замена препаратов каждые 3 мес, так как привыкание происходит к форме. В целом описанная схема лечения соответствует современным клиническим рекомендациям по лечению ХСН после оим и обычно включает в себя бета блокаторы (бисопролол для контроля пульса и снижения нагрузки на сердце), иАПФ (препараты от давления и для защиты сердца- лизиноприл), форсига- препарат продлевающий жизнь при ХСН, статины- уменьшают плохой холестерин, стабилизируют бляшки, тикагрелол- кроверазжижающий, чтобы не образовывались тромбы, а также аспирин- антиангрегант тромбоцитов, двойная анти тромбоцитарная терапия на 12 мес после оим, если позволяет ситуация (оценивается риск инфарктов и кровотечений по шкалам).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Выпадение волос и высокий ДЭА-SO4
5 ответовДевушка, 27 лет, беременностей и родов не было и не планируются. Рост 160 см, вес 45 кг. Столкнулась с проблемой выпадения волос, продолжается это уже 1,5-2 года. Обращалась к трихологам, гинекологам, эндокринологам, сдала анализы по многим показателям. Из самого важного:...
Добрый вечер. Сдавали на 17-0Н прогестерон, делали узи яичников и матки с подсчетом фолликулов? Верошпирон действительно обладает антиандрогенным эффектом. Но это диуретик, его необходимо принимать курсами, решение о назначении необходимо принимать очно. Какой у вас рост и вес? Почему не хотите коки с антиандрогенным эффектом, есть много современных препаратов на основе дроспиренона?
Повышен креатинин и мочевина
8 ответовНеобходимо снизить мочевину и креатинин для дальнейшего приема варфарина. В анализах от 09.10.2025 г. повышены - мочевина 16,41, креатинин 189,70, калий 5,78. Мужчина 79 лет. Диагноз:ИБС, инфаркт миокарда, недостаточность митрального клапана 2ст., недостаточность...
Избыточнаяводная нагрузка (арбуз) могут привести к повышению артериального давления. В умеренном потреблении арбуза и клюквенных морсов вреда нет, но и пользы для почек особой тоже нет.
Жидкость в сердечке
9 ответовДобрый день! Ребенку сейчас 1,4, в апреле, когда было 10 месяцев переболели розеолой, в мае (11 месяцев) заболели ветрянкой. Ветрянку перенесли тяжело, высыпания были 7 дней, на 5 день начала поднимать температура до 39, держалась в течении двух дней 39, пока не подключили...
Прививки можно делать щадящем режиме. Это значит, что в один день нельзя делать несколько вакцин, только одну. Контроль узи сердца проводится каждые три месяца. Если динамика не становится отрицательной, то есть не происходит сильного увеличения жидкости, то узи начинают делать пореже - раз в шесть месяцев.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кок и верошпирон
19 ответовздравствуйте уважаемые доктора. 15 лет вынуждена принимать кок - ярина, джес, по причине постоянных функциональных кист яичников. на фоне кок имею задержку жидкости и мигрени. я устала с этим бороться - несколько лет бегала каждый день по 1,5 часа, чтобы выгнать из себя...
Оптимальнее тогда будет Логест выбрать и Верошпирон 25мг, только всё-таки рекомендуется принимать с разницей по времени в 2-3часа
С 13 лет начались прыщи на лице и продолжаются по сей день 23 года. Месячные начались в 11 лет. В 20 лет был нерегулярный цикл, сходила к гинекологу. Он поставил диагноз гиперандрогения и мультифуликулярные яичники * прописал пить оральные контрацептивы Димиа * Был хороший...
Здравствуйте, ретиноиды - да, рекомендую. Для нормализации баланса половых гормонов в разные фазы цикла, менструальной кровопотери рекомендую комплекс Цикловита курсом 3 месяца, может и больше - по клинической ситуации, двухфазный негормональный регулятор нормального баланса гормонов, нормализует менструальный цикл, снижает/устраняет синдром ПМС, альгодисменорею, овуляторные боли, нормализует менструальную кровопотерю. Это комплекс витаминов и минералов подобранные в разных комбинациях и принимаются согласно фазам цикла. Таблетки пронумерованы согласно дням цикла. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
15 января 2026 года мой отец (1959 г.р.) перенес инфаркт и ему было экстренно проведено стентирование. После стентирование самочувствие было хорошим. Дома, поначалу, была немного слабость, отдышка при ходьбе. Через 1-2 недели стало повышаться давление (прямо после...
Креатинин снизился до нормы а значит верошпирон или эплеренон можно и нужно принимать. А вот плохой холестерин ЛПНП очень высокий - цель ниже 1,4. Аторвастатин принимает 80 мг ? Регулярно?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.