Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Изжога, метаплазия
6 ответовЗдравствуйте. В 2022 г пошла на фгдс из-за изжоги, взяли биопсию по олга. В антральном отделе атрофия 1й легкой степени. Пролечилась таблетками, изжога прошла, но периодически возникала. В январе 2026 г. пошла на фгдс, но без биопсии, сказали что всё хорошо, а дома читаю...
Здравствуйте . В первом описании указаны очень небольшие участки, похожие на метаплазию (менее 1 см), однако без биопсии это не является диагнозом и часто носит предположительный характер. Но при повторной гастроскопии признаков метаплазии не описано. Слизистая выглядит нормально, отмечаются лишь единичные поверхностные эрозии небольшого размера в стадии заживления, что характерно для рефлюкса. Поэтому тактика переделать через год верная. Что касается терапии , то обычно омеза в течение 1-2 недель недостаточно. Обычно назначают на более длительный срок на 4-6 недель . Обычно вместо омепразола который работают 8 часов , назначают например эзомепразол (нексиум ) по 20 мг утром за 30 минут до еды (он работают 24 часа) Так же добавляют препараты для улучшения моторики , например итомед или ганатон по 50 мг 3 раза в сутки за 20 минут до еды на 4 недели. Что касается питания, то ограничений нет. Можно и овощи и фрукты и сладкое . Рекомендуется обычно : -Кушать в целом лучше мало , но часто (5-6 раз в сутки ) -не ложится 2 часа после еды -не заниматься спортом 2 часа после еды -не носить тугие лифчики , ремни, корсеты -спать с высоким изголовьем , высокой подушке
Добрый день, уважаемые доктора! Прошу проконсультировать меня в следующей ситуации: 31.03. мне была проведена эндоскопическая реконструктивная септопластика, резекция частичная средней носовой раковины слева, двустороняя подслизистая вазотомия нижних носовых раковин. Сплинты...
Да,их можно
Ком в горле после сна
25 ответовНа протяжении 13 лет с 2010 года беспокоит ком (сгусток слизи) во рту после сна. Ком появляется именно только после сна как дневного так и ночного. Причем никаких проблем с ЖКТ не наблюдаю – нет никаких болей, изжоги, стул обычный. В самом начале когда началось заболевание...
повышенное слизеобразование происходит в горле из-за раздражения слизистой при забросах.(если это гэрб) если это лор проблема, то может стекать из пазух носа. нет такого анализа нет. исключают или подтверждает забросы суточная ph-импедансометрия
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Удаление зуба и имплантация
42 ответаЗдравствуйте. Ситуация следующая. Был на консультации у двух хирургов-имплантологов в разных клиниках. Речь пойдет о 36 зубе. Первый врач говорит, что нужно целиком удалять зуб, а не пилить, потому что, если разом всю инфекцию (кисту) удалить, то инфекция не...
Здравствуйте, Илья! Нет разницы вообще как удалять, самое главное удалить. Если у врача первого не получится разом удалить зуб и придется распиливать или он треснет? Что тогда? Это бред на счет удаления по частям или целиком, нет разницы, главное аккуратно грамотно все удалить и вычистить. Тогда точно не будет инфекции никакой. Подсадка кости хороший вариант, добавит чуть-чуть кости. А за 3-6 месяцев атрофии никакой не будет. Официальные данные говорят об атрофии только через полгода после удаления. Поэтому решать вам! 🙏🏼
Плоскоклеточный рак ротовой полости
9 ответовЗдравствуйте! Мужчина 1961 г.р. С 2019 г.-жалобы на боль в горле. В 2021 г. после ковида начались кровотечения, язвы во рту, обследован (хирург, биопсия, ..), поставлен диагноз: рак ретромолярной области T4N2M0 (плоскоклеточный рак). Состояние в общем хорошее, гемоглобин 119,...
Вопрос для докторов: что можно сделать в таком состоянии? чем помочь? Возможно ли подобрать питание, чтобы легко усваивалось? Сейчас можно взять направление в паллиативное отделение по форме 0-57 у в поликлинике по месту жительства, чтобы пациенту провели там симптоматическую терапию, обезболивающую адекватную терапию с подбором схемы обезболивания. Кеторол более 5 дней принимать нельзя, оставьте диклофенак или замените кеторол парацетамолом. В домашних условиях нужно начать прием нутритивного питания, например нутризон, но если ничего не ест совершенно или плохо , тогда нужно решать вопрос об установке зонда или гастростомы. Возможно ли в таком состоянии какое-то лечение основного диагноза? (на данный момент неясно, есть ли метастазы, какая стадия официально). Понимаю, что маловероятно, но вдруг можно вылечить? Если опухоль с распадом, есть кровоточивость, с такими анализами специальное лечение проводиться не будет. Для того, чтобы понимать распространенность опухолевого процесса нужно, как минимум, выполнить мрт дна полости рта, мягких тканей шеи, кт обп с ку, кт огк, мрт головного мозга с ку. Если состояние будет ближе к удовлетворительному и будет компенсированы показатели анализов, только в этом случае можно говорить о назначении дообследования и лечении.
Постоянная тошнота после еды и гастрит.
12 ответовВ начале 2024 года диагностировали атрофический гастрит. Биопсия обычная-слабая степень,в антральном отделе. Железо понижено. Прокапалась,пила железо и пью до сих пор каждый месяц во время менструации. Лечение было: ребагит,по случаю итомед. Где-то в конце 2024 года делала...
Здравствуйте. Атрофический гастрит выставляется и подтверждается выполнением фгдс с множественной биопсией и стадированием по Olga, т.к. это обследование исключило Атрофический гастрит, значит у вас он не подтвердился. Гастрит по биопсии может быть во всех отделах. Это не патология, при слабой активности это реакция на питание , прием лекарств, заброс желчи и кислоты. Для защиты слизистой желудка рекомендуется использовать гастропротектор, ребамипид 3 раза в день1 месяц. Соблюдать режим питания при изжоге: чаще дробное питание, не переедать, не заниматься спортом после еды, не ложиться спать после еды , еда за 3 часа до сна, с поднятым головным концом, избегать наклонов после еды. Исключить или минимум продуктов Провоцирующих изжогу: газировки, алкоголь, жирная пища. Алмагель или пепсан по требованию, т.е. когда беспокоит изжога. Курсом 6 недель нексиум или пантап 40 мг за 30-40 минут до еды утром, при возникновении тяжести после еды ганатон 3 раза в день.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Геморрагий на слизистой в кишке
14 ответовЗдравствуйте, уважаемые врачи! Делаю колоноскопию раз в год по поводу динамического наблюдения после операции в 2020г (прошла комбинированное лечение рака слепой кишки 2ст, операция правосторонняя гемиколэктомия и 8курсов химии, нахожусь в ремиссии, наблюдаюсь раз в полгода)....
Здравствуйте, Наталья. В идеале, если бы доктор взял биопсию из зоны с геморрагиями. Если не взял, я бы повторила фкс у более опытного врача в онкодиспансере с биопсией измененной слизистой. Поскольку любое изменение всегда требует объективной верифекации, а не гадать что же является причиной. Это однозначно не прошлое исследование.
Токсины клостридий
78 ответовДобрый день! Не подскажите, что делать в данной ситуации. В сентябре 24 года была операция на 1 восполившийся геморроидальный узел, следом гайморит, лечение в октябре амоксиклав. Далее вроде бы все более менее, но в середине декабря резкое вздутие живота, урчание диарея, ели...
Здравствуйте. а если не пить энтерол и другие препараты для микрофлоры, какой стул? если сейчас вздутие, бурление? крайний раз когда пили антибиотики(кроме альфа-нормикса)? окружающие здоровы? дюспаталин боли снимает?
Здравствуйте ,все началось с маленькой красной точки на головке пч!с временем краснота распространилась на всю головку !в спокойном состоянии менее видно !после эакуляции краснота пятнами по всей головке !первый уролог сказал что кандида -выписал клотримазол от не кожа стала...
Здравствуйте! Вам сейчас нужно успокаивать кожу. Рекомендую ванночки с фурацилином, чередовать можно с тёплыми содовыми ванночками (1 чайная ложка на стакан воды) — 2 раза в день в течение 5 минут в течение 10 дней. Затем на сухую кожу наносить крем Бепантен 2-3 раза в день. В качестве гигиены используйте сейчас гипоаллергенные детские мыла. Носите свободное нижнее бельё из х/б ткани. Полный половой покой.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, помогите пожалуйста, очень переживаю, не знаю куда бежать... Уже как более 3х месяцев не могу избавиться от проблемы. Началось всё с умеренного зуда в области клитора и малых половых губ, и трещин, СУХОСТИ НЕ БЫЛО, плохих выделений не было, Немного позже...
Здравствуйте! В подобной ситуации рекомендуется сдать анализы на паразитов, для исключения данной проблемы. Помимо эстрогиал геля можно использовать бепантен, папилокаре.