Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
На узи поставили Tirads4, требуется ли сейчас пункция этого узла? После узи пришла на пункцию к хирургу эндокринологу, но он сказал что это Tirads 3 ничего плохого он не увидел в узле и пункция не нужна на данном этапе.
Добрый день! Была на узи Щитовидной железы.
Результаты такие. эхоструктура неоднородная, (среднезернистая), сосудистый рисунок диффузно усилен.
в правой доле кистозно-солидный узел с неровными контурами размером 22Х18,5Х20 мм. интра-иперинодулярным кровотоком. TIRADS4....
В левой доле узел 1,41*1,02*1,01 (неоднородное за счёт анэхогенного и солидного с кальцинатами, четкими, ровными контурами, при ЦДК кровоток усилен) и 3 узла в правой доле гипоэхогенных с кальцинатами и ровными четкими контурами до 1 см.
В левой ставят Tirads4, в правой...
Здравствуйте!
Узелки Тирадс 4 имеют средний риск злокачественности 6-17%, и подлежат пункции при размере более 1,5 см. Узелки Тирадс 3 имеют низкий риск злокачественности , до 4%, их пунктируют при размере более 2 см.
В подобной ситуации рекомендуют все же выполнить биопсию узелка левой доли, так как размер достаточно большой, именно по результатам данной процедуры можно сказать какой узелок по составу.
Перед биопсией рекомендуют сдать анализ на кальцитонин, если ранее не сдавали- это онкомаркер медуллярного рака, сдаётся разово всеми у кого есть узлы, если он будет выше нормы, то во время биопсии делают смыв иглы на кальцитонин.
Если результат пункции будет -доброкачественный узел, то узелки только наблюдают, делают узи контроль раз в год.
Чаще всего, причиной образования узлов является йододефицит, поэтому для профилактики узлообразования используйте йодированную соль и больше морепродуктов в рационе.
По анализам рекомендуют проверить функцию щитовидной железы:
Сдать анализы на : ТТГ, т4св, АТ-ТПО
Также стараются держать уровень ферритина выше 45 , и уровень витамина д3 выше 30- это важно для правильной работы щитовидной железы.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго времени суток. Ситуация следующая:
Декабрь 2020 на МРТ случайно был обнаружен узел, размером 0.8 см, лечение не проводилось. ТТГ был в норме.
Январь 2023 на УЗИ увеличение узла, появились новые. Назначена и проведенаТАБ, результатов пока нет.
Кальцитонин - в норме,...
Здравствуйте! В объеме щитовидная железа (ЩЖ) не увеличена. Узел правой доли имеет четкий ровный контур, васкуляризация не усилена - это положительная его характеристика, при этом есть неоднородность с кальцинатом - это подозрение на образование. Таким образом есть подозрение на недоброкачественность узла, но низкая (10-30%). Для того чтобы исключить это подозрение нужно сделать пункцию узла под контролем УЗИ. Переживать не нужно, так как узел небольшой и имеет четкие контуры, т.е. он только в пределах правой доли ЩЖ. И вероятность что он все таки окажется доброкачественным 70-90%. ТТГ у вас выше нормы, Т4 св в норме - это субклинический (легкий) гипотиреоз, если гормоны ЩЖ у вас впервые изменены, то нужно будет наблюдать в динамике, пересдайте на ТТГ и Т4св через 3 месяца. Если ТТГ будет повышен - вам будет рекомендован Л-тироксин. Кальцитонин у вас в норме.
В анамнезе ХАИТ. В июле 2024 был только большой узел tirads 4, его пунктировали(тогда беременности не было), по результатам фолликулярное доброкачественное образование, гормоны в норме были всегда.
Сейчас Беременность 20 недель
В щитовидной железе по результатам узи: новых...
Здравствуйте
Тирадс 5 означает высокий риск злокачественности (до 87%). Такие узелки подлежат пункции при размере от 10 мм. Если узелочки мелкие, то физически в них можно не попасть. На данный момент узлы очень маленькие
В таком случае рекомендуют контроль узи четко 6 месяцев. Желательно эластографию. Это тоже метод узи, но еще определяет плотность образований. На основании этого риск злокачественности выставляют точнее
Узелок Тирадс 4 не изменился в размере?
По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга. Так как обнаружены новые узелки, то анализ нужно сдать
Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендую заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах).
Имеющиеся узлы не уменьшатся, но данные меры будут служить профилактикой образования новых узлов
Гормоны в норме. Железа хорошо функционирует
Здравствуйте! В результате УЗИ исследования щитовидной железы обнаружили эхо-признаки узлового зоба Ti-rads 3. Узи прошлого года ставили tirads4. В прошлом году делал пункцию большого узла, результат хороший. Вчера Анализ на гормоны:
т-3 4.72пмоль/л
Т-4 11.27 пмоль/л
Ттг...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тиреотоксикоз с 2020г. принимала тирозол до 2023.
Узи щ/ж от 25.09.23г.:в ЛД гипоэх. узел с микро и макрокальцинатами-Т4-5, в ПД к/с с четкими ровными контурами 15х10 мм-Т4, изоэх. узлы до 6мм.
ТТГ 0,81, Т4св. 14,04, Т3св. 3,17
08.11.23 Чрезкожная пункционная биопсия образов....
Здравствуйте , если сомневаетесь в качестве полученных результатов, то можете отнести стекла в другое место для пересмотра.
Если там описание будет с таким же выставлением по Bethesda , то операция вам показана.
Так же курс приема тиреостатиков уже 3 года это тоже больше допустимого. Если за это время достичь компенсации тиреотоксикоза не удалось , то так же нужно удалить .
Пока больше поводов за удаление железы
Женщина 67 лет, на очередном узи выявили участок, который вызвал подозрение у узи специалиста. Эндокринолог посмотрев снимки и описание не уверен что это вообще узел. Подскажите, как дальше быть и что это по Вашему мнению. Насколько критично и экстренно?
Здравствуйте Галина. По описанию узел со средним риском злокачественности. Размер менее 1 см, обычно рекомендовано сделать пункцию при размере узла более 1 см при тирадс 4-5. Можно сдать кровь на кальцитонин с целью исключения медуллярного рака щитовидной железы (рекомендуют всем у кого находят узел). ТТГ в пределах нормальных значений, Ат к ТПО повышены из-за АИТ, их в динамике больше сдавать не нужно ( никакой информативности они не несут). УЗИ рекомендовано повторить через 6 месяцев.
Здравствуйте, скажите пожалуйста может ли биопсия узла ЩЖ влиять на контур образования. Каждый год с 2019 г. мой супруг делает УЗИ ЩЖ, сдаёт анализы и каждый год врач эндокринолог отправляет его на тонкоигольную биобсию узла ЩЖ. По УЗИ всё время ставят tirads4, по биобсии всё...
Здравствуйте, узлы щитовидной не перерождаются, они либо изначально доброкачественные или нет.
Если вы один раз сделали пункцию и пришло хорошее заключение, повторная пункция не требуется.
Так же если не сдавали, сдайте кальцитонин
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Сделала Узи шитовидной железы. Обнаружили: в проекции перешейке изоэхогенное образование 2,8×1.3×2.3 см со смешанным типом кроватка TIRADS4
-в средней трети образование 0.52×0.5 TIRADS3
-в проекции доли изоэхогенные гетерогенные образования в количестве 5-6шт...
Здравствуйте!
Фолликулярные опухоли имеют низкий процент злокачественности, но он есть.
Можно сделать молекулярно-генетическое исследование вашей цитологии( взять стекла с биопсией) на BRAF, TERT, KRAS, NRAS, HRAS, RET/PTC, PAX8/PPARG- если в исследовании не будет выявлено риска рака, можно наблюдать