Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подбор эутирокса при беременности
12 ответовЗдравствуйте. 20.09.23 -РЙТ по поводу тиреотоксикоза. Ранее выявляли по анализам АИТ в 22году,но больше не сдавала(ат к тпо ,ат к рТТГ ,ат к тг все повышено) со времен прохождения РЙТ так и не нашла постоянную дозировку больше чем на 2мес. Из последнего Принимала дозировку...
Здравствуйте Обычно при подтверждении беременности рекомендуют увеличить дозировку на 20-30%. В данном случае это 88 мкг (готовая дозировка эутирокса или тироксин 75 + 1/2 от 25) с контролем ТТГ через 4 недели (далее каждые 4 недели во время беременности) Принимать строго натощак за 30-60 минут до завтрака, запивать водой, с другими препаратами одновременно не принимать (выдерживать временной интервал в 1-2 часа, при приеме железа не менее 4 часов). С ростом срока обычно увеличивается и потребность в препарате. После родов возвращаются сразу к добеременной дозировке с контролем ттг через 2 месяца Прием витаминов и микроэлементов оставить так же Еще рекомендуют проверить уровень ферритина. Норма минимум 45. Этот показатель отображает истинный запас железа в организме. Во время беременности потребность в железе возрастает. Поэтому важно держать уровень ферритина в норме
Анемия при планировании
36 ответовДобрый день, мне 37, вес 50, рост 164. Почти всю жизнь понижен гемоглобин, терапевт после общего анализа просто рекомендовал железо пить. но сейчас при планировании беременности решила сдать анализ. Насколько всё плохо? Смущает ещё и небольшое повышение билирубина. Начала...
Здравствуйте, по приложенным анализам данных за болезнь крови не выявлено. Имеются признаки латентного железодефицита без анемии( снижение эритроцитарных индексов, снижение ферритина). Чаще всего такая ситуация связана с обильными менструациями, коротким менструальным циклом, скудным/ однообразным пищевым рационом( ограничением мяса, белка в целом), проблемами по гинекологии и в ЖКТ, хроническими воспалительными заболеваниями, скрытыми кровепотерями, длительным приемов антацитов. Уже сейчас можно рассмотреть с терапевтом начало лечения препаратами солей железа ( сорбифер, тардиферон или аналоги) 1 т 2 раза в сутки. Контроль ферритина 1 раз в 4-6 недель. Ферритин держать не менее 30 мкг/л. Это позволит оценить эффективность лечения и определить длительность всего курса. Из более мягких препаратов можно рассмотреть ферретаб, тотема, ферлатум, мальтофер. Препараты нежелательно смешивать с едой. Запивать таблетки можно яблочным соком или водой. Дополнительно стоит обсудить прием фолиевой кислоты 1 мг в сутки 1 месяц.
Здравствуйте. Уже второй год принимаю по назначению врача, но как то показатели не очень. Единственное мочевая кислота в ному пришла а остальное как то не очень. Вес конечно большой 145 кг при росте 183 см но я худею) ...
В таком случае показаний для приема метформина в вас точно не было Уверена, что мои коллеги вам скажут такое же мнение
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Во время беременности у меня снизился ТТГ. До беременности Ттг был 2. На сроке 9 недель анализы были: реверсивный Т3 — 0,93 свободный Т4 — 13,36 ТТГ — 0,19 Также на 9 неделе: ферритин — 70 гемоглобин — 137 Эндокринолог сказал, что сниженный Ттг это очень...
Здравствуйте, очень часто в первом триместре беременности происходит снижение уровня ТТГ, это связано с родством рецепторов ТТГ и ХГЧ, так как ХГЧ очень много, то ттг и снижается. Обычно увеличение происходит в районе пятнадцатой – шестнадцатой неделе, поэтому постепенное повышение говорит о начале восстановления. Отсутствие антител к рецепторам ТТГ указывает на отсутствие Базедовой болезни. Обычно в таких ситуациях рекомендуется контроль уровня TТГ через 3-4 недели в динамике. Рекомендуется прием препаратов йода в дозировки 150-200 мкг в сутки, не зависимо от уровня ттг.
Повышен гемоглобин и Т4
6 ответовОбращалась к эндокринологу год назад летом 2022 года. Жалобы - высыпания на лице. Были назначены анализы: общий анализ крови, гормоны, гомоцистеин, ферритин, 25-он витамин д, кортизол, инсулин, селен, цинк, йод. После, по показанию врача принимала препараты: витамин д,...
Пожалуйста. Так можно сказать (ферритин=вес), если человек спортсмен профессиональный. Там да, ферритин желательно иметь высокий.
Здравствуйте! В марте заболел сустав пальца. УЗИ показало начальный остеоартрит и небольшой синовит. Сдала анализы. Ревматолог кроме мази и физиолечения назначила по результатам анализов следующие препараты: Налемарин, Селен 100 мкг, Сидерал форте, Метил фолат, Вигантол,...
Здравствуйте! Снижен ферритин, что говорит об истощении запасов железа. В таких случаях назначают препараты железа (мальтофер, тотема) по 100 мг 2 раза в день во время или после еды 3 месяца, запивать водой с витамином С, через 3 месяца рекомендуют пересдать ферритин и общий анализ крови. Не принимать вместе с чаем, молочными продуктами, нужен перерыв 1,5 часа между препаратами железа и этими продуктами. Рекомендуется увеличить потребление красного мяса, гречки, яблок, гранатов. В составе сидерала форте витамин с представлен в другой форме, он не раздражает слизистую желудка. Можно принимать его. Также нужно выяснять причину недостатка железа. Вы употребляете достаточно красного мяса? Менструации обильные? Нет ли проблем с желудком и кишечником? Снижен витамин Д. В подобных ситуациях рекомендуют прием витамина Д (аквадетрим или вигантол) 7000 ед утром с богатой жирами пищей (яйца, сыр, орехи, авокадо) 2 месяца, затем 2000 ед ежедневно. Через 2 месяца рекомендуют пересдать витамин Д. Есть признаки аутоиммунного тиреоидита, но по этому поводу Вас уже наверное консультировал эндокринолог. Утром можно принимать препарат железа после завтрака, а обед налемарин, метилфолат, вигантол или фортедетрим. Магний и селен на ночь за 1,5 часа до сна. Здоровья Вам! Есть ли еще вопросы?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Задержка мочи
22 ответаЗдравствуйте! Года 3 меня беспокоит задержка мочи в середине цикла. Раньше это беспокоило 3 дня в месяц, а сейчас неделю и больше. В эти дни, утром, когда очень хочется в туалет- выходит мл 150 и то, тонкой струйкой. На данный момент пью неделю: омега 3, метил фолат,...
Ведите в эти дни дневник мочеиспусканий и соблюдайте вышеописанные рекомендации.
Планирование беременности
2 ответаЗдравствуйте! Мне 37 лет, дети 2010 и 2014 г.р. Третья беременность замерла на сроке 8 недель в феврале этого года. Я прошла обследования, анализы прилагаю. Тромбофилию исключили. Но все время был повышенный Антитромбин III и протеин S. Антитромбин III 19.03 115,7, 11.06...
Здравствуйте, по генетическому скринингу в гематологии и гинекологии имеют значение только две позиции. А именно это тромбофилии высокого тромботического риска - мутации в генах FV( Лейден), FII G20210A (протромбин). У вас они в нормозиготах, то есть опасности тромботических событий нет. Остальные полиморфизмы встречаются у большого процента населения, ни о чем плохом не говорят, риски тромбозов не повышают, лечения и дообследования не требуют. По остальным анализам проблем со свертываемостью нет. Клиническое значение имеют только снижения антитромбина III, протеинов С, S. Препятствий к здоровой беременности нет.
Низкий уровень фолиевой кислоты/ферритин
16 ответовДобрый день! Беременность 25 недель. Сдала кровь, скажите пожалуйста, какой препарат железа более эффективен? У меня очень чувствительный желудок и с наступлением беременности начались проблемы со стулом, пробовала все рекомендуемые препараты для восстановления работы ЖКТ, но...
Добрый день ! Я солидарна с вашими врачами , своим пациентам также рекомендую принимать витамины по отдельности , так как во многих комплексных препаратах не наблюдается необходимой дозировки тех или иных компонентов. К обязательному приему во время беременности относятся : витамин д 2000 ме и таб йодомарин 200 мкг , что вы и принимаете , вы - молодец ! Все остальное , только по показаниям. По результату ферритина наблюдается латентный (скрытый ) дефицит железа , это когда в организме запасы железа истощаются, но анемии как таковой нет (гемоглобин в норме ). На практике очень хорошо себя показывает препарат Ферретаб. В его состав входит фумарат железа и фолиевая кислота , которая способствует усвоению железа и стимулированию эритропоэза (образованию красных клеток ). Препарат рекомендуется принимать натощак , запивая стаканом воды, по 1 капс 2 раза в день под контролем уровня ферртина, оак (через месяц).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли справа,черный цвет кала
7 ответовОбщее : Месяц,полтора назад появились боли справа,локилазация была непонятна. Сейчас это правая сторона сразу под последним ребром.и ниже тоже справа (иногда спереди иногда со спины) сама боль легкая ,она постоянная. иногда исчезает. Иногда усиливается при приеме...
Это самое главное , можно сказать что такой цвет стула связан с приемом препаратов Да , урсосан показан при перегибе желчного если имеется застой - по дозировке 15 мг / кг веса Вы принимаете ?