Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Дедушке 75 лет. Беспокоят отеки в ногах. Недавно было проведено стентирование. Назначено лечение после операции. Назначили препараты от отеков,спиронолоктон и торасемид. Пьет спироналоктон и появились отеки,а торасемид отменил терапевт. Можно ли принимать эти 2...
Здравствуйте!
Комбинация торасемида и верошпирона это стандартная практика при отёчном синдроме на фоне сердечной недостаточности. Смысл в том, что торасемид (петлевой диуретик) активно выводит жидкость, но при этом вымывает калий из организма. А спиронолактон работает иначе, он блокирует гормон, который задерживает натрий и воду, и при этом сам сохраняет калий в организме. Вместе они могут эффективнее бороться с отёками и снижать риск дефицита калия, который опасен нарушениями ритма сердца. То, что на фоне одного спиронолактона отёки усилились скорее сигнал, что для полного контроля нужен еще один препарат. Можно рассмотреть торасемид 10 мг + верошпирон 50 мг утром длительно (в зависимости от динамики отеков и артериального давления). Помимо купирования отеков эти препараты могут снижать артериальное давление.
Добрый день, сыну 29лет, беспокоят отеки стоп, которые не проходят даже утром. УЗИ вен в норме, есть плоскостопие, узи сердца делали давно, результат открытое овальное окно. Бывает повышается давление до 150, но не часто. Подскажите какие анализы нужно еще сдать и пройти...
Здравствуйте.
Добрый день! Отеки стоп, сохраняющиеся утром, требуют исключения системных причин.
УЗИ вен в норме тромбоз маловероятен. ОВО (открытое овальное окно) само по себе отеков не вызывает, но требует наблюдения кардиолога. Повышение давления и плоскостопие дополнительные факторы риска.
На очном приеме рекомендовал бы обследование:
1. Почки:
- Общий анализ мочи (белок, эритроциты)
- Проба по Нечипоренко, суточная протеинурия
- Креатинин, СКФ, мочевина в крови
2. Сердце:
- ЭХО-КГ (повторно оценить функцию правых отделов, ЛЖ)
- ЭКГ, при необходимости суточное мониторирование АД и ЭКГ
3. Общее состояние:
- Общий анализ крови (нет ли анемии, желещодефицита)
- Белки крови (альбумин гипоальбуминемия провоцирует отеки)
- ТТГ (щитовидная железа)
4. Дополнительно:
- УЗИ брюшной полости (печень, варикозный синдром)
- Осмотр флеболога / ангиолога
Причины могут быть: хроническая сердечная недостаточность, почечный синдром потери белка, нарушение венозного оттока. Лечение только после диагноза. Обратитесь к терапевту для направления.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Добрый день , большую часть месяца сильные отеки ног , отек спадает только на несколько дней ) есть лишний вес , мочегонные препараты особо не помогают . По утрам моча темного цвета . Есть миома ,
Здравствуйте, возможные причины отёков ног:
-физиологические (нагрузка на ноги, лишний вес)
-патологические (варикозная болезнь вен нижних конечностей, заболевание почек, щитовидной железы, сердечно-сосудистой системы)
Возможные причины тёмной мочи
-физиологические (недостаточный питьевой режим, питание)
-патологические (заболевания почек, печени)
Необходимо обратиться к врачу для дообследования.
Для диагностики могут быть назначены:
общий анализ мочи и крови;
биохимический анализ крови (креатинин, мочевина, глюкоза, билирубин и др.);
УЗИ почек, органов малого таза, сосудов нижних конечностей;
ЭКГ (при подозрении на сердечные проблемы);
анализы на гормоны (например, ТТГ, Т4 свободный при подозрении на нарушения работы щитовидной железы).
До обращения к врачу обычно рекомендуют:
контролировать потребление соли — её избыток способствует задержке жидкости;
соблюдать питьевой режим, но не злоупотреблять жидкостью;
избегать длительного стояния или сидения, делать перерывы для разминки ног;
поднимать ноги выше уровня сердца во время отдыха;
носить компрессионное бельё (если нет противопоказаний).
Не стоит самостоятельно принимать мочегонные препараты без назначения врача, так как это может усугубить состояние и маскировать симптомы серьёзных заболеваний.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Какой у Вас рост и вес?
Нужно сделать узи малого таза, дослать на 2-4 день цикла гормоны:общий тестостерон, ГСПГ, 17ОН- прогестерон, пролактин, андростендион, ДГЭА-S.
Так же нужно пройти глюкозотолерантный тест для диагностики нарушения углеводного обмена. Это состояние может влиять на цикл, вес, состояние кожи и волос.
Добрый день!
Около глаз появились отеки/припухлости и чешутся.
Такое впервые.
Ничего не обычного не ел.
Что это может быть и что с этим делать?
Имею аллергию на кошку.
Добрый день. На фоне приема фемостон 2/10 появились отеки, особенно лица и зуд во влагалище. Как с этим бороться? Стоит ли сменить фемостон на какй-нибудь другой препарат?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, у меня 33 недели беременности. Недавно ездила в Питер на 3 дня, перед отъездом была 84 кг, стала 88кг, вернулась с жуткими отеками и все это за три дня. Пошла к врачу прописали бруснивер или канефрон пить, пропила, отеки более менее сошли, но остались только на...
Добрый день уважаемые доктора. У меня примерно 32.5., в среду вечером заметила отеки где то вечером в среду.
Начала с четверга (вчера) пить канефрон и много воды.
Утром просыпаюсь отеки немного меньше но не спадают.
Сегодня померила давление:
15:03
123/86 левая рука...
Здравствуйте!сильно беспокоят отеки рук,кистей и иногда ноги, около месяца.
Плюс к ним, колят кисти рук,в течении дня,а после душа колит всегда,бывает колит все тело.Сегодня обнаружил синяк на ступне,будто полопались сосуды.Сделал кт почек,жду результата.Подскажите к какому...
Здравствуйте! а это ощущение отека или именно в объеме конечность увеличивается, как вы понимаете что возникает отек? Судя по описанию похоже на проявление какой-то неврологической проблемы, большого смысла пока делать УЗИ вен и тем более артерий не вижу, на мой взгляд, лучше начать с очного осмотра грамотного врача невролога
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день ! У мамы 84 года, снижен гемоглобин 60, могут ли быть отеки нижних конечностей из-за анемии, принимала мочегонные, не помогает, общий анализ мочи: повышены лейкоциты 11 и снижен удельный вес-1,007,бактерии-немного остальные показатели в норме, как и чем ей помочь?...
Здравствуйте, Вячеслав. Животные белки мама достаточно кушает? Какие обследования проходили анализы свежие можете прикрепить?
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.