Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! У меня хронический тонзиллит и он беспокоит в виде боли в миндалине и белых пробках, также выявлены бактерии, которые нужно лечить амоксиклавом. Также в мае был выявлен хеликобактер. Он никак не беспокоит. Назначали лечение от хеликобактера, но не успев начать...
Здравствуйте,Марина В таких ситуациях обычно рекомендуют раздельное лечение, а не совмещение двух схем антибиотиков. Сначала рекомендуют пролечить обострение тонзиллита, вызванное клебсиеллой и стрептококком. Амоксиклав в данном случае действительно является препаратом выбора по чувствительности. Принимайте его по назначению ЛОР-врача в течение 7 дней. После окончания курса обязательно сделайте контрольный мазок из зева, чтобы убедиться в эрадикации возбудителей. Затем нужно перерыв минимум 6–8 недель перед началом эрадикации хеликобактера. Так как во первых, ваш организм уже получал амоксиклав в июле, и повторная двойная нагрузка амоксиклавом и клацидомицином одновременно может вызвать выраженные побочные эффекты со стороны кишечника, печени и иммунной системы. Так же недавний приём амоксициллина может снизить эффективность эрадикации, даже если сам хеликобактер редко становится резистентным к этому антибиотику. ✅Через 6–8 недель после завершения лечения горла рекомендуют начать стандартную схему первой линии против хеликобактера, схема выглядит примерно так ,амоксициллин 1000 мг 2 раза в день, кларитромицин 500 мг 2 раза в день, нексиум 20 мг 2 в день и улькавис 120 мг 4 раза в день. Длительность 14 дней. Очень важно, чтобы ваш молодой человек начал лечение одновременно с вами, чтобы избежать повторного заражения. Касательно резистентности хеликобактера к амоксициллину: она встречается редко, поэтому повторный курс амоксиклава для горла не должен значимо повлиять на будущую эрадикацию. Тем не менее, для контроля эффективности через 4–6 недель после окончания противохеликобактерной терапии рекомендуют выполнить уреазный дыхательный тест - это самый чувствительный метод
Здравствуйте! Беспокоит постоянная изжога и боль в левом подреберье после еды уже на протяжении более года. Гастроэнтеролог назначил пройти гастроскопию и колоноскопию. Результаты гастроскопии: Пищевод проходим свободно. Кардия смыкается не полностью. «Z-линия» на уровне...
Здравствуйте! Данных за онкопатологию нет. Имеется воспалительный процесс в желудке на фоне заброса желчи с острыми геморрагическими эрозиями (поверхностные дефекты слизистой оболочки). ПО колоноскопии - хронический воспалительный процесс терминального отдела тонкой кишки. Лечение эрозивного гастрита назначено? Проблемы со стулом есть? УЗИ брюшной полости выполняли?
Добрый день, ребенку 5 месяцев 26 дней. В месяц по УЗИ поставили дисплазию, носили перинку Фрейка 1,5 месяца, в 3,5 по УЗИ диагноз сняли. В 4 месяца 25 дней случайно попали к ортоперду, сделали рентген и поставили дисплазию опять: На рентгенограмме тазобедренных суставов...
Здравствуйте. Описанная ситуация по рентгенологическим данным характерна скорее для ацетабулярной дисплазии, то есть замедленного правильного формирования вертлужной впадины, без признаков вывиха или выраженного подвывиха. Указанные углы и сохранность линий Шентона и Кальве позволяют предположить, что речь идёт именно о форме дисплазии без смещения головки бедренной кости. Что касается активности ребёнка. Обычно при использовании ортеза Тюбингера или аналогичных приспособлений допускается двигательная активность, включая перевороты и ползание. Полезна именно естественная моторика в пределах возможностей ребёнка. Самопроизвольная попытка садиться в этом возрасте встречается редко и чаще отражает стремление к активности, чем полноценное сидение. В литературе отмечается, что движение способствует кровоснабжению и окостенению (оссификации). Ограничивают главным образом вертикальную нагрузку — вставание у опоры и ходьбу до снятия ортеза. По поводу контроля. Рентгенологический метод действительно связан с лучевой нагрузкой, но в таком возрасте доза считается малой и допустимой, если исследование назначено для динамики формирования сустава. Считается разумным повторять снимок не чаще, чем раз в 2 месяца, если нет сомнений в правильности положения. Обычно контроль выполняют сразу после периода ношения ортеза, без ожидания недель, чтобы оценить именно его эффект. Таким образом, план обычно включает продолжение ношения ортеза в назначенном режиме, сохранение естественной активности (ползание, перевороты), избегание преждевременного вертикального положения, а контрольный рентген — через 2–3 месяца, чаще при сомнениях в динамике. Термин «предвывих» или «подвывих» подразумевает уже смещение головки, у вас же судя по описанию рентгена речь идёт о дисплазии без вывиха.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, описание ФГДС следующее. Вход в пищевод свободен. Слизистая оболочка пищевода на всём протяжении молочно-розового цвета, утолщённая в дистальном отделе, сосудистый рисунок смазан, гладкая, матовая. Стенки пищевода эластичные, хорошо перистальтируют, просвет...
к лечению, которое назначено после фгдс можно добавить ребагит по 1 табл после еды 3 р\д-4 недели-восстанавливает слизистую. лечение под контролем очного врача фгдс через го с биопсией по олга. давление повысилось на фоне стресса. фгдс для организма стресс. контролируйте давление дома. и дообследуйтесь-писала выше
Рефлюкс-эзофагит
14 ответовДобрый день. Третий год лечу рефлюкс. Сейчас принимаю Циталопрам по назначению невролога (на пол года назначили), до этого год была на дулоксетине, но после отмены препарата симптомы вернулись опять. Другие АД не подошли, от сульпирида пошли гормональные изменения, сбился...
Здравствуйте, начните приём таб. Ганатон 50 мг х 3 раза в день 30 дней, Омез ДСР 1 капс утром 14 дней, затем таб. Рабепразол 20 мг х 1 раз в день 30 дней, также приём антацидов Фосфалюгель 1 пакетик х 3 раза в день 14 дней после еды, плюс 1 пакетик на ночь, урсосан 500 мг х 1 раз в день до 2 месяцев на ночь. Антирефлюксный режим, сон с при поднятым изголовьем, не ложиться после еды в течение 20 минут, исключить алкоголь, кофе, шоколад, газировки, Поправляйтесь!
Добрый день! Меня зовут Давид, мне 30 лет, спортсмен, без вредных привычек, имею следующий диагноз после гастроскопии: Пищевод свободно проходим, рельеф складок естественный перистальтика симметричная, усилена. Просвет пропорциональный. Стенки эластичны. Слизистая...
Добрый день! В таком случае, стоит ориентироваться на дыхательный уреазный тест, так как быстрый тест на Хеликобактер по ФГДС - мало информативен и часто дает ложноположительные результаты. По описанию ФГДС имеется нарушенная моторика, в виде забросов кислоты в пищевод, тем самым есть незначительное поверхностное поражение пищевода. Эти со состояния расцениваются обычно как функциональная диспепсия Имеется небольшая грыжа, которая может немного усиливать эти забросы и давать симптоматику «кома за грудиной». При функциональной диспепсии, рекомендуется курс лечения ИПП для защиты слизистой желудка и уменьшения кислотности (например Рабепразол 20 мг/сут) до 6-8 недель, а так же для улучшения моторики и уменьшения забросов (рефлюкса) Итоприд (Ганатон) 50 мг 3 раза, до 6-8 недель. Соблюдение принципов питания очень важны в таком случае: частое , дробное питание, маленькими порциями, после еды не ложиться, не наклоняться, спать с приподнятым изголовьем кровати, не есть за 2 часа до сна. Учитывая , что вы спортсмен, возможно есть подъем тяжестей в анамнезе ? Подъем тяжестей, и определение упражнения (при повышении внутрибрюшного давления) так же могут провоцировать забросы. Подскажите пожалуйста, по какому поводу делали ФГДС? Есть ли боли? Тошнота? Нарушение стула?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ВИДЕОЭЗОФАГОГАСТРОДУОДЕНОСКОПИЯ оборудование OLYMPUS CV-170, GIF- HI70 (код аппарата 3) Дезинфекция высокого уровня (ДВУ) в автоматическом режиме OLYMPUS OER AW , АЛЬФАДЕЗ ОКСИ анестезия Sol.Lidocaini 10% спрей 3 дозы ПИЩЕВОД Просвет не изменен Слизистая: в устье...
Федор, здравствуйте. Из дообследований нужно выполнить эндо узи. Будет визуализация подслизистого образования , что оно из себя представляет . Лучше это исследование делать под седацией, поскольку оно проходит дольше , чем фгдс. Вам из препаратов что-то назначали ?
Лечение трещин и геморроя
14 ответовЗдравствуйте! С сентября 2025 года не могу вылечить геморрой и трещины. Проблема появилась ещё в 2024 году. Удавалось лечить и даже проходили боль и жжение. Но в сентябре прошлого года после лечения антибиотиками началось очередное обострение. Которое никак не поддается...
Я очень рад что смог помочь Вам! 🙏
Прошу оценить адекватность назначенной схемы лечения и дать рекомендации по её оптимизации. Заметил, что волосы на лобной доли стали уходить вглубь - если раньше были ровная линия роста волос на лобной доли, то теперь вижу провалы (см. фотографию линии волос). Обратился...
Здравствуйте! Прикрепленные анализы во втором фото? Почему-то оно не открывается, может попробуете снова прикрепить? Лечение любого заболевания должно проводиться согласно клиническим рекомендациям, при ага первая линия терапии - миноксидил, вы уже пробовали данный препарат?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребёнку сейчас 9.5 месяцев, в 2-3 месяца стало заметно, что на одной ножке 2 складки, на другой одна. В 3 месяца сделали УЗИ (ядрышки уже были видны). Пошли к ортопеду, он нас направил на рентген: Заключение по рентгену: «На рентгенограмме тазобедренных суставов в...
Здравствуйте. Было бы желательно увидеть фото последней рентгенограммы. По описанию рентгенолога диагноз дисплазии слева обоснован. Норма углов для мальчика в 9 мес 20 +\- 5 градусов, для девочки 22 +\- 5 градусов, но уже в 10 мес 18 у мальчика и 21 у девочки. Высота h должна быть 9-12 мм. Расстояние d не более полутора см в норме. Линия Шентона не может быть прерывистой, а ядра окостенения должны хорошо визуализироваться. Крыша вертлужной впадины не должна быть скошенной. В таких случаях обычно рекомендуют: 1. Стремена Павлика. Носить 24\7 с перерывами на процедуры. Первично шину должен надеть врач и обучить Вас, как это делать правильно. По своему усмотрению ортопед может выбрать шину другой конструкции. 2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. https://rutube.ru/video/cf65f1129d89dab825377a3c22e45873/ Хорошо бы занятия в бассейне. 4. Электрофорез с кальцием 10 процедур. 5. Парафиновые аппликации 10 процедур. 6. Витамин Д3 1500 МЕ в день по согласованию с педиатром. Это 3 капли Вигантола или Аквадетрима. 7. Рентген контроль через 2 мес. Процедуры делать по очереди, не более 2-х в день. Массаж - это то же процедура. Коррекция рекомендаций через 2 мес после рентгенографии. Скорейшего восстановления. П.С. Как угол слева из 24 градусов стал 27.3, угол справа из 26 в 24.5 В процессе роста сустава углы меняются. Для каждого возраста своя норма. Есть разница между мальчиками и девочками. Углы могут меняться в любую сторону. Удивительного здесь ничего нет. По другому просто не бывает.