Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, ранее был поставлен диагноз казеозная пневмония МБТ +ЛУ Вчера сделали КТ, два месяца в стационаре, не поймем есть улучшения или нет, потому что пишут распад. Дайте пожалуйста рекомендации и пояснения. Протокол инструментального исследования...
Здравствуйте. Можете приложить или написать первое КТ для сравнения? Полость распада не всегда говорит об отрицательной динамике, так как это может быть частью заживления. Казеозные массы (некроз) доожен выйти из организма, образуют временно полости. Казеозная пневмония- сложная форма туберкулёза. Заживление/рассасывание идёт медленно, постепенно уменьшаясь и оставляю очаги. Участок фиброза в S3 говорит о заживлении. На фоне лечения отмечается отрицательная мокрота на МБТ ( палочку)?
Больничный на лечении туберкулёза
8 ответовДобрый день! Прохожу лечени по поводу туберкулёза лёгких. Если нужна предистория : Выявили затемнение в левой верхней доле лёгкого. Бронхоскопия отриц. Диаскин 13мм. Пришли к решению удалить пораженную часть и сдать на биопсию. Результат ПЦР из опер. Материала...
Вы правильно поняли. Уволить Вас не имееют право. Только если закрвли б/л, а Вы не ввшли на работу.
Добрый день! В марте месяце на плановой флг была выявлена очаговая тень в верхней доле левого лёгкого, была рекомендована консультация фтизиатра. Уже в тубдиспансере у меня взяли оам, оак-все показания в норме. Сдавал мокроту 4-х кратно-по всем КУМ отрицательный,...
Здравствуйте, насильно, против Вашего согласия, операцию проводить не будут. Но здесь есть небольшой нюанс. Если Вам нужен больничный лист, то могут настойчиво рекомендовать стационарное обследование, включая торакоскопию. Это диагностическая процедура, достаточно аккуратная. Ещё вариант - повтор КТ через 2 месяца на том же аппарате для сравнения, чтобы не было погрешностей. При стабильной картине лёгких следующая КТ и повтор анализов (кровь, мокрота) через 3-4 месяца. Потом, при отсутствии динамики, через шесть месяцев. Но если будут выявлены малейшие изменения - срочное дообследование и лечение по результатам обследования.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Деперсонализация и туберкулез
27 ответовВсем здравствуйте. О себе девушка 27 лет, работаю врачом анестезиологом - реаниматологом. В 10 лет попадала в ДТП - сострясение головного можга- делали МРТ все было хорошо. Моя история началась в ноябре 2020 года после перенесенного ковида, расставания с парнем и прекращением...
Здравствуйте. Та симптоматика, которую вы описываете, связана с тревожным расстройством. Сама по себе тревога вызывает такие симптомы. Поэтому пока вы не научитесь справляться с тревогой такое состояние может возникать. Конечно в вашей ситуации тревога оправдана и не беспричинна, но речь именно о негативном мышлении , постоянно тревожных мыслях. Корректировку можно производить медикаментами, учитывая принимаемые препараты согласовать. С врачом лечащим основное заболевание.
Туберкулез и деперсонализация
38 ответовВсем здравствуйте. О себе девушка 27 лет, работаю врачом анестезиологом - реаниматологом. В 10 лет попадала в ДТП - сострясение головного можга- делали МРТ все было хорошо. Моя история началась в ноябре 2020 года после перенесенного ковида, расставания с парнем и прекращением...
Здравствуйте. Расстройство деперсонализации/дереализации - не приговор, и полное восстановление возможно. У многих симптомы уменьшаются или полностью проходят при правильном подходе. Золотым стандартом терапия является- аогнитивно-поведенческая терапия (КПТ), помогает прервать цикл навязчивых мыслей о нереальности, обучает техникам заземления , это работа с психотерапевтом + психодинамическая терапия- проработка травм, скрытых конфликтов, эффективна при связи с прошлым опытом + при необходимости лекарства (СИОЗС и др), помогают при сопутствующей тревоге/депрессии. Плаксивость, которую вы отмечаете, может быть как проявлением ДП/ДР/тревоги, так и реакцией на стресс от диагноза.
Легкая отдышка
21 ответЗдравствуйте. На флюорографии выявили множественные очаговоподобные тени. До этого 2 раза делал флюорографию ничего не показывало. Отправили на КТ. КТ показало: Легкие — вовсех долях обоих легких определяются множественные, неисчисляемые периваскулярные субплевральные и...
Здравствуйте, Никита. По описанию все анализы на туберкулез отрицательные. Диссеминированные изменения в легких бывают также при Саркоидозе, Гистиоцитозе Х, экзогенном аллергическом альвеолите, системных заболеваниях соединительной ткани. Для уточнения в таких случаях рекомендуют госпитализацию в отделении пульмонологии федерального центра, например институт им. И.М.Сеченого в г. Москва.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Благодарности пост!
1 ответЗдравствуйте! Сегодня вопросов нет. Сегодня пост благодарности. Уважаемые фтизиатры, просто не могу выразить словами, на сколько я переполнена к Вам благодарностью! В кратце напомню свою историю: диагноз инфильтративный туберкулёз в/д справа в стадии распада получила в...
Здравствуйте! Спасибо большое за такие теплые слова, за обратную связь. Очень приятно видеть результат своей работы! Желаю ВАм легкой операции и скорейшего выздоровления! Спасибо ! Будьте здоровы!
Благодарности пост
2 ответаЗдравствуйте! Сегодня вопросов нет. Сегодня пост благодарности. Уважаемые фтизиатры, просто не могу выразить словами, на сколько я переполнена к Вам благодарностью! В кратце напомню свою историю: диагноз инфильтративный туберкулёз в/д справа в стадии распада получила в...
Елена, спасибо за теплые слова и обратную связь! Очень приятно видеть результат своей работы! Пусть всё у Вас сложится удачно, операция пройдет легко! Будьте здоровы!
Здравствуйте! Ситуация такая. С сыном с года хожу по тубдиспансерам, тк все время большая манту сначала была, ставили пва. Когда начался диаскин - он у него выдавал сначала сомнительный результат, потом гиперергический результат-17 мм, в следующий раз 8 мм. Точно по годам...
Здравствуйте, Галия. Вы пишите, что у сына стабильно положительные результаты Манту и Диаскин-тест, при этом периодически наблюдаются аллергические проявления, причём природа этих проявлений неясна. Чтобы более менее выяснить это, попробуйте проконсультироваться у аллерголога - ОАК (посмотреть эозинофилы), IgE, катионный эозинофильный белок, аллергопанель и другое обследование. Это же касается и тестов на туберкулёз. На них тоже может быть аллергическая, индивидуальная реакция, поэтому они ложноположительные. А Тспот от аллергии не зависит вообще. Единственное, делать его надо на фоне полного здоровья, чтобы не было симптомов вирусной инфекции не менее 10-14 дней. Если после Диаскин-теста, то через 2-3 месяца. И натощак, воду при этом пить нужно. Поэтому Тспот и отрицательный, что аллергия на его результат не влияет, а тубинфицирования у ребенка нет. Тспот по значению равен Диаскин-тесту, поэтому врач выдаст справку, что ребенок здоров и сделает запись в амбулаторной карте об индивидуальной реакции на Диаскин-тест.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У меня есть туберкулёз или нет.
2 ответаУЗ "Моглеский областной противотуберкулезный диспанс " Пациен на лечении - 5-е отделение легочного туберкулеза (лекарственно-устойчивых форм) Выписка из медицинских документов № 166 Пол: женский Дана: Сабурова Ольга Сергеевна Дата рождения 5.11.1986 Паспорт РБ:...
Здравствуйте, у Вас двухсторонний инфильтративный туберкулёз лёгких с обсеменением. МБТ+, МЛУ, выявлена устойчивость к рифампицину. Будет назначено лечение по четвертому режиму.