Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Запоры после отмены СИОЗС
3 ответаЗдравствуйте. Имею в анамнезе ОКР. В данный момент ремиссия . Принимал с октября 2023 года по февраль 2026 года . 10 мг в сутки утром . До этого принимал с июня 21 года и по сентябрь 21 года. После последней отмены элицеи , буквально в течение 1 недели сразу появилась...
Здравствуйте Похоже, у вас сочетание синдрома отмены эсциталопрама и функционального нарушения кишечника. После длительного приема СИОЗС кишечник «привыкает» к серотонину, который регулирует моторику После резкой отмены часто бывают колебания: сначала диарея, затем запор, плюс тошнота, тревога и навязчивости - это типично и может длиться несколько недель. Сильный запор сейчас вероятнее связан с замедлением перистальтики на фоне отмены и тревоги. Хлорпротиксен тоже может усиливать запоры. Онкология в 27 лет без крови в стуле, выраженной боли, потери веса - маловероятна. В подобном случае с целью облегчения симптомов обычно рекомендуется: 1. Контроль питьевого режима (ориентировочно 30мл/кг вашего веса в сутки) 2. Клетчатка: псиллиум (например, Мукофальк) по 1 пакету 1-2 раза в день, обязательно с водой. 3. Осмотические слабительные: лактулоза 15-30 мл утром ежедневно, можно увеличивать до мягкого ежедневного стула.Не вызывает привыкания 4. Двигаться ежедневно (ходьба минимум 30-40 мин). 5. Не злоупотреблять стимулирующими (типа Фитолакс) - только эпизодически. 6. Питание: больше овощей, овсянка, киви; меньше крепкого чая, кофе, сухой еды. Так же важно обсудить с врачом возможно, нужна постепенная отмена СИОЗС или возврат малой дозы с медленным снижением; оценить необходимость хлорпротиксена. Будьте здоровы 🙏🏻❤️
Поведение ребенка
8 ответовРебенку 7 лет. Атипичный с луо, сдвг. Перепробовали нейролептики: сонапаск, хлорпротексен, неулептил, зилаксеру, рисперидон. Все мимо. Сейчас принимает рисперидон, 0,5 утром и на ночь. На такую дозировку вышел с 14.09. Поначалу был небольшой эффект, сейчас вернулось все в...
Здравствуйте. Самостоятельный переход без очной консультации вашего доктора не рекомендуется,так как при переходе на другой препарат состояние может ухудшаться и стабилизировать самостоятельно будет сложно. Зилаксера обладает активирующим эффектом и как будет работать препарат при новом заходе угадать невозможно,на мой взгляд стоит дождаться вашего доктора или обратиться временно к другому психиатру,для замены препарата.
Тактика лечения
15 ответовЗдравствуйте. Год назад попала в стационар с психозом (бред и голоса). Диагноз ф23.1. Лечили галоперидолом, сначала уколы, потом таблетки 20мг + бипериден 2мг + какая-то таблетка на ночь. Выписали через три недели на галоперидоле 15мг + бипериден 2мг + хлорпротексен, который...
Здравствуйте. Судя по описанию можно сказать, что оланзапин хорошо работает, но даёт побочные эффекты. А кветиапина на дозе 200 мг было мало, но зато он переносится неплохо. Поэтому можно попробовать вернуться к нему и наращивать дозу до 400 мг в сутки (либо пролонгированная форма на ночь принимается, либо по схеме 100-100-200мг). Также можно пробовать прием Рисперидона для устранения галлюцинаций
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Мучает постоянная тошнота. Просыпаюсь от тошноты. Она настолько сильная, что я не могу есть и даже пить. Еле хожу, ни функционировать, ни ходить на работу в таком состоянии не могу. Это состояние овоща. Перепробовали всё, что только можно. Сиоз и сиозс пить не...
Здравствуйте,дозировка Амитриптилина 25мг является минимальной и скорее всего она не даст нужного терапевтического эффекта. Рабочие дозировки этого препарата начинаются от 100мг в сутки и выше. Препарат возможно может помочь вам с психогенной рвотой,но чем больше дозировки этого препарата,тем хуже переносимость и увеличивается количество побочных эффектом от препарата. Попробовать можно,все таки использование АД всегда индивидуальный процесс.С тем учетом,что на СИОЗС вы зайти не можете.
Здравствуйте! Моей маме 72 года. Всё началось в начале июля этого года. У мамы резко подпрыгнуло АД аж до 240. Она гипертоник. Вызвали скорую. Те сделали укол и забрали её в больницу. Я при этом не присутствовал, находился на работе. Рассказываю со слов сестры. Через сутки...
Можно дозы небольшие. Сразу даете 12,5 мг квентиакса в обед и 12,5 мг вечером.
Что с мамой?!
10 ответовЗдравствуйте! Моя мама на протяжении 7 лет страдает эндогенной депрессчией, без антидеприссантов жизни нет, при их отмене, симтомы тут же настигают с новой силой. Сидела на больших дозах аминтриптилина, только он давал более менее, хоть какие-то результаты, мама после него...
Здравствуйте! Сколько лет маме и были ли какие-то травмы?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Бессонница. Ритуалы
20 ответовЗдравствуйте. Страдаю бессоницей. Пробовала феварин, миртазапин, амитриптилин, тритико, велаксин. Везде были свои побочки. Остановилась сейчас на ципролексе. Все хорошо, но вечерами перед сном есть глупые ритуалы (закрываю окно, два раза им стукнув, вытираю посуду на сухо...
Здравствуйте! Терапия назначенная отличная, и ципралекс отличный препарат, здорово, что после предыдущих отмечали на нем динамику. Ритуалы как раз могут появляться из-за того, что текущей дозировки не хватает и получается, что состояние обостряется. Тут наоборот пробовать ципралекс нарастить, даже до сверхмаксимальных дозировок иногда приходится. Хлорпортиксен сон не дает? Кветиапина ранее не было? Арипипразол отменять с какой целью? Обсуждали с лечащим врачом-психотерапевтом? Учитывая, что беспокоят только ритуалы, то основной упор стоит пробовать делать на КПТ и рекомендую чтение литературы про ОРК: - Алексей Прибытков - Когда мысли лезут в голову.
Прием рисперидона
5 ответовМаме 73 года, деменция, принимали хлорпротексен 50 мг, она пыталась уйти из дома, уходила на улицу разутой, сильно тряслись руки, повышалось давление. Прописали рисперидон 2 мг, 0,5 таблетки утром и 0,5 таблетки вечером, 3 марта дали вечером 0,5 таблетки, 4 марта 0,5 утром и...
Здравствуйте. Описанные симптомы могут встречаться при болезни Алцгеймера . Без специфического лечения болезнь быстро прогрессирует и приводит к выраженным нарушениям когнитивных функций. Рисперидон по седативному действию сильнее хлорпротиксена но имеет больше побочных эффектом. При нарушении функции почек прием психотропных препаратов может даже ухудшать состояние и усиливать симптомы. Капельный корвалол в таком возрасте категорически противопоказан. Он усиливает спутанность и вызывает привыкание.
Рваный сон
15 ответовЗдравствуйте Я обращался к Неврологу с ранним пробуждением около 4 часов ночи, и с невозможностью заснуть дальше. Проблема давняя. Невролог выписала Ламотриджин. После первой же дозы в 25 мг (наращивал до 100 по инструкции) я спал как младенец. Засыпал и сон был просто...
Здравствуйте! Если психиатр исключил тревожное расстройство, депрессивный эпизод и другие забо,то вероятнее это истинная инсомния. В таких случаях основное лечение- это когнитивно-поведенческая терапия сна(КПТ). Проводит психотерапевт или психолог, отдельно проходившие обучение. Является самым эффективным методом лечения нарушений сна. Из книг по КПТ сна можно почитать Р.В.Бузунова "Как победить бессонницу? Здоровый сон за 6 недель". Дополнительно может назначаться триттико или миртазапин для коррекции сна. Это препараты первой линии терапии после КПТ, т е начинают всегда с одного из них. Препараты рецептурные
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль прямой кишки,внутренний гемморой
20 ответовНа протяжении последних лет 15 у меня присутствует гемморой. Все это время особенно не беспокоил, переодически кровоточил.На обследовании у проктолога(прилагаю) поставили комбинированный гемморой 2 стадии. Делал мрт малого таза(прилагаю). После отпуска в августе(пил много...
Здравствуйте, Вячеслав. По фото и симптомам можно предположить комбинированный геморрой и анальную трещину Рекомендую Вам следующее лечение : 1. Придерживаться диеты, стол 3 по Певзнеру ( супы, нежирное мясо и рыба, каши, фрукты и овощи в сыром и запеченном виде). Воздержитесь от употребления острого, жирного, алкоголя, бобовых, ц и шоколада. Употребляйте не менее 2л.чистой воды в сутки. 2.При запорах можно использовать : фитомуцил (или мукофальк)1 п. 3р.д 1 - 2мес.(предварительно растворив в соке, кефире или воде). 3.Детралекс 1000мг 1 р. Д до 60 дн. Курсы 2р.г. 4. Местное лечение : свечи постеризан 1св 2р.д 20дн в прямую кишку. Далее через 1час, св релиф адванс 1св 2р.д и перед дефекацией до 4х р сут 7-10. Свечу необходимо задерживать в анальном канале, чтобы она не уходила в кишку и сработала локально. Гель релифипин 2р.д на область ануса и анальный канал 1мес для снятия сфинктероспазма. Интервал с релиф адванс 2 часа. 5.сидячие ванночки с настоем ромашки (или череды) 2р.д ( 3фильтр пакета на 200мл воды заваривать, сидеть в теплой воде 10мин) 6. Общие рекомендации : обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки. Тяжелое не поднимать. Долго не сидеть. В горячую баню на период лечения не ходить. 7. В плане дообследования :копрограмма, кал на дисбакткриоз с определением чувствительности к антибиотикам и фагам. 8. Через 2 мес лечения необходимо оценить эффективность. Осмотр проктолога очно. Если дискомфорт будет сохраняться, решить вопрос с оперативным лечением Будьте здоровы!
