Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в паховой области слева
1 ответЗдравствуйте, меня зовут Николай Владимирович 65лет. Более месяца назад ночью при вставании, ещё лёжа на спине на постели я опустив левую ногу на пол почувствовал резкую боль. При осмотре ни покраснений, ни опухания не было, при пальпации,- сухожилия нормальные, утолщения...
Здравствуйте, Николай Владимирович. Исходя из жалоб, вероятно действительно имеет место деформирующий остеоартроз. Но без описания рентген-снимков тазобедренного сустава это лишь предположение. Флексотрон Соло используется не только для введения в коленный, но и в тазобедренный сустав. Разница лишь в объеме: 2 и 3 мл соответственно. Лечением заболеваний суставов занимаются травматологи ортопеды, рекомендую обратиться к ним с этим вопросом, добавив описание снимка или выполнив МРТ. Также рекомендую обследовать пояснично-крестцовый отдел позвоночника на предмет дегенеративных изменений, межпозвоночной грыжи и сдавления нервных корешков, обратившись к неврологу. Скорейшего выздоровления Вам.
Коленный сустав
1 ответЗдравствуйте! На сериях полученных изображений коленного сустава – выявляются минимальные дегенеративные изменения в заднем роге медиального мениска в виде мелких линейных очагов слабо повышенного мр-сигнала, не достигающих капсулярной, верхней и нижней суставных...
Иван, это заключение, в чем вопрос?
До визита к врачу беспокоит боль: какими препаратами или методами её можно временно снять? И, учитывая, что обнаружена киста, каковы вероятные последствия и тактика при таком диагнозе?» МРТ левого плечевого сустава Исследование выполнено на аппарате: Томограф...
Здравствуйте. По описанию КТ и МРТ достоверно определяется доброкачественное образование в кости. Предположительно энхондрома или аневризматическая киста. Протоколы предусматривают консультацию онколога. Скорее всего, биопсия не потребуется, но это на его усмотрение. Обследование повторяют сначала через 6 мес, если роста не будет, то потом ежегодно. При отсутствие роста показано просто наблюдение. При активном росте проводят оперативное лечение. Так же оперативное лечение проводят при упорных болях и если образование занимает более половины поперечника кости (опасность патологического перелома). Операция заключается в тотальном иссечении образования (экскохлеация) и костной пломбировки полости кости. Методик много. Иногда есть возможность через прокол всё сделать. Физиотерапия на плечевой сустав противопоказана. В таких случаях обычно рекомендуют: Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Спортзал исключить. Скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Необходимо правильно подобрать лечение Остеомиелит первой плюсневой кости. Так как после операции долго заживает стопа и периодически отекает. Есть МРТ снимок с заключением. Описание: Из анамнеза состояние после оперативного лечения вальгусной деформации первого пальца. На...
Здравствуйте. Стратегия лечения остеомиелита предусматривает следующие этапы: - лечение перевязками до затихания гнойного процесса. - оперативное лечение - некрсеквестрэктомия с удалением очагов остеомиелита. На первом этапе, который сейчас у Вас проходит, рекомендуют сдать посев из раны и определить чувствительность микрофлоры к антибиотикам. Рекомендуют уточнить диагноз на КТ. КТ более специфично к костной ткани. Перевязки 1 раз в день. Порядок перевязки - Бетадин вокруг раны, удаление дренажа. - Перекись водорода заливать в рану, иногда шприцом свищ промывают. - Хлоргексидин заливать и вымыть перекись, просушить стерильной салфеткой. - мазь Левомеколь или засыпать в рану Банеоцин. Установка дренажа. - стерильная повязка или бактерицидный пластырь. Лечение проходить под наблюдением травматолога. Скорейшего восстановления.
МРТ коленного сустава
6 ответовЗдравствуйте, упал на катке, сделал ренгтенг - перелома нет. Боль терпимая и появилась только через 2 дня (как и гематома) . Гематома не большая, припухлости нет. Сделал МРТ. Ниже описание. До этого Колено тоже иногда побаливало. Вопрос, на сколько это серьезно и что...
2. Сидеть можно? если да, то лучше как: с изгибом или на вытянутой ноге. Работаю за компьютером по 8 часов в день. И сидеть/спать лучше с фиксатором? - сидеть, и опускать ногу долго аниз не желательно, будет отекать и наливаться тяжестью, старайтесь это делать не долго (сами почувствуете когда нога начинает затекать) 3. На хождение в день какое ограничение примерно? допустим до 1км, или по самочувствию ? допустим если начинает сильнее болеть, то перестать ходить? - это индивидуально, у каждого свой индивидуальный болевой порог и предел компенсаторных возможностей организма. Правило одно - если есть боль то нагрузку прекратить. 4. Если к конце недели не будет значительных улучшений, есть ли какая-то рекомендация ?) - к концу недели и не стоит ожидать значимых улучшений, при такой травме восстановление около 3 нед миниммум. 5. При перелете все равно придётся ходить с чемоданом (он на колесиках), будет пересадка, + переезд в другой город. Вы думаете это не слишком опасно? (по сути с момента травмы пройдет 12 дней) - опасного ничего нет, но старайтесь не испытывать огранизм, побольше сидите, чемодан по возможности по легче, если на колесиках то еще лучше.
Добрый день. После артроскопической фиксации передней суставной губы (операция была 16.05.2024) двумя якорями, на сегодняшний день имеются боли в районе лестничных мышц, ключицы, головки плечевой кости, надостной мышцы, в районе малой округлой мышцы, по внутренней стороне...
Здравствуйте. Скачал, посмотрел. Соответствует описанию. Критичного ничего не увидел. Нужно с новым МРТ ехать к травматологу, который оперировал. Он знает, что и как делал. Пусть посмотрит. Если ничего критичного то же не увидит, то нужно проводить противовоспалительное лечение и разрабатывать сустав дальше. Пока могу рекомендовать только противовоспалительное лечение, потому что в суставе оно явно выражено. Рекомендовано: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Пройти курс PRP терапии внутрисуставно №5 Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. ЛФК после снятия воспаления https://youtu.be/0kcAtsyEwE0
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Прошу оценить ситуацию моего отца и риски, очень переживаю. Отцу 61 год. Предыстория: 27.07.2026 — открытая пластика и шов ахиллова сухожилия справа (неполный разрыв). После операции первые 2 недели антикоагулянты не принимал, затем месяц пил Эликвис...
Доброе утро, Никита! 1 Риск отрыва и ТЭЛА есть, но по УЗИ он невысокий так как тромб в венах голени, полностью закрывает их просвет, признаков флотации нет и в подколенную вену не переходит. После начала лечебной дозы Эликвиса риск еще дополнительно снижается 2 В таких случаях рекомендуется антикоагулянт и компрессионный трикотаж. Стандартная схема Эликвиса при остром ТГВ это 10 мг 2 раза в день 7 дней, затем 5 мг 2 раза в день. Если назначена другая схема ее стоит обсудить с сосудистым хирургом. Самостоятельно добавлять аспирин, другие разжижающие кровь препараты или мази не нужно 3 Контрольное УЗДС примерно через 7 дней, чтобы исключить распространение тромба в подколенную вену. Следующий контроль определяет сосудистый хирург, обычно его делают через 1-3 месяца 4 Поскольку тромбоз возник после операции и иммобилизации, лечение антикоагулянтом требуется около 3 месяцев. Сам тромб может рассасываться значительно дольше 5 Реабилитацию ахилла сейчас желательно отложить. После контрольного УЗДС, если тромб не распространяется и состояние стабильно на Эликвисе, нужно вместе с сосудистым хирургом и травматологом решить вопрос о постепенном возобновлении упражнений Желаю Вашему отцу скорейшего восстановления! Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Что все это означает?
5 ответовУважаемые врачи, здравствуйте! Есть ли смысл в оперативном вмешательстве? Возможно ли вернуть руку в полное рабочее состояние? Заранее спасибо! С уважением, Дмитрий! 24 апреля получил травму левого плеча. (Военная травма) Рентген и КТ от 11 июня. Диагноз: «закрытый...
Да операции разные. Акромион лопатки это сращение 6 нед, +4 нед реабилитации. По связкам сустава в среднем сращение 10-12 нед, реабилитация до 6 мес. Очень приблизительно, на все 8-10 мес.
Добрый день! Женщина, 50 лет. После тяговых упражнений (вис на турнике, тяга верхнего блока и т.п.) начала появляться боль в плечевом суставе при физических нагрузках и амплитудных движениях. При прекращении проходила. Последние два года боль усилилась, стала постоянной,...
Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед . Ваше беспокойство совершенно понятно, когда лечение не приносит облегчения, а усугубляет проблему. Да, резкое усиление боли именно после инъекции, особенно с изменением ее характера, с высокой вероятностью связано с самой процедурой. Это могла быть реакция на препарат (индивидуальная непереносимость, раздражение синовиальной оболочки) или, что более вероятно, травматизация структур сустава иглой (например, сухожилия или хряща) во время укола. Ощущение "излишней жидкости" может быть следствием постинъекционной реакции или усилившегося синовита. Диагнозы "тендинит" и "адгезивный капсулит" (или "замороженное плечо") полностью соответствуют данным МРТ, которая выявила тендиноз надостной мышцы и сужение подакромиального пространства. Синовит мог быть неявным на МРТ, но клинически проявиться после инъекции. Препараты на основе полинуклеотидов (Хронотрон) относятся к группе "протез синовиальной жидкости" и имеют противоречивую доказательную базу. Их эффективность не является абсолютно доказанной, а в острой фазе воспаления они могут давать непредсказуемую реакцию. Что делать сейчас? Самое правильное – немедленно связаться с вашим лечащим ортопедом, подробно описать ему ситуацию. Необходим очный осмотр для оценки состояния сустава после инъекции. Возможно, потребуется коррекция лечения, включая более мощные противовоспалительные средства или даже пункция сустава для удаления излишков жидкости. Пожалуйста, не откладывайте визит к врачу. Ваше состояние требует внимательной оценки специалиста. Вы правильно сделали, что прислушались к своим ощущениям и ищете ответы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уже 4 месяца болит в области паха, прямых мышц бедра при нагрузке (скоростной бег) при сильном чиханий. Традиционное лечение НПВС, массы, миорелаксанты не очень помогают. Анализ мочи, УЗИ и Рентген во вложении Сейчас добавились боли в грушевидной мышцы ягодицы, боли в...
При тендините и ARS синдроме наиболее эффективны ударно-волновая терапия и блокады тригерных точек, таблетки будут малоэффективны