Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Я Лечила эндометриоз. 24 июля 2023 было удаление полипа и выскабливание Пила 6 месяцев с октября 2023 по март 2024 Дюфастон с 15 по 25 день. После отмены не было месячных 2 или 3 месяца. Потом 3 июня 2024 удаление полипа и выскабливание. С июля 2024 опять...
Здравствуйте, Ирина. Желательно ДЮФАСТОН принимать до 10 дней, потом можно отменить, придёт менструация. Через 30 дней после менструации повторите УЗИ, посмотреть не нарастает ли снова эндометрий.
Боли в грудном отделе позвоночника
12 ответов2 года назад появились боли в грудном отделе позвоночника. Приемущественно боли были только на работе. В течении года боли постепенно боли стали на постоянной основе. Делала мрт, в апреле 2024 года, с такими результатами мне назначили лфк. В конце 2024 я обратилась к...
Здравствуйте Гемангиома - это доброкачественное сосудистое образование. Симптомов не даёт. Редко увеличивается в размерах. Нельзя область с гемангиомой массировать , выполнять на эту область физиопроцедуры , чтобы не спровоцировать рост этого образования . Через год выполните динамику мрт, для исключения увеличения гемангиомы, вообще они редко растут . При больших размерах ( когда занимает 2/3 позвонка гемангиома) Необходима консультация нейрохирурга для решения вопроса о целесообразности вертебропластики. Вероятнее всего это хронический болевой синдром . Происходит нарушение регуляции болевой чувствительности. Головной мозг начинает избыточно посылать патологические импульсы , которые генерируют боль. Чтобы эти импульсы оборвать и нужны препараты из группы антидепрессантов( дулоксетин, венлафаксин, амитриптилин ) или противоэпилептических ( габапентин)с противоболевым эффектом Например: Нейронтин( Габапентин ) 300 мг. По 1 капсуле на ночь 3 дня , затем по 1 капсуле 2 раза в день 3 дня. Затем по 1 капсуле три раза -3 дня, затем 1 капсула утром , 1 капсула в обед и 2 капсулы вечером принимать минимум 3 месяца. Либо Симбалта ( дулоксетин) 30 мг 1 раз в день -7 дней , затем по 60 мг 6месяцев При недостаточном эффекте от одного препарата , можно добавить второй препарат. После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендуют ЛФК, плавание , йогу. Рекомендуют на регулярной основе выполнять лфк Упражнения при боли после стихания острой боли https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be Необходимо правильно Поднимать тяжести : Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Боли в животе
21 ответМальчик родился 09.08.2024 Уже 5 месяцев Родился с весом 3.570 Были полностью на ГВ , вес набираем хорошо Сейчас вес 8.470 В 4 месяца постепенно перевели на ИВ (смесь nan opti pro). Сдавали кал на углеводы показало 0,2-0,4. Ребенок с трех месяцев мучается с газиками и...
Здравствуйте Пока прикорм отмените и новые продукты не вводите Через неделю попробуйте вводить другой продукт
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в животе при беременности
5 ответовДобрый день, беременность 14 недель. Делала скрининг в 12 было все хорошо. Почти с начала беременности беспокоят боли внизу живота( не постоянно, но хотя бы раз в день) Принимала утрожестан 200 один раз в день, сейчас сказали постепенно отменять, третий день принимаю по 100....
Здравствуйте! С большой вероятностью дискомфортные, тянущие, колющие и болевые ощущения в животе, пояснице и влагалище могут быть связаны с гормональными изменениями(повышенная выработка гормона релаксина - которые изменяет структуру мышц и тканей, чтобы подготовить организм мамы к вынашиванию и родам), растяженим связок матки, изменением центра тяжести, осанки на фоне увеличения срока беременности и размеров живота. В случае, если на скрининговом УЗИ все было хорошо (нормальная длина шейки матки, нормальное расположение плаценты), то с малышом все в порядке и изменения не влияют на него, только снижают качество Вашей жизни - несмотря на то, что эти изменения физиологические. Обычно в таких случаях рекомендуют умеренные физические нагрузки (плавание, йога для беременных), использование подушки для беременных во время сна, холод или тепло на место боли по потребности, возможно использование дородового бандажа, для уменьшения боли - Парацетамол при отсутствии аллергии, постараться избегать запоров - потребление достаточного количества жидкости, клетчатки.
Боли в кресце, немеет промежность
9 ответовУже год болит седалищный бугор и соединение кресца с позвоночником справо. Боль начинается при сидении на любой поверхности (на твердой быстрее) где-то через 15 минут ощущается в области седалищных бугров, нижней части ягодиц, анального отверстия справо, в области соединения...
Добрый вечер. Необходимо идти на консультацию к вертебрологам, в профильное учреждение. Необходимо пролечиться консервативно.
Боли в ноге и спине
3 ответаЗдравствуйте, уважаемые специалисты! Обращаюсь к вам, так как находимся в поселке, где явный дефицит с кадрами и проблемы с медицинским обследованием. У моей свекрови выставлен диагноз : остеохондроз пояснично- крестцового отдела позвоночника, корешковый синдром s1 справа,...
Здравствуйте. Важные уточнения: A. Заключение врача-рентгенолога — это интерпретация снимков, а не окончательный диагноз. Точность описания зависит от квалификации специалиста и качества визуализации. Первичными являются сами снимки (в формате DICOM), которые должны быть оценены лечащим врачом. Б. Для полноценного анализа необходимо изучить весь объём КТ/МРТ-исследования в цифровом формате DICOM, включая серии изображений в разных проекциях. В. Те МР-сканы, которые Вы самостоятельно выбрали, не показательны. На основании описанной симптоматики и данных рентгенологического описания МРТ картина является серьёзной и требует хирургического вмешательства. Имеется крупная мигрирующая грыжа диска L4-L5, которая сдавливает нервные корешки, что полностью объясняет сильные боли по наружной поверхности ноги, слабость и похудение конечности. Консервативное лечение (обезболивающие, миорелаксанты) в такой ситуации носит лишь временный характер, так как не устраняет физическую компрессию нерва. Продолжающееся сдавление ведёт к риску необратимого повреждения нерва и усилению неврологического дефицита. Необходима срочная консультация нейрохирурга с предоставлением всего объёма МРТ обследования в формате dicom с дискадля определения тактики и объёма хирургического лечения с целью декомпрессии нерва. Врач-нейрохирург высшей категории, кандидат медицинских наук Тихомиров Сергей Евгеньевич.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в справа в боку
22 ответаВ начале марта начало иногда днем покалывать в боку. Так у меня уже бывало потому что давно нашли камни в желчном. Но в течении 3-4 дней боль усилилась и стала постоянной иногда отдавая под правую лопатку. Пил ношпу дюспаталин бускопан. Ничего не помогало. Чуть легче...
Здравствуйте! ОАК в целом спокойный. По биохимии есть небольшое повышение АЛТ, вероятнее всего на фоне стеатоза. Лечение и профилактика стеатоза заключается в коррекции метаболического, путем придерживания средиземноморской диеты (подробно диета расписана в интернете). Есть так же небольшое повышение общего билирубина. Нам важно знать за счёт какой фракции (прямая или непрямая). Если повышение за счёт прямой фракции, то можно предполагать застойные явления в протоковой системе желчевыводящих путей, если за счёт непрямой фракции, то вероятнее всего имеется синдром Жильбера. Это доброкачественное заболевание, характеризуется нехваткой фермента превращающий "плохой" билирубин в "хороший". По УЗИ ОБП камни, к сожалению не указано сколько, возможно много и не подлежат подсчёту. Касательно терапии, то с дюспаталином согласна, это хороший спазмолитик, а вот с урсосаном вопрос спорный. Камней много и "растворить" их наврятли получится, а вот на фоне усиления желчеоттока, который провоцирует урсосан, усиление болевого синдрома вполне возможно. Поэтому на мой взгляд, урсосан принимать опасно. Касательно тактики, то болевой синдром по правому фланку в сочетании с камни в желчном пузыре, это показание к плановом хирургическому лечению С учётом локализации болевого синдрома , я бы порекомендовала так же исключить проблемы с кишечником : -кал на фекальный кальпротектин (исключить воспалительные заболевания кишечника) -кал на скрытую кровь иммунохимическим методом Тактика ведения по результатам обследований.
Боли в области живота
16 ответовЗдравствуйте, беспокоит такая проблема боли в области живота , примерно лет с 16 может даже раньше , если ложусь на кровать боль постепенно проходит и облегчение , был на одном приеме у гастроэнтеролога, сдавал анализ кала (прикрепил) после лечения которое выписал доктор ,...
Здравствуйте, Александр опишите пожалуйста в какой области живота беспокоят боли? Связаны ли они с приемом пищи.
Головные боли, усталость, депрессия
38 ответовЗдравствуйте! В 23 году испытала сильный стресс, полное отсутствие взаимопонимания с мужем. На протяжении 4 мес ужасно болела голова, что не было сил встать с кровати (А на руках маленький ребенок). После 4 мес мучений, нашла невролога. Д.: головные боли напряжения. Прописали...
Здравствуйте Вероятнее доминирует ГТР В таком случае препарат выбора антидепрессант Можно рассмотреть к приему Венлафаксин: 37,5 мг в 2 приёма 3-5 дней, затем 75мг в 2 приема 3-5 дней, затем 112,5 мг в 2 проёма 3-5 дней и после выход на рабочую дозировку 150мг в сутки в 2 приема(можно перейти на этой дозировке на капсулы-торговое название - велаксин)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Синдром отмены антидепрессантов
14 ответовВ течение 5 лет пью брентелликс. Были депрессии неврозы, панические атаки. Далее после психотерапии врач посоветовал постепенно снижать дозировку. Очень постепенно. Пошел синдром отмены. Сильные головные боли, полное отсутствие сна, боль в области сердца, тахикардия. Прошу...
Здравствуйте, важный нюанс-синдром отмены ло месяца о приема коленей таблетки, если дольше, то основу осла о и обсуждается возвращение терапии. По моему мнению для облегчения состояния оптимально использовать атаракс, если он не подойдет, то алпразолам, но его до 10-14 дней , не дольше, что бы зависимость не формировалась.