Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в колене
16 ответовМучают боли в колене уже 2 года. Делала МРТ два раза ни чего такого там не нашли по описанию,потом ходила к врачу и он посмотрел снимки и сказал что у меня хондромаляция надколенника.назначили лекарства но лучше не становится колено очень сильно болит,постоянно тукает ноет,а...
Диагностический алгоритм при хондромаляции надколенника включает комплексное обследование: Инструментальная диагностика: Рентгенография коленного сустава (для исключения костных изменений) МРТ коленного сустава (детальная визуализация хряща) УЗИ коленного сустава (оценка состояния связок и мягких тканей) Лабораторные исследования: Общий анализ крови с определением воспалительных маркеров Биохимический анализ крови Ревматологический спектр: РФ, СРБ, антистрептолизин-О Анализ синовиальной жидкости (при наличии выпота) Комплексное лечение хондромаляции надколенника включает медикаментозную терапию и физическую реабилитацию. Медикаментозная терапия: - Нестероидные противовоспалительные препараты: Диклофенак 50 мг 2-3 раза в день или Целекоксиб 200 мг утром и вечером - Хондропротекторы: Хондроитин сульфат 500 мг 2 раза в день, Глюкозамин 1500 мг ежедневно - При выраженном болевом синдроме - внутрисуставные инъекции кортикостероидов (Дипроспан 1 мл) Физиотерапия и реабилитация: Комплекс упражнений включает щадящие нагрузки для укрепления мышц бедра и связок коленного сустава. Примерный комплекс: - Изометрические сокращения четырехглавой мышцы (10-15 повторений) - Приседания с опорой (без глубокого приседа) - Разгибание ноги в положении сидя с малым отягощением - Велотренажер с низким сопротивлением Дополнительно рекомендуется: - Физиопроцедуры: магнитотерапия, лазерная терапия - Ортезирование коленного сустава - Щадящий двигательный режим Обязательна консультация врача-ортопеда для индивидуального подбора лечения и коррекции терапии.
МРТ Коленного сустава
13 ответовДобрый день. Подскажите, пожалуйста, чем можно лечить консервативно, нужна ли артроскопия и какой прогноз. Травма коленного сустава была 10 лет назад. Сейчас появились сильные боли. Поэтому сделали МРТ. В заключении МРТ: Разрыв заднего рога медиального мениска,...
Здравствуйте. Прикрепите к вопросу фото заключения МРТ полностью с описательной частью. Нужно понимать, что там за разрыв заднего рога.
Почему повышены тромбоциты
9 ответовЗдравствуйте. Дочери 14 лет. При сдаче общего анализа крови, повышены тромбоциты и есть ещё несколько пооказателей, которые не соответствуют норме. Выявляется это не первый раз. Может ли это быть связано с воспалительными процессами? На данный момент лечим коленные суставы,...
Лариса, спасибо большое за анализы. Я их просмотрела. Отвечу по существу , по изменениям конкретно. Норма тромбоцитов по современным гематологическим нормам от 150 и до 450. У дочери они в норме. Гематологи даже не консультируют, если тромбоциты не выше 450. Не беспокойтесь и не волнуйтесь. Тромбоциты у ребенка в норме! Достаточно только соблюдать питьевой режим. Пусть почаще пьет водичку из расчета 30 мл на кг массы тела в сутки. Насчет снижения нейтрофилов и повышения лимфоцитов в % соотношении- это говорит о перенесенной ранее вирусной инфекции, может болела ранее простудой или бессимптомно перенесла. В % изменения не имеют клинического значения. В июльском анализе есть изменение эритроцитарных индексов, планово сдайте кровь на ферритин, витамин В12 и фолиевой кислоты. Если ферритин ниже 30- препараты железа показаны будут. При низком ферритине как раз тромбоциты могут повышаться.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Какой укол в сустав выбрать
5 ответовЗдравствуйте! У папы по заключению МРТ остеоартроз 3 ст., хондромаляция медиальных мыщелков бедренной и большеберцовой костей 4 ст. Застарелый полный разрыв ПКС. Комбинированный разрыв медиального мениска с его дислокацией. Реактивный синовит. Доктор предложил на выбор...
Внутрисуставными уколами облегчения добиться можно. На счет операции дело индивидуальное, по желанию пациента.
Добрый день! На вступительных испытаниях в спортивном вузе дочь (17 лет) сильно упала на колено. Сделали МРТ, запись к ортопеду через неделю только. Прикладываю результаты МРТ. Рентген тоже сделали, заключение: костной патологии не выявлено. Вопросы: 1. В данном случае...
Здравствуйте. Подробно изучил Вашу ситуацию. Очень вероятно, что имеется субкритическое повреждение мениска (3А по Stoller) и обычно ничем, кроме операции, это не вылечить. Повреждение мениска — распространенная травма хрящевой прослойки коленного сустава, сопровождающаяся острой болью, отеком, ограничением движений или «заклиниванием» сустава. Чаще возникает из-за резких поворотов, падений (спорт, быт) или дегенеративных изменений. По современным медицинским федеральным стандартам обычно показана артроскопия коленного сустава и удаление (шейвирование) мениска. Если будут предлагать шов мениска - не соглашайтесь (глупая методика, когда под артраскопом накладывают швы на разрыв мениска, а он не сростается и еще дальше рвется). Если не делать операцию, то постепенно развивается экссудативный синовит. Медикаментозная терапия обычно неэффективна. Артроскопия коленного сустава - это малоинвазивное, закрытое вмешательство. Ее делают по передней поверхности коленного сустава через проколы, без разрезов. Под спинномозговой анестезией. Мениск шейвируют, делают санацию сустава, вымывают суставной тканевой воспалительный детрит. В течение 3-5 дней выписывают из стационара. Иногда требуется после операции пункция коленного сустава. Некоторые специалисты рекомендуют при 3А сначала пролечиться консервативно, а если не поможет, то делать операцию. Я всем пациентам со степенью 3а всегда рекомендую сразу операцию. Почему? Во первых это полноценный разрыв и он уже не срастется (после 25 лет мениски в принципе не срастаются, так как в них исчезает кровообращение). Во вторых 3А практически всегда сопровождаются болью и нет смысла ее терпеть дальше. За 30 лет ни разу не видел излечения при 3А без операции. Все пациенты с 3А все были всё равно прооперированы. Поэтому и нечего ждать когда мениск полностью оторвется от плато большеберцовой кости и перейдет в 3Б. Однозначно надо его убирать. Вот видео на эту тему - https://vk.com/video-90875235_456239767
Пожалуйста подскажите, достаточно ли консервативного лечения или требуется операция? По результатам МРТ такое описание: МР признаки косогоризонтального разрыва медиального мениска по нижней суставной поверхности на уровне заднего рога/тела. Дистрофические изменения медиальной...
Добрый день. Скажите, а травма была? Если нет, болевой синдром может быть больше вызван явлениями деформирующего артроза - имеется хондромаляция, т.е повреждение сустасного хряща, воспалительный процесс собственной связки надколенника.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Консультация по МРТ, анализам.
3 ответаЗдравствуйте! В 2022 году была травма мениска, в марте 2023 была произведена артроскопия коленного сустава - резекция медиального мениска. В августе 2023 по результатам МРТ появилась хондромаляция медиальной фасетки надколенника 3ст. Сейчас по рекомендации врача было...
Здравствуйте. Если у Вас не наступил климакс (медикаментозный, например), то ожидать системного остеопороза неоткуда. Но можете сделать денситометрию, конечно, и проверить. Маркеры повышены из-за асептического некроза мыщелка. Они соответствуют картине на МРТ. Необходимости что-то уточнять, считаю, нет.
Мениск коленного сустава
8 ответовЗдравствуйте, какое лечение необходимо и нужна ли будет операция? Результат МРТ: МР картина хондромаляция надколенника 1ст. модифицированной классификации Outerbridge, разрыв заднего рога (Stoller 3b) и тела (Stoller 2) медиального мениска, параменискивой кисты тела...
Доброке утро,Анастасия! Пожалуйста,прикрепите протокол МРТ к вопросу.что бы дать ВАм развернутый ответ.
Добрый день. Хочу узнать на какую категорию годности могу претендовать? Военнослужащий по контракту на рядовой должности. На данный момент по заключению врачей: Дегенеративные изменения обоих минисков левого коленого сустава. Хондромаляция надколеника 3-4ст. Сустовная щель...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. Категории устанавливаются на основании Постановления Правительства РФ от 04.07.2013 N 565 (ред. от 26.01.2024) "Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе" Вас будут освидетельствовать по ст 65 Расписания болезней. https://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_149096/c85e682246b20afd130bb92ef6a5cd20558bfe24/ Как видите, все эти операции отношения к делу не имеют. Важно: - степень артроза, - степень нестабильности - степень ограничения функции. Всё остальное - не интересно. Для ответа на Ваш вопрос нужно получить заключение в областной или краевой больнице по этим пунктам у травматолога-ортопеда. Заочно оценить эти параметры невозможно. Они проверяются очно на основании клинического осмотра. Только артроз по рентгенограммам можно посмотреть.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
МРТ коленного сустава
8 ответов18 сентября 2025 года я обратился к травматологу, по причине переодически болей в коленном суставе и голеностопа левой ноги. По МРТ врач постмотрел и поставил диагноз артроз 1 степени, хондромаляция 2 степени, параменисковые кисты наружного мениска слева. Назначил лечение....
Здравствуйте. Ознакомился с Вашим вопросом. На счет параминисковых кист - Да , возможно консервативное лечение, особенно на ранних стадиях и при небольших размерах кисты. Терапия направлена на снятие симптомов и уменьшение нагрузки на сустав это ограничение физической активности и использование ортезов или бандажей для разгрузки сустава плюс медикаментозное лечение. Однако она не устраняет саму кисту, а лишь помогает контролировать ее рост и проявления. Если размеры кисты большие , когда консервативное лечение не снимает болевой синдром, проводится хирургическое лечение, чаще всего проводится малоинвазивная артроскопическаяоперация, которая позволяет рассечь кисту или удалить поврежденные участки мениска.