Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Роза, 24 года. В последний месяц невыносимо начали выпадать волосы, ранее такого не замечала. (+ мерзнут конечности и часто болит голова). Решила сдать общий анализ крови, общий белок, трансферрин, фолиевую кислоту, Б12, ферритин, сахар, ТТГ, железо. Увидела...
Предпочтительнее начинать лечение с приёма препаратов железа внутрь. При непереносимости можно рассмотреть внутривенное введение препаратов.
Повышенный Б12
59 ответовДобрый день! В июне решила сдать анализы на «дефицит витаминов». По результатам Б12 пришел свыше 800. Врачи сказали, что повышен не критично и я тоже не тревожилась. Решила для динамики пересдать через 3 месяца, результат пришел 1035. Это учитывая, что никакие БАДы содержание...
Здравствуйте. В12 1035 без приема БАДов чаще связан с функциональным дефицитом (нехватка фолата/B6, нарушение транспорта), а не с онкологией. При нормальной биохимии и отсутствии симптомов страшные причины маловероятны. Ждём гомоцистеин: если он в норме, то высокий В12 - метаболическая особенность, а не маркер болезни. Если повышен - добавьте фолиевую кислоту и B6 под контролем врача. Акне и выпадение волос могут быть связаны с дефицитом железа (низкий ферритин- не вижу его по анализам) или гормонами, а не с В12. Боль в ноге при сидячей работе похожа на невралгию/венозный застой; для исключения тромбоза достаточно УЗИ вен нижних конечностей. План: дождаться гомоцистеина, сдать ферритин, B9, B6, сделать УЗИ вен. Не накручивайте себя: изолированный высокий В12 при хорошем самочувствии редко бывает опасен. В целом это водорастворимый витамин, выводитсяс мочой. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Здравствуйте! У дочки 7 мес гемоглобин 93, биохимия хорошая. Гематолог не выяснил причину, так как железо и витамин б9 б12 в норме (фолиевая даже повышена). Ретикулоциты в норме. По узи органов только выявили застой в желчи. Самочувствие ребёнка нормальное, аппетит ест. На...
Также снижение эритроцитов и гемоглобина может быть следствием незрелости костного мозга (это не патология, а особенность детского возраста) в сочетании с гипотрансферринемией (трансферрин это белок переносчик железа, он снижен) Здесь необходимо динамическое наблюдение и контроль анализов в динамике
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Приложила анализы и анамнез, какое лечение будет наиболее правильным? И по диагнозу это все таки б12 дефицит или все же заболевание костного мозга?
Добрый день, Яна Макроцитарная и гиперхромная анемия легкой степени тяжести, снижение тромбоцитов и лейкоцитов на фоне подтвержденного дефицита витамина В12 подозрений в пользу гематологических заболеваний не вызывают Рекомендуется Цианокобаламин ( Витамин В12 ) 1000мкг-2 мл внутримышечно в течение 14-16 дней Далее по 2 мл 1 раз в Нед в течение 1 мес Контрол на 8 день : клинический анализ крови и ретикулоциты Если отмечается прирост ретикулоцитов , значит это положительный эффект и через несколько недель ожидается нормализация показателей Если аутоиммунный/атрофический гастрит подтверждены , то рекомендуются инъекции витамина В12 в дозе 1000мкг раз в 1 мес длительно
Снижены витамины б12 и б9
34 ответаЗдравствуйте ! Достаточно продолжительное время чувствую усталость,апатию,головокружение,сонливость,часто меняется настроение на плохое. Наконец сдала анализы на железодефицит,однако ферритин и железо в норме,а б12 и фолиевая кислота снижены. Постоянно пью таблетки Белара.
Екатерина, здравствуйте! По результатам представленных анализов имеется снижение вит в12 и фолиевой кислоты. ● Целевой уровень вит в 12 от 300-600 пг /мл .Наиболее эффективным при дефиците вит в12 является в/м введение цианокобаламина 500 мкг 1 р/с в течение 10 дней , затем 1 раз в неделю до достижения целевых значений или же приём Анкермана по 1 тб 1 р/с в течение месяца. ●Целевой уровень фолиевой кислоты 10-15нг. При снижении фолиевой кислоты обычно рекомендуют приём фолиевой кислоты 1мг 1р /с 1 месяц.
Высокий б12/ беременность
11 ответовБ12 в октябре 950 пг/мл Сейчас сдала 1112 пг/мл Пила его до сентября прошлого года( был в добавках) после перестала пить, прошло полгода показатель вырос. Ранее зимой проверяла АЛТ и АСТ, мочевину и креатинин, делала узи печени все нормально. Ферритин 115 мкг/л ( в декабре...
Яна, здравствуйте. Повышение В12 не опасно. Значение имеет только его сниженный уровень — он нуждается в коррекции. Повышение не говорит ни о каких нарушениях и не требует никаких действий.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рост содержания б12 в крови
73 ответаЗа полгода содержание б12 от около 1500 увеличилось примерно вдвое , после очисуи кишечника для колоноскопии за неделю, еще вдвое, в анализе обозначено : "более 6000". До этого направляли к гематологу: отрицает онкологию крови На колоноскопии, кроме известной долихосигмы,...
Добрый день. МРТ конкретно в нашем городе возможно выполнить хоть день в день. Не знаю как у Вас. Кислоты второстепенно пока. Вам всего хорошего. Думаю, что ситуация с b12 закончится благоприятно.
Реакция на витамин Д
5 ответовЗдравствуйте! На протяжении нескольких лет пытаюсь принимать витамин Д3 в профилактической дозировке 2000, но каждый раз одна и та же реакция - тахикардия (свое давление нормальное, даже слегка пониженное), невозможность заснуть следующие 1-1,5 суток после приема и...
ОК Знаю, что они есть на Маркетплейсах Вам бы рекомендовала 3000 МЕ ежедневно
Необходимость приема витаминов
5 ответовУ меня хронический гастрит, по фгдс все нормально. Сдала анализы, обнаружился низкий ферритин 20 (гемоглобин 132) и витамин Б12 на нижней границе нормы (368). Чувствую невероятную усталость, иногда вялость и головокружение. Может это и из-за того что я с младенцем в декрете....
Здравствуйте. Ферритин 20 этого очень мало, это депо железа, в таком количестве не может адекватно обеспечивать организм в достаточной степени железом и кислородом, клетки находятся в состоянии тканевой гипоксии, от этого может быть головокружение и недомогание и др.проявления. Ферритин должен быть не ниже 40, оптимально 60-70, также насыщение трансферрина железом в норме должно быть менее 45% но выше 20 тогда самочувствие хорошее и нет симптомов тканевой гипоксии. Кобаламин должен быть не ниже 300 (иногда лечащий врач хочет видеть 400) и фолаты (не ниже 6 должны быть) - это кофакторы гемопоэза – обеспечивают нормальное созревание клеток крови. Важно их уровень тоже контролировать в крови. Имеются признаки железодефицита латентного. Недоокисленные продукты обмена токсичны – организм на них реагирует. Гемоглобин при низком ферритине может быть в норме, он держится до последнего и при дефицитах снижается когда резервы организма уже заканчиваются. Обычно в таких ситуациях рeкoмeндую к приёму Тотема или Гемофер или Мальтофер либо комбинированный вариант ФерлатумФол (с фолиевой кислотой) и усилить гемодиету. Принимать до нормализации показателя ферритина. Ферритин это железо + белок (альбумин). Если недостаточное поступление белка, то железу и его депо ферритину очень трудно подниматься. Рeкoмeндую обязательно кушать каждый день животные белки. Если есть проблемы с приёмом препаратов железа перорально, то да, рассматриваем капельницы. Напоминаю, что их делать только в условиях стационара. Дневной стационар -есть в каждой женской консультации. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Превышен витамин Б 12
17 ответовЗдравствуйте Ферритин 12,7, гемоглобин 124 сдавала во время месячных Начала принимать тардиферон спустя 10 дней гемоглобин стал 147 7.05 сделала один укол мильгамы, 11.05 сдала витамин б 6,б12 превышен в 2 раза1555 Мильгаму сделала так как беспокоит приступами спазмы в...
Здравствуйте, Один укол мильгаммы содержит высокие дозы витаминов группы В. Уровень витамина В12 в крови может повышаться после внутримышечного введения, особенно если до этого был дефицит. Также высокий уровень витамина В может сохраняться долгое время. Например, при употребление различных БАДов (в состав которых входит этот витамин) высокий уровень может наблюдаться в течение 6 мес. Ферритин 12,7 нг/мл говорит о железодефиците, даже если гемоглобин уже восстановился. Это значит, что запасы железа еще не восполнены. Тардиферон (замедленного высвобождения сульфат железа) — безопасен при таких значениях гемоглобина, так как он не вызывает резкого его подъема. Поэтому продолжать прием можно и нужно, пока ферритин не достигнет хотя бы 30–50 нг/мл. Контроль через 2 месяца. Высокий уровень эритроцитов и тромбоцитов может быть связан с компенсаторной реакцией на железодефицитную анемию (до начала лечения). И как видно из анализов, уровень тромбоцитов действительно снизился. Боли в груди могут быть связан с межреберной невралгией - особенно если есть искривление грудной клетки или остеохондроз. В таком случае рекомендуют витамины группы В(вы уже сделали укол), миорелаксанты (если боль бес по колит часто - с докали по 150 мг 2 раза в день - 10 дней), курс ЛФК. Про онкологию думать не стоит, никаких данных у вас за это нет, не волнуйтесь! От сильного метеоризма (если вас это действительно беспокоит) можно пропить курс мебеверина (дюспаталин) по 200 мг 2 раза в день за 20 мин д коды 2-4 недели. По узи ОБП перегиб желчного пузыря - это анатомическая особенность организма, в целом это физиологично. Если нет никаких симптомов(изжога, боли в подреберье, горечь во рту) ничего с этим делать не стоит. В целом, в рамках диагностики железо дефицита вы прошли все исследования. Дополнительно назначают флюорографию если проходили более 1 года назад, или рентген ОГК. Менструация у вас не обильная?