Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Низкие тромбоцыты
19 ответовДобрый день! Подскажите пожалуйста, собираюсь ставить импланты и удалять зубы, но после лучевой терапии в 2019году упали тромбоциты, сейчас на уровне 30-49 . препараты ни какие не принимаю. Хотела перед началом имплантации еженедельно делать уколы энплейт, а не пойму сколько...
По Энплейту ещё- начальная доза в инструкции действительно прописана 1 мкг/кг, которую постепенно повышают до 10 мкг/кг. Обычно доза в 1 мкг/кг имеет малую эффективность, поэтому стартуют с чуть большей дозы 3-5мкг/кг, и чтобы не выкидывать остаток в ампуле дозу округляют до полной ампулы.
Тромбоцитопения пурпурная
1 ответЗдравствуйте, моему сыну 17 лет год назад поставили диагноз тромбоцитопения пурпурная. В этом году назначили препарат Энплейт, но очень пугают побочные действия. Скажите пожалуйста эффективен ли данный препарат? В течении какого времени его нужно принимать и можно ли с его...
Владлен, добрый день. Сттимуляторы тромбопоэза (Энплейт) могут быть использованы при неэффективности 1 и 2 линии терапии ИТП (глюкокортикостероиды, внутривенные иммуноглобулины, спленэктомия). Эффективность у них хорошая, принимать терапию можно неопределенно долго. Рецидив ИТП после отмены очень индивидуален, поэтому предугадать реакцию невозможно.
Низкий уровень тромбоцитов
1 ответЗдравствуйте! У моего отца глиобластома, в 22г удалили часть, сейчас на химии. Анализы не подводили, и вот упали тромбоциты до 20, все остальные показатели в норме. Нам укололи энплейт, но все равно не повысились, только д-димер поднялся до 6000((. С такими тромбоцитами не...
Здравствуйте, вам может быть показано переливание донорских тромбоцитов, если польза химиотерапии повышает риски глубокой тромбоцитопении в дальнейшем. Можно предложить выполнить пункцию костного мозга для исключения/подтверждения миелодисплазии( когда костный мозг не вырабатывает предшественников тромбоцитов). Если костный мозг производит клетки в достаточном количестве, то могут быть эффективны Преднизолон/ дексон/ энплейт
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тромбоцитопения
17 ответовДобрый день. У жены началось кровотечение по женски - увезли в больницу в гинекологию - хотели чистить. Жена отказалась, при сдаче анализов показал 1 тыс. тромбоцитов. После этого положили в гематологию. Лежала месяц, капали преднизалоном, мабтерой. Результатов как таковых...
Вас пролечили первой линией терапии, без должного эффекта. Теперь надо переводить переводить на вторую линию , это препараты стимулирующие образованию тромбоцитов, энплейт. Или решать вопрос об удаление селезёнки. По другому никак.
Здравствуйте .В декабре 2024г Папа стал отмечать появление носовых кровотечений и синяков на руках, животе. Стали общие анализы крови тромбоциты 2тыс, был госпитализирован в терапию,сданы анализы,стернальная пункция,мрт,кт ,эластометрия и выставлен диагноз прогрессирующий...
Здравствуйте. На фоне фиброза печени и развития гиперспленизма действительно может развиваться вторичная тромбоцитопения, за счёт того, что через селезёнку проходит больший объем крови и идёт большее разрушение этих клеток. Но обычно при это характерно и снижение лейкоцитов, у вашего папы в анализах они были в норме. Поэтому не могу исключить, что более правильный диагноз для вашего папы - иммунная тромбоцитопения. Энплейт активно используется в лечении в том числе и иммунной тромбоцитопении, к тому же вы видите хороший ответ на терапию. Поэтому в любом случае лечение назначено верно не зависимо от формулировки диагноза и оно эффективно.
Прогрессирующий фиброз печени
3 ответаЗдравствуйте .В декабре 2024г Папа стал отмечать появление носовых кровотечений и синяков на руках, животе. Стали общие анализы крови тромбоциты 2тыс, был госпитализирован в терапию,сданы анализы,стернальная пункция,мрт,кт ,эластометрия и выставлен диагноз прогрессирующий...
Здравствуйте! Выявлен гепатоз В лечении стеатоза есть 2 равнозначных подхода: 1) Направлен на снижение жировых прослоек в печени, а значит и уменьшении степени стеатоза (эффект этого метода доказан в клинических исследованиях). Включает в себя снижение массы тела постепенное под контролем врача, здоровое полноценное питание, средиземноморская диета, адекватная физическая активность (плаванье, велосипед, скандинавская ходьба, 10 тыс шагов ежедневно) 2) Направлен на уменьшение воспаления в печени: единственный доказанный препарат это УДХК, обычно назначается из расчета 10-15 мг/кг/сут в течении 6 и более мес (снижает степень стеатоза, уменьшает воспаление и препятствует формированию фиброза). Обычно назначается в сочетании с витамином Е в течении 12 и более мес. При необходимости добавляем адеметионин. Но снижение тромбоцитов с гепатозом не связано
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Причина тромбоцитопении
3 ответаЗдравствуйте .В декабре 2024г Папа стал отмечать появление носовых кровотечений и синяков на руках, животе. Стали общие анализы крови тромбоциты 2тыс, был госпитализирован в терапию,сданы анализы,стернальная пункция,мрт,кт ,эластометрия и выставлен диагноз прогрессирующий...
Здравствуйте, необходимо видеть обследования. Патология печени сама по себе может давать тромбоцитопении, дефициты В12,В9, иммунные патологии и иммунные тромбоцитопении протекают со снижением тромбоцитов.
Трамбоцитопения
4 ответаС ноября 2024 года узнали что в крови нет тромбоцитов, назначили пить преднизалон, трамбоциты то поднимались, то падали, затем в июне 2025, ставили капельницы дексам, 3 капельницы в неделю, две недели. от первых капельниц в первую неделю они резко поднялись и так же упали за...
Здравствуйте! Иммунная тромбоцитопения - хроническая иммунная патология, жизни не угрожает, связана с искажённой работой иммунитета, наблюдается заболевание у гематолога. Лечение может не требоваться, если тромбоциты стабильно выше 30 тыс и нет геморрагических проявлений. При рецидивирующих снижениях тромбоцитов , неэффективности гормонотерапии используются другие методы лечения, в том числе агонисты тромбопоэтиновых рецепторов. Их вы и получаете. Если снижение все равно происходит, то гематолог может предложить проведение трепанобиопсии для исключения других причин снижения тромбоцитов.
Можно ли Иммунофан при ИТП?
11 ответовЗдравствуйте! Ребенку 2,7. С января 2024 нам поставили диагноз ИТП. Лечение было(иммуноглобулином,метил преднизолоном) и как итог 2 линейка терапии энплейт. Сначала кололи раз в неделю,через 4 месяца перешли на 1 р в месяц. Сейчас мы в ремисси и 2 месяца ребенок держит...
Здравствуйте. В стойкой ремиссии ИТП ограничений по препаратам по большому счету нет. У иммунофана в описании нет побочных эффектов в виде тромбоцитопении, поэтому его применение не должно вызвать рецидив заболевания. С большей долей вероятности рецидивы могут провоцировать ОРВИ. Аденоиды 2-3 степени являются предрасполагающим фактором к частым рецидивирующим заболеваниям ЛОР-органов и верхних дыхательных путей. Возможным выходом может являться удаление аденоидов (в особенности, если у ребенка есть храпы, выражена гнусавость и т.д.), обсудите этот вопрос с ЛОР -врачом. Изменения в иммунном статусе могли быть спровоцированы и недавно перенесенным инфекционным эпизодом, в анализе достаточно выражен показатель активности Т-клеточного иммунитета.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Обращаюсь к Вам за помощью для решения следующей проблемы. 4 года назад поставили диагноз тромбоцитопения. Жалобы: синяки по всему телу, кровоподтеки, кровь из дёсен. Обследовался и обследуется в ГКБ им. С. П. Боткина. Показатель количества тромбоцитов доходил до критического...
Здравствуйте, Сергей, по диагнозу вероятнее всего у вас имеется иммунная тромбоцитопения При неэффективности терапии 1 и 2 линии, выполнятся спленэктомия (удаление селезёнки), результаты после этой операции достаточно хорошие
