Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер! 9 апреля появилась припухлость над левым коленом. Через дней 5-7 началась боль в колене и ноге при сгибании. Сделала узи - во вложении. Пропила неделю ибупрофен. И компрессы с демиксидом. Боль начала проходить, отек чуть спал, но нога также плохо...
Здравствуйте. Я по поводу васкулита ничего не скажу. Это не наша тема. На МРТ есть вполне конкретное повреждение мениска, киста Бейкера и супрапателлярный бурсит, которые нужно лечить. В таких случаях обычно с учётом ГВ рекомендуют: Гель Бодяги, 911-Сабельник гель, Траумель гель. Ограничение нагрузок до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортезы. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав - фонофорез, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-21752687_456239241 - Попробуйте тейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg После завершения ГВ, если симптомы останутся, коррекция рекомендаций.
Нужен подбор гипертензивных препаратов
18 ответовВкратце,матери 84 года.В начале ноября вертельный перелом бедра.Операция.2 недели в больнице. После выписки скачет давление.Обычно утром выпивала таблетку моконидина 0.2 и до вечера давление держалось в районе 130 на 85.В последнее время после курса антибиотиков для лечения...
Здравствуйте, Марат . По узи почек- признаки поликистоза правой почки , конкремент в Левой почки . , признаки анемии ( снижен гемоглобин и гематокрит) и протеинурия ( это белок в моче). Вполне вероятно, что ухудшение течения гипертонии связано с патологией почек и инфекцией в моче- выводящих путях . Обязательно лечение и наблюдение у нефролога . По поводу гипотензивной терапии - сейчас нужно продолжить регулярный приём Вальсакора Н 80/12,5 мг утром и если этого будет не достаточно , в обед нужно добавить амлодипин 5 или 10 мг , это предотвратит вечернее повышение давления. Как препарат скорой помощи используйте моксонидин 0,4 мг , если АД 145/100 и выше. Для повышения гемоглобина- обязательно препарат железа - как вариант , Сорбифер по 1 таблетки 2 раза в день- 1 месяц
Кровь в моче и пиелонефрит
1 ответЗдравствуйте! Маме 70 полных лет. Деменция. Уже два месяца находится в лежачем положении, потому что вертельный перелом бедра. В настоящее время появилась кровь в моче (в памперсах), сдали мочу, поставили диагноз пиелонефрит, назначили Панцеф 400мг в табл. Посмотрела другой...
Здравствуйте. До начала антибактериальной терапии рекомендую сдать микробиологическое исследование мочи с определением чувствительности к АБТ. Цефиксим (Панцеф) и Цефтриаксон могут использоваться вместе, т.к. эти антибиотики действуют на разные группы бактерий и могут дополнять друг друга.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мужчина, 60 лет, рост 185, вес 100. Сидячий образ жизни. Травм не было. Гипертония 2 степени, преддиабет. Болит в левом колене, с внутренней стороны. Несколько месяцев. Без изменений. Боль не сильная, то есть, то нет. Тянущая, может отдавать по внутренней стороне голени, до...
Здравствуйте. Артроз 2 ст не болит и является вариантом нормы в 60 лет. Лечить его не нужно. Он обратного развития не имеет. Рекомендуют выполнять ЛФК и пропивать 2 раза в год хондропротекторы для профилактики его прогресса. ЛФК https://vk.com/video-92690915_456239283 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Никаких показаний для инъекций в сустав нет. Болевой синдром вызван тендинитом сухожилий "гусиная лапка". В таких случаях обычно рекомендуют: Боль не преодолевать, обеспечить максимально возможный покой, ничего не разрабатывать, носить мягкий ортез средней степени фиксации. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Лечение начинают с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0 в болевую точку. Очень эффективно. Это внесуставная инъекция. Без нее справиться будет сложно. Как правило, 1 укола достаточно - существенное облегчение через сутки. Через неделю после блокады желательно (не обязательно) провести так же в область большого вертела курс инъекций Плексатрона и\или PRP терапии. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - традиционные фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Этого будет вполне достаточно. Без блокады и УВТ справиться будет трудно. -------------------------------------------- 1. Насколько адекватное лечение, в том числе по объёму? Мы не имеем полномочий оценивать назначения коллег, мы рассказываем, что обычно рекомендуют в таких случаях. 2. Насколько оправдано лечение гонартроза, с учётом отсутствия внешних проявлений. Артрозы не лечат, они обратного развития не имеют. Проводят профилактику. Показаний для обследований второго сустава не нахожу, но никто не запрещает.
Здравствуйте. Беспокоит хруст в левом колене. Я понимаю, что существует естественный хруст при вставании, например. Мое колено иногда хрустит при каждом шаге, особенно к концу дня. Нет боли, припухлости, колено нормальной температуры тела. Могу совершенно нормально заниматься...
Здравствуйте. Хрустит разорванный мениск. На МРТ в суставе хроническое вяло текущее воспаление. Оно не будет себя проявлять, пока из него "не вырастет" артроз, хотя бы 2 ст. Лечение только оперативное, плановая артроскопия. Разрыв менисков 3 ст без операции со временем приведет к механическим препятствиям при движении, будет вызывать боль и блокировать сустав. Разорванная часть мениска уже сейчас разрушает суставной хрящ, покрывающий бедренную и большеберцовые кости, что вызывает быстрый прогресс артроза. Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Поврежденную часть мениска удаляют, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Через месяц уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 3 мес. Без артроскопии лет через 15-20 придется менять сустав. Артроз будет прогрессировать быстро. Здесь нет альтернативы. Только артроскопия. Сейчас при отсутствии болевого синдрома до артроскопии лечение не показано. Смириться с необходимостью оперативного лечения, когда ничего не болит - не просто. Но именно сейчас результаты артроскопии будут наиболее удачны. Дальше ситуация будет только ухудшаться. Не сразу. Но точно.
Здравствуйте Всю жизнь занимаюсь спортом В 19 и 25 лет были операции на коленные оба сустава ,после чего стала заниматься лфк и сама в зале щадящие тренировки .Колени не болели 10 лет ,совсем .С месяц назад два раза упала на правое колено ,стало подныватьв определенных...
Если только лёгкие. Понятное дело, что ЛФК разгоняет синовит по тканям, но потом он возвращается. Начинайте лечиться и через 2-3 дня почувствуете облегчение.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У меня препателлярный бурсит коленного сустава. Общий анализ крови, мочевая кислота, ревматоидный фактор. с-реактивный белок в пределах нормы.Впервые скопление жидкости я заметила в конце августа, обратилась к травматолгу. Было назначено омепразол+ костарокс...
Здравствуйте! Имеем дело с хроническим препателлярным бурситом коленного сустава. Препателлярная бурса- это суставная сумка , которая не сообщается с полостью коленного сустава и находится перед надколенником. При постоянном травмировании , давлении на эту область возникает хроническое воспаление в этой бурсе и избыточное продуцирование жидкости . Если происходит постоянное рецидивирование бурсита и пункции не помогают ,то выполняют операцию -бурсэктомия(удаление бурсы) Во время этой операции выполняется полное иссечение и удаление препателлярной бурсы. Нагрузка на коленный сустав после этого никак не возрастает. Если не делать операцию, то это может доставлять дискомфорт и возможно нагноение при постоянном травмировании. Всего наилучшего!
Синовит, бурсит на фоне травмы мениска
14 ответовДва месяца назад воспалилось колено. Этому предшествовал ожог голени, сантиметров на 10 ниже. Заживал без ппрблем, ортопед сказал, совпадение, он тут не при чем. Узи показало синовит, артроз 1 степени. Делала примочки димексидом, фиксацию бинтом, мазала вольтареном-не...
Здравствуйте. Внимательно изучил данные МРТ - исследования. Имеются МРт - признаки повреждения медиального мениска IIIb ст. То есть линия повреждения (разрыва мениска) выходит на нижнюю и верхнюю суставные площадки. Это нестабильный тип повреждения, который нарушает конгруэнтность суставных поверхностей и приводит к прогрессированию развития артрозных изменений в суставе в целом. Поэтому в данном случае никакие примочки, физиотерапии, внутрисуставные инъекции препаратов гиалуроновой кислоты, PRP - терапия не помогут. Показано оперативное артроскопическое лечение. Рекомендую очно обратиться к травматологу, занимающемуся артроскопическими операциями, чтобы врач оценил состояние мышечного тонуса области сустава, провел клинические тесты и т.п. С собой иметь МРТ - диск, заключение. Артроскопическое лечение - малоинвазивный метод лечения через 3 небольших разреза области сустава. Если возникли вопросы, спрашивайте, постараюсь помочь.
23 июня сделали артроскопию. Прошло 1,5 мес, начал нормально ходить, делал зарядку для колена. Все было норм. В прошлую среду хирург ортопед который проводил артроскопию, уколол гилуаронку в колено Rusvisc 3 ml. На следующий день я позанимался в спортзале, дал легкую общую...
Нет таких аксиом. Вот общие рекомендации для пациента http://rniito.ru/rniito/site/images/obschie_svedeniya/Artros_KS.pdf Но всегда есть индивидуальные особенности и спешка важна при ловле блох. Вы грешите на технику введения гиалуроновой кислоты, а я считаю, что бурсит - следствие перегрузки.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Оч. прошу помощи! 41г. муж, футболист. Во время лечения острой вирусной инфекции и бронхита (азитромицин 3дн+бисептол 7дн+левофлоксацин 10 дн) образовалась небольшая припухлость к низу левого колена, подобное было год назад, но с течением месяца прошла сама. В этот раз...
Вряд ли мнение по интернету может быть решающим. Рекомендую доехать до Москвы на очную консультацию в ЦИТО.