Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго дня всем! 46 полных лет.Появилась боль в колене на фоне развившего варикоза .Варикоз удалил боли в колене периодически остаются. Пошел сразу на МРТ написали следующее.МР картина дегенеративного повреждения внутреннего мениска IIIb стадии по Stoller, дегенеративного...
Здравствуйте. Моей бабушке 82 года, беспокоят сильные непрекращающиеся боли в коленных суставах, болит вся правая нога, в лежачем и сидячем положениях. Боли начались в конце августа 2025г.
22.10.25 проведено МСКТ коленных суставов. Результат: гонартроз правого коленного...
Вопросы:
1. насколько адекватно предложенное лечение)?
У нас нет полномочий оценивать адекватность назначенного лечения.
Мы рассказываем, что обычно применяют в таких случаях.
2. есть ли возможность лечения без агрессивного длительного воздействия на ЖКТ?
Ну, только если Вам Трамадол выпишут. Он может обезболить, но лечить не будет.
3. Бабушке кто-то из знакомых рассказал об уколах непосредственно в коленный сустав – есть ли смысл и что за уколы можно делать?
Выше указано.
4. Есть ли смысл ей носить ортез на колене?
да, выше указано.
5. Может ли пролиа провоцировать такие боли? - нет. Болит артроз.
В марте 2021 сделала МРТ правого коленного сустава-гонартроз 2 степени,3 степень повреждения мениска. Ходила на консультации к травматологам. Мне 62 года,посоветовали артроскопию не делать в силу того,что уже развитый артроз,и в моеи случае операцию лучше не делать. По началу...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые врачи!
Мне 34 года. Столкнулся со следующей проблемой. Несколько лет назад на работе ненадежно поставил лестницу, из-за чего забравшись на нее съехал вниз и ударился правым коленом. Заболело как при обычном ушибе, но ходить, сгибать-разгибать было...
Здравствуйте.
1. Гонартроз - это дегенеративные изменения сустава с хроническим микровоспалением. Начальные проявления остеоартроза обнаруживаются практически у каждого старше 25 лет. По рентгену у Вас изменения минимальные. Обызвествление сухожилия четырехглавой мышцы могло возникнуть в результате травматизации и развившегося после этого воспаления. Также не несет серьезной патологии и делать с этим ничего не нужно.
2. Остеоартроз прогрессирует не быстро, если нет постоянных травм, профессионального занятия спортом, нет лишнего веса и вредных привычек.
3. Профилактика остеоартроза - ежедневная гимнастика для суставов, поддержание веса в пределах нормы, отсутствие вредных привычек.
4. Дона это глюкозамин сульфат является хондропротектором. Препараты данной группы имеют небольшую доказательную базу, поэтому их прием не обязателен. Эффективность данных препаратов примерно равна эффективности от гимнастики.
5. Экструзия мениска - это выбухание мениска в полость сустава. На сколько он выбухает и т.д. по УЗИ сказать нельзя. Точную картину даст МРТ. Но у Вас нет боли, нет ограничения подвижности - не вижу смысла проходить дообследование сейчас.
6. По УЗИ есть синовит в наднадколенниковой сумке. Причиной может выступать нагрузка в виде стояния на коленях. Рекомендую сейчас пройти курс НПВП длительностью 3-4 недели для купирования данных изменений.
Здравствуйте! У ребенка 2 года длительное время не проходит насморк, дышит ртом, во время сна храпит, голос гнусавый, ЛОР поставил диагноз аденоиды 2ст. Назначили лечение: промывать нос Аквамарисом с декспантенолом, Деринат, Лимфомиозот. Прошел месяц лечение не помогает,...
Здравствуйте
В мазке у вас выявлена условно-патогенная флора, которая живет в норме в носу и в глотке. Лечить ее фагами или антибиотиками нет смысла
В риноцитограмме есть небольшие признаки воспаления
В нос при сильном отеке используйте називин детский или Снуп до 3 раз в день до 5 дней затем
Нос орошайте Аквамарисом, затем аккуратно аспирируйте содержимое не чаще 3-4 раз в день, затем через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей Назонекс или дезринит по 1 дозе 2 раза в день до 2-3 месяцев.
Чаще проветривайте, увлажняйте помещение, чтобы температура воздуха была не выше 20 градусов, влажность воздуха 50-60 процентов, пейте больше жидкости, чтобы слизь в носу и дыхательных путях не застаивалась и хорошо отходила.
Для дообследования вам желательно выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, а также эндоскопию носоглотки для оценки наличия увеличения и воспаления ткани аденоидов.
Здравствуйте, прошу у вас помощи, так как боли сильные. Мне 27 лет, никогда не болели ноги, не было травм и тут после родов через 3 месяца у меня заболели сильно ноги, не могла присесть, встать с кровати, боль в коленях была.
Сделала Мрт поставили гонартроз 1 стадии, 2...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беспокоят боли в коленном суставе, а также после его растяжки ощутила щелчок в тазобедренном суставе. В ходе исследования МРТ установлено: гонартроз. 2ст хондромаляция бб кости 3 ст. Разрыв заднего рога латерального мениска и разрыв заднего рога медиального мениска. Разрыв...
Здравствуйте.
обязательно ли оперативное вмешательство, если да, то какое именно?
С учётом хондромаляции 3 ст, повреждения рогов обеих менисков и полного разрыва ПКС, целесообразно сделать артроскопию, по ходу которой устранить все перечисленные повреждения.
Иначе будет прогрессировать артроз, который уже и так 2 ст. А при 3 ст меняют сустав.
По ходу артроскопии сделать
- сделать пластику ПКС
- наложить швы или экономно резецировать разорванную часть менисков
- сделать хондропластику хондромаляции.
Возможно ди заниматься спортом (тайский бокс, пилон)?
Сейчас занятие любым спортом приведёт к усугублению проблем.
После артроскопии будет идеально заниматься плаванием.
Чрезмерная вертикальная нагрузка на суставы после операции то же будет не рекомендована.
целесообразно ли сначала родить, а потом делать операцию, с учётом возможных нагрузок, рисков и осложнений?
Зависит от того, когда планируются роды.
Если до предполагаемых родов есть год, то можно вполне делать сейчас. Успеете полностью восстановиться.
Полное восстановление занимает в среднем 6 мес. Если уже беременны, то следует перенести операцию.
Операция не простая. Где делают профессионально?
Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии.
Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее).
Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
Женщина. 60 лет. Ужасная боль в коленях и руках. Без боли на ноги встать не могу,припухлость в коленях и в области кистей. Боль просто не выносимая,из-за боли не могу ни ночью спать, не поворачиваться,хожу еле еле. Выписывали хондропротекторы,толперизон,диклофенак, ставили...
Здравствуйте. Учитывая степень деформирующего артроза коленных суставов , острое течение заболевания , малоэффективное лечение советую проконсультироваться у ортопеда НИИ травматологии и ортопедии ,после консультации у ревматолога , для определения метода и объема лечения .
Добрый день...подскажите, мужчина 40 лет, поставили диагноз, чтобы посоветовали ? (Эндоскопическая картина антрального эрозивного гастрита, Рефлюкс-эзофагит В по LA-классификации. Недостаточность кардии 2ст по Hill)
Здравствуйте!
По результатам ФГДС отмечается заброс желудочного содержимого в пищевод и вызывает его воспаление на фоне недостаточной работы сфинктера между желудком и пищеводом, по типу бутылки без пробки.
Описываются признаки изменения слизистой желудка ,характерные для воспаления с нарушением ее целостности (эрозии)
Основная причина воспаления- инфекция хеликобактер пилори
Что предпринять сейчас:
Рекомендуется соблюдать антирефлюксный режим:
частое дробное питание (4-5 р в день )
Важно не ложиться в течение 1,5-2 ч после приема пищи, не принимать пищу перед сном. Нежелательно носить тесную одежду, затягивать туго пояс. Спать целесообразно с возвышенным изголовьем.
Исключить или минимизировать продукты, повышающие кислотообразование. Обычно это томаты, чеснок,кофе, шоколад, цитрусовые
В качестве медикаментозной терапии рекомендуется приём ИПП , препаратов висмута
Например Нексиум, начинают с 20 мг 2р в день за 20 мин до еды от 2 до 12 недель
Улькавис по 2т 2р в день за 30 мин до еды 4 нед . Кал может окраситься в чёрный цвет. За 30 мин ДО и ПОСЛЕ приёма препарата не употреблять молочные продукты, фрукты и фруктовые соски, т.к может снизить эффективность препарата
Что делать дальше:
Стоит запланировать диагностику инфекции Н.Pylori более достоверными методами диагностики:
Кал на АГ Helicobacter pylori или дыхательный тест. Правила подготовки:
Тест проводить не ранее, чем через 4 нед после окончания приема антибиотиков, препаратов висмута
После окончания приема ИПП должно пройти не менее 2х нед, за 3 дня - антациды
Не следует проводить тест в один и тот же день с ФГДС.
В течение 1 часа до исследования не следует курить.
Исключить прием алкоголя накануне исследования.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Пациенту 72 года, лишнего веса нет. Поставлен диагноз гонартроз 3 стадии правого коленного сустава по рентгенографии и описанию симптомов. Доктор говорит о необходимости замены сустава.
Боль при ходьбе, в покое нет.
Я хочу узнать мнение других докторов –...
Вы же по ОМС планируете делать?
Если да, то обращаться к травматологу по м\ж, он даёт направление в Федеральный центр эндопротезирования, где Вас консультируют, дают список анализов и обследований, которые нужно пройти.
Вы возвращаетесь с обследованиями и пациента ставят на очередь. Очередь длится около года.
Если за деньги хотите делать, то можете обратиться платно, например, в ЦИТО.
Всё будет быстрее, но дорого.