Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Может ли быть СКВ?
19 ответовЗдравствуйте. Мне 27 лет. Может ли быть СКВ? После рождения ребёнка и большого стресса всё моё здоровье с каждым месяцем ухудшается. В 2023 была проведена функциональная ринопластика с взятием хряща из ребра по медицинским показаниям. После этого моё здоровье утекает с каждым...
Здравствуйте! Усталость может быть на фоне гипотиреоза. А вот остальные симптомы : язвочки во рту, боли в суставах, характерно усиливающиеся во время отдыха ! И проходящие в течение дня когда Вы более активны чем ночью лежа, реакция кожи на свет … это все очень вписывается в признаки СКВ - системной красной волчанки. Туда же и возможное покраснение в виде бабочки. Можете прикрепить фото лица с данным «рисунком»? Но, конечно, нужно разбираться. Для исключения или установки такого диагноза нужно пройти свежие анализы: Конечно, общий анализ крови и СРБ свежие. И специфические лабораторные показатели именно для диагностики СКВ: АНА Иммуноблот Антитела к дсДНК Волчаночный антикоагулянт Антитела к кардиолипину Антитела к В2ГП1 Комплемент С3 С4 При сочетании от 3-4 клинических симптомов + 1 специфического лабораторного признака уже можно устанавливать диагноз и приступать к лечению.
Беспокоит бедро уже 2 года
16 ответовЗдравствуйте! Подскажите, в каком направлении двигаться? Беспокоит бедро уже два года после мануальной терапии - меня прохрустывали. Врач был знакомый, переодически его посещала. В 2022 году пришла к нему с жалобой на шею. Врач все делал, как и всегда. В положении на боку...
Здравствуйте. УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава. Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики применяется редко. В суставе в основном повреждаются связки, суставная губа, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Без него не обойтись, если проблему решать серьезно. В качестве стартовой терапии обычно назначают: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Коррекция рекомендаций после МРТ.
Психология / сексолог
27 ответовВ браке более 10 лет. Не так давно вскрылась измена мужа . Были 2.5 месяца отношения на стороне. Последнее время работа в другом городе , там и случилось. Домой приезжал как ни в чем не бывало.Когда узнала я, уехал на работу и к ней естественно. Через день позвонил,...
Здравствуйте. Ситуация не простая. Примите мою поддержку. Новые отношения с молодой коллегой дали ему огромный выброс гормонов. Сейчас у него ломка по тому выбросу гормонов. Это как дофаминовая ловушка. От этого его терзания, это своего рода ломка. Эти отношения дали ему новизну, яркость, плюс запретность. Данный факт даёт очень высоки выброс гормонов, тело запоминает, требует повтора. Сейчас он сравнивает, сравнение убивает близость. Но отношения с той дамой и с вами нельзя сравнить. Сейчас его мозг хочет той лёгкости, и отсутствия быта. Пока он не порвет с ней при вас, он не перейдет черту, измены могут продолжиться. Чтобы погасить эту связь нужно полное исключение контакта. Можно говорить о новом этапе в ваших отношениях только тогда, когда он значительно порвет с той женщиной и примет решение. Нельзя полюбить жену заново, пока продолжается даже малейший контакт с любовницей. Вы сейчас пытаетесь вернуть его разговорами, интимом. Подсознательно вы пытаетесь доказать, что лучше, чем она. Но вы не обязаны этого делать. Он должен сам прекратить это, но для этого нужны жёсткие границы. (Увольнение и прекращение общения). Сейчас ваша задача не пытаться сделать для него что-то, ведь измена была не с вашей стороны. Ваша задача выстроить границы, и не быть для него доктором без лекарств. Ваше отстранение от него и готовность уйти это единственное, что может действительно вырвать его из этих отношений с той женщиной.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подозрение на СКВ
6 ответовЗдравствуйте. В конце марта я обратилась к дерматологу касаемо высыпаний на лице, были мелкие прыщи. Врач назначил гормональную мазь и что-то от прыщей, я использовала ее в районе 5 дней, потом узнала, что мазь гормональная и прекратила ее использовать, как в один день я...
Добрый вечер! Высыпания на приложенных фотографиях не имеют ничего общего с волчаночной бабочкой. Цистит и межреберная невралгия так же не имеют никакого отношения к СКВ.
Лимфоузлы, красная волчанка
31 ответЗдравствуйте Ситуация следующая, 26.11.2024 года был выкидыш, на сроке 19 недель. Причину сказали инфекция. В гистологии написано "Хориомнит", но симптоматики явной не было. За месяц до выкидыша, сбились анализы крови и лейкоформула,...
Да, правильно, другие бактерии могут быть, но титр небольшой. Да, возможно есть очаг хронической инфекции, которые дает постоянные обострения.
В последнее время у меня постоянные конфликты и ссоры с парнем. Ему 11 лет, через месяц 12. Мне 14. Я очень тревожный человек, от любого его холодного ответа-уже паничка. Появилось какое то отвращение, чувствую что даже уже ненавижу Эмриса(мы общаемся только в личных...
Здравствуйте !Ваши чувства к Эмрису искренни, и вы хотите сохранить отношения. Это похвально, что вы пытаетесь решить проблему, а не игнорируете ее. Ваш парень видит угрозу там, где ее нет, и это мешает вам построить доверительные отношения. Вы говорите, что любите его, и я уверена, что его ревность не основана на реальных фактах.Первое, что вам нужно сделать, это признать, что у вас есть право на собственные чувства и мнения. Вы не должны чувствовать вину за то, что не получаете ответ от Эмриса. Это его право решать, когда и как общаться. Второе, что нужно сделать - это открыто обсудить проблему. Объясните, что вы чувствуете, и попросите его высказать свои мысли. Возможно, у него есть нерешенные конфликты, которые заставляют его сомневаться в ваших отношениях. Вы должны быть готовы слушать и понимать его точку зрения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Артимия при нагрузке на спину
24 ответаЗдравствуйте. Много лет мучает проблема, при нагрузке на спину может в любое время возникнуть пароксизмальная аритмия. Если долго на ногах, если неудачно наклоняюсь, если есть перепад тепло-холод, особенно при заходе с жары под кондиционер, либо после душа, если было очень...
Желаю вам крепкого здоровья
Прогрессирующая бесоница
5 ответовЗдравствуйте! Мужчина 52 г. Вредных привычек нет, вечером дома делаю кардио и растяжку. На выходных плаваю в бассейне, подтягиваюсь 5 раз. Могу вытянуть руки - не дрожат. Держу баланс на одной на одной ноге, коснусь пальцем носа закрытыми глазами. Профессия программист....
Здравствуйте. Дефициты действительно есть и их нужно устранить. Однако они не дают той симптоматики, которую вы описываете. Вы верно подметили, что бензодиазепин (феназепам) вызывает зависимость, ухудшение состояния и не является лечением на перспективу, так как оказывает только симптоматическое действие. Далее, атаракс. Это транквилизатор и тоже не является лечением, хотя снимает симптомы во время приёма. У многих пациентов также наблюдается синдром отмены, хотя это и не заявлено в часто встречающихся побочных эффектах. Тем не менее вы подчеркиваете, что у вас нет тревоги и стресса, но эффект от препаратов говорит ровно о противоположном. Также жалобы это подтверждают. Вероятнее всего в подобных случаях имеется дело с тревожным расстройством, которое означает , что нарушена биохимия головного мозга. Рекомендуется сделать мрт головного мозга, посетить очно врача психиатра для назначения лечения (антидепрессант длительно по схеме) плюс для снижения побочных эффектов антидепрессанта в первый месяц для «прикрытия» транквилизатор (атаракс подойдёт). При выявлении на приёме какого-либо тревожного расстройства дополнительно рекомендуется посещение раз в неделю очно или онлайн клинического психолога для того, чтобы в долгосрочной перспективе уйти с таблеток и выйти в длительную ремиссию. Конечно же гигиена сна. Отказ от гаджетов за 3часа до сна.
Прогрессирующая бессонница
5 ответовЗдравствуйте! Мужчина 52 г. Вредных привычек нет, вечером дома делаю кардио и растяжку. На выходных плаваю в бассейне, подтягиваюсь 5 раз. Могу вытянуть руки - не дрожат. Держу баланс на одной на одной ноге, коснусь пальцем носа закрытыми глазами. Профессия программист....
Здравствуйте Вероятнее доминирует тревожно-депрессивное расстройство. В таких случаях показана консультация психотерапевта. Лечение начать с КПТ + медикаментозная поддержка . Эффективные препараты из группы СИОЗС . Длительность приема не менее 6 мес
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Бессонница , подбор терапии
22 ответаЗдравствуйте . Был стресс на работе в течении месяца , и видимо он дал осложнение на сон . Сон всегда был чутким , часто просыпаюсь в 4-5 утра , могу пару часов поваляться и засыпаю дальше . Но всегда высыпался , считал это особенностью , а не проблемой, дискомфорта не...
Здравствуйте! В такой ситуации возможно производить увеличение дозы Атаракса до 1,5-2 таблеток на ночь или Триттико до 1 таблетки на ночь. Данный антидепрессант должен приниматься в определенном режиме - если Вы выходите на 2/3 таблетки, далее необходимо придерживаться именно 2/3 таблетки, без колебания доз, так как такие колебания сами по себе могут ухудшать сон. Если не рассматривать прием антидепрессантов, восстановить сон можно с помощью нейролептиков в низких дозах, например, с использованием Кветиапина или Хлорпротиксена.