Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, с 27 недели беременности поставили ГСД. Назначил эндокринолог короткий инсулин: 4ед перед обедом и 2 перед ужином. По сей день так и колю, сегодня 36,3 недели. Утром натощак всегда норма, 5.1 не превышает, пару раз может быть был выше. Но вот после еды может...
Евгения здравствуйте!
При ГСД на больших сроках и как у вас к 36-37 неделям часто наступает инсулинорезистентность,снижение чувствительности клеток к инсулину и потребность в инсулине может расти.
Целевые показатели
Натощак и перед едой < 5,1 ммоль/л
Через 1 час после еды < 7,0 ммоль/л оптимально до 6,7 иногда
Натощак хорошо контролируется 5.1 и ниже
Значит, ваша базальная фоновая потребность в инсулине пока покрывается собственным инсулином. Вам не нужен инсулин длительного действия
Иногда по графику после завтрака и обеда вылеты возможно, завтрак содержит много быстрых углеводов
Вам не назначен инсулин на завтрак Это повод пересмотреть диету утром
Акцент белок это омлет сыр творог
Регулярные превышения после обеда это показатель того что дозв короткого инсулина перед обедом не хватает и это является ключевым моментом для коррекции
После ужина были хорошие показатели это означает что доза перед ужином 2 ед.адекватная
Принципы коррекции дозы короткого инсулина Актрапид
Обычно дозировку инсулина увеличивают постепенно, обычно на 1-2 единицы за один раз
После увеличения дозы нужно отследить сахар после еды в течение 2-3 дней
Если значения все еще выше целевых, можно увеличить еще на 1-2 единицы
Осторожность с гипогликемией
Риск низкого сахара после еды при ГСД ниже, чем при СД 1 типа, но он есть
Необходимо следить за самочувствием
Перед обедом ваша текущая доза 4 ед.
Возможно осторожно увеличить ее до 5-6 единиц,начните с 5 ед
Проколите так 2-3 дня, строго измеряя сахар через 1 час после обеда
Если сахар все еще выше 7.0 возможно увеличить до 6 ед
Текущая доза 2 ед. дает хорошие результаты после ужина
Пока увеличивать ее не нужно
Если после ужина сахар начнет стабильно превышать норму, тогда увеличивайте и ее по тому же принципу на 1,2 ед
При ГСД дозы инсулина очень индивидуальны
Они могут достигать и 10-12 ед.на прием пищи, а иногда и больше, если инсулинорезистентность высокая. Главный критерий не доза, а целевые значения сахара
Добрый день, 29 неделя беременности, насколько дней начался небольшой зуд, дискомфорт, выделения белые или желтоватые. Какие анализы лучше сдать? Какое можно начать лечение после сдачи? Мазок брали в ЖК 24го, но результата ещё не приходило.
Добрый день,просьба уточнить, вчера была на узи-мозжечок 37 мм, 35 неделя беременности.Врач ничего не сказала . 3 скрининг никаких расхождений в нормах не выявил .Все остальные показатели в норме . Норма ли это?Заранее спасибо !
Добрый вечер, да по всем таблицам размер мозжечка при вашем сроке беременности должен быть чуть больше, но это все средние параметры как рост и вес ребёнка, по практике и по зарубежной литературе врачей педиатра никакой патологии в этом нет, свои размеры и свои функции мозжечок наберёт, так что донашивайте и спокойно рожайте, всего вам доброго
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Меня в последнее время беспокоит тошнота после еды. Возникает практически сразу после приема пищи и длится довольно долго. Имею диагнозы: гастрит, джвп, ГЭРБ, хронический панкреатит.....
Здравствуйте.
Кошке скотиш фолд 12 лет, отказывается от любой еды. Только подливку от жидкого корма может иногда поесть немножко и сметану. Всегда ела сухой и резко перестала.
Посоветуйте пожалуйста, может есть таблетки заменители еды, а то у неё сил нет уже, шатается. Даже...
Были небольшие коричневые
Выделения 21 неделя. Назначили трансекам и утрожестан 200*2, шейка 36 мм хорошая, кровь, моча анализы хорошие принимать дальше? Боюсь утрожестана зачем он мне нужен если все в порядке, как его можно отменить?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тянет сильно спину 2 день 26 неделя, выделения нет, живот вроде не каменный. Уехала из Москвы в Сибирь в деревню завтра перелет и поезд, вот переживаю как бы не было преждевременеых в дороге. Как помочь себе?
Вполне могут быть проблемы со спиной, не угроза прерывания беременности, по препаратам информация выше, обязательно носите бандаж, поднимать не более 3 кг.
Здравствуйте, посмотрите , пожалуйста, анализы . оАМ пришел без бактерий , а в посеве аж 2 бактерии с титром 10^4
Что делать ? Опасно это ? Беременность 21 неделя . До беременности у меня была кишечная палочка 10^7 лечила монуралом .
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Здравствуйте. Ее же и обнаружили в посеве: энтерококк и эшерихия коли(кишечная палочка).
Скажите, вы влагалище закрывали тампоном или ватным диском при сдаче анализа? Есть ли какие-то жалобы?
При получении бактерий в посеве в таком титре следует повторить посев. Если титр бактерий будет таким же - необходимо антибактериальное лечение. При беременности лечим даже бессимптомную бактериурию
Здравствуйте, неделя была задержка, сделала тест вечером, показал слабую вторую полоску. На узи конечно же, ничего ещё не видно. Хгч сегодня сдала 146. Тянет слева в паху. На узи сказали что там была овуляция.
Выделений нет.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.