Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильные головные боли
6 ответовЗдравствуйте уважаемые доктора! Мне 38, не курю, алкоголь не употребляю, умеренно занимаюсь спортом. Около восьми лет переодически сильные головные боли. С 2016 года заметил их систематический характер. Первые три года терпел, не придавал значения принимал какое нибудь...
Добрый день! По описаниям типичная мигрень с хроническим течением и частыми приступами. Рекомендуется приём профилактической терапии (к ним относятся антиконсультанты, антидепрессанты). В частности капс Габапентин 300 мг по 1 капс вечером 5 дней, далее по 1 капс днём, вечером 5 дней, далее при необходимости по 1 капс 3 раза в день 2 мес, отмена по 1 капс в 5 дней. Для снятия приступа можно поменять суматриптан на др препараты, в т.ч. сейчас есть в нозальном спрее (эксенза).
Здравствуйте. Помогите определиться с болезнью и ее лечением. Родственница, 46 лет. В октябре этого года в прохладный день работала в саду одетая налегке, переносила землю в сад. На второй день начались сильные боли отдающиеся вниз по левой ноге и резкое ограничение движений...
Если боль начинается от ягодицы, а в пояснице боли нет, то вероятнее это синдром грушевидной мышцы. Спазмированная мышца раздражает седалищный нерв и даёт боль по ноге. Боль в ноге, это нейропатическая боль. При ней доказанной эффективностью обладает габапентин. Обычно назначается в такой схеме: 1 день 300 мг вечером, 2 день 300мг день, 300 мг вечер, 3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости. При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день. + лфк для растяжки и укрепления грушевидной мышцы
Боль в копчике
5 ответовДобрый день, с полгода болит спина, поясничный отдел, обращалась к неврологам, делали снимок МРТ, прописывали и капельницы и уколы от боли, боль немного стихла но не совсем. Записалась на массаж к мануальщику, сказал перекос таза , стало тоже полегче , но все равно болит...
Здравствуйте, по описанию мрт хирургической помощи Вам не требуется. В такой ситуации учитывая стойкий болевой синдром рекомендуется рассмотреть с врачом неврологом вариант блокады с Дипроспаном трехкратно, если боль пройдет после первой инъекции больше делать не нужно. Пока можно добавить к лечению свечи Диклофенак или Индометацин 2 раза в день 6 дней, физиолечение ультразвук с лидокаином и гидрокортизоном и магнитотерапия. Здоровья
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Я уже задавала здесь вопрос, получала много полезных ответов, спасибо за Вашу работу! Вот моя история: Добрый день, уважаемые врачи! Я уже задавала вопросы, хочу уточнить некоторые моменты, в связи с изменением схемы лечения. Мама мучается невралгией, которая...
Здравствуйте. По мрт обнаружены протрузии и грыжа , размеры с учетом что шейный уровень не маленькие, они давят на спинномозговые корешки и от этого скорее и идет онемение. вот именно по МРТ явных показаний к оперативному лечению нет. Но все решается индивидуально с учетом жалоб и эффективности от лечения. Показаться нейрохирургу очно стоит.
Даже не знаю с чего начать. В декабре заболела левая ягодица, по результатам МРТ ПОП- протрузия l5-s1, 15 января эндоскопическим методом была выполнена операция по удалению грыжи (протрузии). Боль в левой ягодице осталась. Выполнял все предписания врача, занимался лфк под...
Здравствуйте. Ишиас исходит из латинского названия седалищного нерва, соответственно ишиас это и есть поражение седалищного нерва. Когда боль идет от ягодицы и вниз мы говорим о синдроме грушевидной мышцы, то есть , когда она спазмирована она давит на нерв. Располагается эта мышца примерно в середине ягодицы, обычно, при прощупывании середины ягодицы отмечается болезненное или участок уплотнения. По УЗИ ягодицы так же можно увидеть спазмированную грушевидную мышцу. Касаемо рецедива, он происходит в большинстве случаев, но это не играет особой роли, пока вновь образованная грыжа не давит на корешок или спинной мозг. По восстановлению, в целом все верно, не знаю носите ли корсет, если нет, то он рекомендуется, чтоб снизить нагрузку на межпозвоночные диски. ЛФК лучше спустя месяц после операции, но и не лежим, ходим, сидеть много тоже не рекомендуется. Теперь по боли, если говорить о синдроме грушевидной мышцы, то это или блокада с дипроспаном периневрально, или НПВС +миорелаксант. При неэффективности рекомендуется габапентин, он по рецепту. Так а креатинин повторно сдавали?
Боль в суставах 7 месяцев
21 ответДобрый день. Меня зовут олег, 30 лет. Боль в суставах 7 месяцев. Расскажу всю историю по порядку, анализы и снимки прилагаю. 15.06.2025 заболел чем-то наподобие обычной простуды. Температура, кашель и всё такое. Но, через неделю добавилась боль в суставах, просто ноющая...
Здравствуйте, Олег! Хотела бы уточнить несколько вопросов по Вашей истории. В какой дозе и как долго принимали сульфасалазин? Есть ли у Вас боли в нижней части спины, скованность в ней? Сухость в глазах, нарушения стула, боли в животе? Наличие антигена HLA-B27 обычно говорит о таком заболевании как болезнь Бехтерева, которая чаще всего проявляется болью в спине, особенно в покое, но так же это заболевание может протекать и без данного симптома, в так называемой периферической форме, когда поражаются суставы конечностей, иногда проявляется воспалением глаз. С учетом Ваших жалоб и подтвержденного анализа на антиген нужно в первую очередь исключать Болезнь Бехтерева. Системные воспалительные заболевания часто начинают проявляться после перенесенного ОРВИ, стресса и иных нагрузок. Анализы с-рб и ОАК+соэ могут оставаться в норме, если заболевание имеет низкую активность или на начаты этапах заболевания. Так же как и рентген на первых порах воспалительного заболевания суставов никак его не выдает. Касательно антител к микоплазме: воспаление суставов после перенесенной микроплазменной инфекции может возникать, но поражение суставов здесь носит другую форму, не как у вас: поражение суставов обычно или голеностопного или коленного, проявляется резким отеком, покраснением, наощупь сустав горячий. Возникает такое заболевание как реактивный артрит - артрит, спустя несколько недель после перенесенной инфекции. Такой артрит проявляется очень сильными болями и проявляется изменениями в крови: повышение соэ и срб - показатели воспаления, отмечаются признаки бактериальной инфекции
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! В октябре 2025 г. наступил коленом на маленький болтик. Через два дня колено опухло. Через 4 дня на приеме у хирурга мне откачали жидкость из колена и поставили диагноз бурсит. Была сделана PRP терапия из одного укола там же. Колено прошло на несколько дней, но...
Здравствуйте! Имеем дело с хроническим препателлярным бурситом и образованием кальцификата в данной области надколенника. Учитывая неэффективность консервативного лечение и рецидивирование бурсита,показано оперативное лечение -удаление препателлярной бурсы и кальцификата До операции рекомендуют : -ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома; иммобилизация в ортезе -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2 раза в день Всего наилучшего!
Боль в тазу, стопе, шея, головные боли
13 ответов1.Основная жалоба сейчас-боль справа в паху, невозможно в положении лежа на спине отвести ногу и положить ее в согнутом в колене положении или если резко отвести в сторону ногу, когда сидишь на стуле (например резко встать). Началось пару лет назад, сначала просто не могла...
Здравствуйте! В первую очередь такая симптоматика требует осмотра и лечения у невролога. По МРТ пояснично -крестцового отдела описаны 2 грыжи,которые затрагивают,вовлекают нервный корешок. И это вероятней всего дает симптоматику. Отсутствие сакроилиита на МРТ -уменьшает вероятность спондилоартрита,не бывает без него аксиальной формы. Наличие HLa-b27 не равно диагноз. Это просто генетическая предрасположенность,но не болезнь. Вы можете всю жизнь прожить и не заболеть. А можно иметь диагноз и без гена. Рентгенография дает информацию о костной ткани и хряще . Поэтому состояние тазобедренного сустава смотреть нужно на МРТ . Или хотя бы на узи,чтобы однозначно об изменениях там говорить Скажите,припухлость есть в суставах? Псориаза нет у вас или у близких родных? Боль в спине,ягодицах в покое усиливается у вас? А при движениях,если сделать разминку,усиливается? МРТ шейного отдела делали? Рост и вес какие у вас? Есть ли проблемы по гинекологии? С кишечником?
Здравствуйте! с марта этого года стали беспокоить сильные боли в крестце (справа,слева от позвоночика и посередине по ощущениям) после нескольких походов к кинезиологу и до него 6 сеансов у массажиста ,который работал якобы с тригерными точками в грушевидной мышце и назначил...
Да, сейчас можно облегчить состояние без поездки к нейрохирургу. Аппликатор Кузнецова можно использовать, он часто снижает мышечный спазм. Начинать с 10–15 минут, через ткань, без сильной боли. Если усиливаются прострелы или становится хуже, прекратить. Массаж возможен, но только мягкий и щадящий, без глубокого давления, без мануальных техник и вправлений. Лучше расслабляющий или миофасциальный. Если раньше после массажа было ухудшение, нужно быть осторожной. Также помогают частая смена положения, короткие спокойные прогулки и тепло на мышцы, если от него есть облегчение.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В 2023 году была первая операция l5-s1, в этом году в феврале вторая l3-l4, осталась боль в пояснице , на месте шва, и немение в ноге от большого пальца и до середины голени. Вот это было проведено : Л-лизина эсцинат 5,0мл в/в капельно медленно в 100,0мл физраствора, промыть...
Здравствуйте. Для квалифицированного ответа на вопрос и дачи рекомендаций в Вашем случае необходимо подробно изучить весь объём МРТ исследования в цифровом формате dicom. Т.е. визуально осмотреть сами МРТ сканы. Современные технологии позволяют проводить вполне информативные онлайн консультации. Можете через Яндекс/Google мою статью: "Телемедицина в России: полный гайд для пациента". Вам нужно отправить врачу не просто бумажное заключение, а сами электронные снимки (как цифровые «негативы»). Они записаны на диске, который выдали в клинике после обследования. Пошаговая инструкция: 1. Скопируйте всё с диска на компьютер. ● Вставьте диск в дисковод компьютера. ● На экране откроется окно с содержимым диска. Вы увидите одну или несколько папок с названиями вроде «DICOM», «IMAGE» или просто набор файлов. ● Важно: Скопируйте ВСЁ, что есть на диске, целиком. Для этого нажмите на самую главную папку правой кнопкой мыши и выберите «Копировать». Затем перейдите на «Рабочий стол» или в «Документы» и нажмите правой кнопкой мыши → «Вставить». 2. Создайте архив (упакуйте папку в «zip»). ● Найдите на рабочем столе или в документах ту папку, которую вы скопировали с диска. ● Нажмите на неё правой кнопкой мыши. В появившемся меню найдите пункт «Отправить» → «Сжатая ZIP-папка». ● На компьютере появится новый файл-архив с таким же названием, но с иконкой в виде папки с молнией или зиппером. Это и есть ваши снимки, упакованные для пересылки. 3. Загрузите архив в «облако». ● Откройте любой удобный для вас бесплатный облачный сервис: Яндекс.Диск, Mail Облако или Google Диск. ● Зарегистрируйтесь или войдите в свой аккаунт. ● Перетащите созданный ZIP-архив в окно браузера или найдите кнопку «Загрузить» и выберите ваш файл. ● Дождитесь окончания загрузки. 4. Отправьте ссылку врачу. ● После загрузки найдите загруженный файл в вашем облаке. ● Нажмите на него правой кнопкой мыши или найдите кнопку/иконку «Поделиться» или «Скопировать ссылку».