Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение астмы на фоне инфекции
11 ответовЗдравствуйте , У ребёнка (9 лет) обострение астмы на фоне инфекции. У него это частая история. Живём, не в России, тут всегда дают антибиотики при каждом обращении, подскажите согласны ли вы с такой схемой лечения? Началось все 4 дня назад с сильной заложенности носа, на...
как правило, преднизолон используется однократно в остром периоде или при сохранении выраженной обструкции или повторяющихся приступах, а так же высоком риске развития астматического статуса. По описанию показаний для продолжения приема гормона нет. Я бы порекомендовала обсудить с лечащим врачом прием комбинированного средства для ингаляции, не изолированный бета2 - адреномиметик (сальбутамол), а в сочетании с ипратропия бромидом (например, беродуал или новатрон)
Астма или нет?
13 ответовМужчина 43 года, примерно полтора месяца назад опухли глаза (прошли через 2,5 недели), охрип голос и появилась спертость в груди (кашля нет и не было), появились красные пятна на внутренней стороне рук. Становится легче после приема Ксизала и Авамиса. Сделал ФВД и с...
Добрый день, Александр! Согласно результатам представленных исследований, в легких без патологических теней, исследование функции внешнего дыхания не выявило значительных отклонений от нормы (несмотря на описание), однако аллергический компонент воспаления, безусловно, присутствует. Уточните, пожалуйста, на текущий момент вас беспокоят кашель, одышка?
ХОБЛ, НАРУШЕНИЕ РИТМА СЕРДЦА
4 ответаДобрый день. Помогите советом. Моей маме 82 года. Обострение ХОБЛА после Ковида бронхи свистят как.при астме, изредко кашель. Принимали Дексаметазон 7 дней по 4 таблетки с утра..Беродуал+Пульмикорт через небулайзер делаем, аэрозоли Спирива с утра и Сальбутамол при...
Здравствуйте. Нужны препараты посильнее. Начните Форадил Комби 400/12 мкг 2 р в день, возможная замена Треледжи Эллипта 22/55/184 мкг, Ультибро 110/50 мкг. Спирива по дозе вам маловата уже.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Каждый год весной аллергия,на что не знаю, не сдавала. Раньше пила монтелукаст. Часто начинает затруднение дыхание. При нехватке прописывал аллерголог сальбутамол тева. Помогает сразу. Таблетки от аллергии сразу не помогают. Сейчас беременность 4-5 недель. Ничего не пью...
Здравствуйте, так как срок беременности слишком маленький, антигистаминные препараты не назначают (их применение разрешено со 2 триместра беременности, когда будет сформирован плацентарный барьер). В таких случаях рекомендуют использовать барьерные спреи в нос (они не лечебные, а защитные)- например назаваль- он создает защитную пленочку из целлюлозы на поверхности слизистой носа и таким образом меньше частичек аллергии оседает на слизистой носа (подобный механизм у аква-марис эктоин), для защиты глаз можно использовать солнцезащитные очки, или очки для аллергиков (есть на маркет-плейсах); по возвращении домой рекомендуют промыть нос морской водой, умыть лицо/руки, чтобы минимизировать в помещении количество аллергенов.Также для минимизации в помещении аллерегнов/пыли/плесени и т.д. рекомендуют в комнате установить очиститель воздуха с ХЕПА- фильтром, его подбирают с учетом квадратуры комнаты. Так как проявление аллергии возникают у вас в период цветения деревьев, то дополнительно рекомендуют ограничить употребление продуктов, способных вызывать перекрестные аллергические реакции- яблоко, персик, нектарин, все косточковые.
Здравствуйте, ребенку 10 лет, начался кашель, ставили обструктивный бронхит, лечение не дало результатов, отправили на прием к аллергологу-пульмонологу, сдали все анализы на аллергены и аскариды, делали кт все чисто. и т.д. назначили лечение Пульмикорт, монтелукаст, и...
Здравствуйте. Сдайте кровь на катионный эозинофильный белок, общий ИГЕ, сделайте спирометрию с бронхолитиком для исключения Бронхиальной астмы.
Назначить возможное лечение
6 ответовЗдравствуйте, у пациента в анамнезе аллергический ринит . Фвд от 15 .11.25г фжел снижена до 45%, обструкция тяжелой степени . Проба с сальбутамолом положительная. Кт ОГК без инфильтративных изменений, в анамнезе бронхиальная астма и аллергич ринит . Принимает флутиказон...
Здравствуйте. В таких случаях обычно рекомендуют дополнительно сдать анализ крови на сдать кровь на маркер аллергии - общий IGE и анализ крови на респираторную аллергопанель для выявления значимых аллергенов. При повышенном IGE рекомендуют прием монтелукаста препарат, например монтрал МЛ 1т х 1р 1 месяц положительная проба с бронхолитиком говорит о наличии обратимости обструкции, которая бывает при астме. в таких случаях базисную терапию астмы пересматривают и назначают ингалятор с немколькими компонентами в составе. Так, врач может рекомендовать применение в течении 3х месяцев ингалятора ( чаще всего назначают Симбикорт в стандартных дозах согласно инструкции 160/4,5 два вдоха два раза в день или Фостер 100/6 2 вдоха дважды в день). Контролировать дыхание и лечение дома вы можете сами с помощью пикфлуометра. С уажнием!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
БА и фиброз легких
5 ответовАстма 15 лет. Симбикорт, сальбутамол. Живу на 2-х вдохах в сутки, контролируется. Последнее время- 1 год, очень сильная одышка, сильно ограничены движения. Сделали мскт, узи легких и бронхов- фиброз.» . На аллергены анализы ещё не готовы, а беспокойство накатывает,...
Здравствуйте, Татьяна Владимировна На УЗИ плевральных полостей и лёгких описаны локальные зоны пневмофиброза. Чаще всего пневмофиброз носит такой поствоспалительный характер после перенесенного ранее бронхита или воспалителения. На МСКТ головного мозга описаны признаки синуситов. В связи с чем необходима консультация ЛОР врача. УЗИ плохо визуализирует лёгочную ткань, уточните, пожалуйста, проходили ли рентген обследование лёгких (КТ или обзорный снимок грудной клетки)? Для уточнения контролируемости течения астмы, рекрмендуют сделать "свежую" спирометрию с пробой с бронхиолитиком.
Здравствуйте, подскажите пожалуйста,аллерголог направил к пульмонологу проконсультироваться по поводу лечения.Аллергия на лещину и березу.В этом году сильная реакция на цветение с отдышкой и задыхаюсь.Кашля нет,сопли стекают по стенке горла.Назначил пока...
Здравствуйте. Лечение адекватное. Сделайте ФВД (спирометрию) с бронхолитиком для исключения бронхоспазма.
Добрый день. Объясните, пожалуйста, что означает отметка "пневмосклероз" в флюорографии? Мужчина, 49 лет. С подросткового возраста сильные аллергические приступы, снимаемые препаратом "Сальбутамол". С прошлого года, по результатам анализов и диагностики, диагноз "Бронхиальная...
Здравствуйте, Николай. Пневмосклероз - доброкачественные изменения после перенесенных в прошлом воспалительных процессов в лёгких, бронхитов, бронхиальной астмы, курения, вредного производства, экологически грязный районов проживания. Пневмосклероз не разрастается, не воспаляется, лечению не подлежит. Любое воспаление лёгочной ткани оставляет после себя небольшой шрам - пневмосклероз (фиброз). Соседние участки лёгких берут на себя работу повреждённых участков и работа лёгких не страдает.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вопрос пульмонологу
8 ответовЗдравствуйте.У меня стоит диагноз; астма ,смешанная средняя тяжесть.Назначение врача ингаляционно беклометозон 500мкг/в сутки в два приема и сальбутамол .Принимала год. сейчас после приема начинается стенокардия, и в районе щитовидки давящая боль.Побочные диагнозы сахарный...
Вы правы. практически все ингаляторы кардиотоксичны, то есть в большей или меньшей мере вызывают побочные действия со стороны сердца. Считается, что чем дольше действует препарат, тем эти действия меньше выражены. Компоненты серетида и симбикорта действуют по 12 часов, а не 4-5, как сальбутамол. Соответственно, их принимают не по требованию, а дважды в день (серетид - по 1 инг.х2 раза в день, симбикорт - по 2 инг.х2 раза в день).