Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
КОНСУЛЬТАЦИИ
ВРАЧИ
Консультация акушера / Невынашивание беременности
Екатерина
8 просмотров
до публикации: 2 часа 28 минут
Здравствуйте, 2 выкидыша и 1 замершая беременность на сроках до 5-6 недель, обследование по гинекологии прошла, всё отлично, у генетика тоже. Тромболог...
Екатерина, добрый день.
Повышение АЧТВ всегда есть или только в одном анализе? Уровни антител к кардиолипинам и в2-гликопротеинам сдавали суммарно или отдельно?
Полиморфизмы генов гемостаза указанные выше НЕ относятся к наследственным тромбофилиям и не требуют терапии, они встречаются в популяции от 10 до 30%, и клинически не значимы. Не требуют дополнительного обследования или лечения.
Уровень протеина С в норме от 65% по международным критериям, по результату нет дефицита.
Для того чтобы понимать необходимы ли антикоагулянты во время беременности, необходимо понимать есть ли значимые факторы риска ВТЭО(тромбозов) во время беременности, ответьте на вопросы: Какой ваш вес и рост? Беременность планируется самостоятельно или после ЭКО? были ли у вас или ваших родственников 1линии родства(мама, папа, брат, сестра) тромбозы, ТЭЛА, инфаркты, инсульты в молодом возрасте (до 50лет)? Вы курите? Есть ли сопутствующие системные заболевания? Варикозное расширение крупных вен?
Не повышается ли артериальное давление вне беременности? Не было ли преэклампсии в предыдущие беременности (повышение АД, появление белка в моче)?
Здравствуйте, 5 сентября была проведена операция Гистероскопия + рдв , 19 сентября пошла менструация, можно ли вступить к крио протокол в этом цикле? Если да то какой должна быть подготовка( гормоны и т.д.) возраст 34 года. Все анализы в норме.
Если у Вас по гистологии нет каких либо особенностей, то гормональная терапия не противопоказана, но связаться с репродутологом надо в такой ситуации или можно с центром эко где будете делать. Так заочно, лучше не стоит решать вопрос о гормональной терапии.
Добрый день!
Беременность 4 акушерские недели.
До этого 2 ЗБ и одна бхб между ними здоровые роды.
Сейчас впервые начала колоть Клексан 0,2 тк ничего кроме проблем с кровью миллионы анализов не выявили.
Во вложении 2 анализа, на тромбофилию и сегодняшний анализ...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте всю.беременость колода клексан 6 уже , месяц как родила также продолжаю колоть уколы . Сдала Гемостаз перешли хорошие результаты. Теперь хотелось бы узнать как бросать колоть препорат ???
Добрый день! Сдайте анализ на тромбодинамику, после него можно будет решать вопрос об отмене клексана. Вообщем, то лечащий врач должен был Вам сказать, что его надо отменить в определенное время. Задайте вопрос к врачу кто вам назначал его.
Добрый вечер
Подскажите по анализам прописали колоть клексан каждый день по 0,4 скажите есть ли какие то опасения ? Продолжать до конца беременности придется, беренсенность 12 недель.
Здравствуйте, Ольга. По результатам ПЦР данных за грубую патологию /предрасположенность тромбофилического характера нет. Внимания заслуживает лишь маркеры фолатного цикла (MTHFR 677 и MTRR), учитывая его значение необходимо проверить уровень гомоцистеина. Если он в нормальных значениях, то и эта мутация никакой угрозы не несет.
Проверял гинеколог уровень антитромбина III, протеина С, S?
Исключали АФС (волчаночный антикоагулянт, антитела к кардиолипинам)?
До этой были ли еще беременности? Как протекали?
У родственников были инсульты, инфаркты в возрасте до 50-ти лет? У Вас какие-либо проблемы с сосудами наблюдались?
Здравствуйте! Беременность 34 недели. ЭКО. Беременность без осложнений, по узи абсолютно всё в норме.
Анамнез:
—Возраст 37 лет.
—Первые роды в 2017 г - естественная беременность, роды в срок, самостоятельно, без осложнений.
—В 2008 флебэктомия на одной ноге, склеротерапия...
Здравствуйте! Препараты низкомолекулярных гепаринов назначаются строго по показаниям: когда установлен высокий балл ( 3-4 балла) по шкале риска тромбозов RCOG:
-возраст на сегодняшний день 35 лет и старше
- ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение)
- Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет
- курение/наркомания в настоящую беременность
- тяжёлые соматические патологии
- известная тромбофилия высокого риска( только гомозиготы FV, FII ), антифосфолипидный сидром
-грубый варикоз( диагностированный флебологом)
- тяжёлая инфекция в настоящее время
- многократные роды в прошлом
- многоплодная беременность
- диагностированная преэклампсия
- ЭКО
- признаки обезвоживания
- синдром гиперстимуляции яичников
- госпитализация в стационар
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, подскажите пожалуйста насколько серьезна картина моей гистологии,и возможно ли это все пролечить,чтобы наилучшим образом подготовться к ЭКО?
Готовлюсь к Крио переносу. После гистероскопии было лечение антибиотиком
1 Цифран СТ 600 мг + 500 мг 1 таб 2 раза в...
Здравствуйте, готовлюсь к крио переносу на згт. Перенос через 5 дней. До этого не было проблем с щитовидной. Прочитала что может так влиять прогинова.
Результаты анализов следующие
Ферритин 17
Т4 свободный 11.79
ТТГ 4.13*
АТ-ТГ 3.30
АТ-ТПО <3.0
До этого сдавала ттг три...
Здравствуйте, Наталья!
Ттг при эко держим до 2,5.
Тироксин и йодомарин верно назначен. Контроль ттг, ст4 через 4 недели
Эффект наступит минимум через 3 недели. Лучше конечно перенести процедуру, что бы быть уверены, что на имплантацию не повлияет, на это как раз и действует высокий ттг. Ат ТПО в норме, что исключает развитие аит, значит тироксин после безопасности можно отменить
Низкий ферритин, оптимальный уровень не менее 45. Принимайте Сидерал (в составе витамин С и витамин В12 для лучшего усвоения) по 1т 1 раз в сутки, контроль ферритина через 4 недели
Обязательно разделить временным промежутком не менее 2 часа приём препарата железа с тироксином,поливитаминами, магнием, кальцием, кофе, молочкой.
Витамин Д принимайте вигантол/аквадетрим в проф дозе 4 капли (2000 МЕ) ежедневно.
Эти дефициты влияют на рост ттг тоже. При их восполнении ттг немного снизится.
Фолиевая кислота 400 мкг 1 т 1 раз в сутки всю беременность
Добрый день! Подскажите, пожалуйста, мазок на флору в норме? Меня смущает смешанная микрофлора. И по ОАК все показатели в норме, только незначительно превышение по лимфоцитам. Это нормальные показатели для крио??
Здравствуйте. Мазок на флору отличный у вас лейкоциты в норме , флора смешанная , это нормальная флора ( это наличие кокков и палочки ), воспалений и отклонений нет. По крови все крови , лимфоциты незначительно повышены , это не страшно. По анализам все хорошо, можно спокойно на крио идти
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Если было 3 и больше родов -1 балл, возраст - 1 балл, выраженный варикоз - 1 балл.
Если 3 баллов, то нужен клексан с 28 недель и ношение компрессионного трикотажа, всё правильно вам назначили. Желательно ещё сходить на консультацию к сосудистому хирургу по поводу варикоза.
По поводу низкого гемоглобина - сдать анализы: ферритин, витамин В12, Фолиевая кислота. Возможно заменить препарать железа на другой.