Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Большое количество экстрасистол
12 ответовПРОВЕДЕННОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ: ЭКГ от 17.05.2023г. Синусовая тахикардия. Частая мономорфная желудочковая э/с 3:13. Элементы нарушения внутрижелудочкового проведения. СМ АД от 18.05.2023г. Мониторирование АД в течение 24 часов: переносимость мониторирования, в т.ч. в ночное время...
Если есть синкопальные состояния при физ.нагрузках выполнить нужно еще тест нагрузочный ( лучше- стресс-ЭхоКГ), для оценки ритма сердца, жизненноугрожающих аритмий и структуры сердца во время нагрузки, ЭФИ. Вобщем, очень важно очно проконсультироваться с аритмологом.
Стоит ли удалять желчный пузырь.
31 ответМногие годы страдаю болями в спине в области лопаток и шеи. В последнее время стал замечать, что боль может усиливаться при приеме пищи. Ноябрь 2025 года. Участились приступы острой боли в области лопаток. Как будто что-то резко сжимает в области груди, одновременно отдает в...
Здравствуйте. По описанию уже был подтвержденный билиарный панкреатит с миграцией камней в общий проток и проведенной ЭРХПГ с извлечением конкрементов. По клиническим рекомендациям после такого эпизода холецистэктомия считается методом профилактики повторного панкреатита, так как источник камней сохраняется. Даже если на КТ камни не визуализировались, это объяснимо: холестериновые конкременты часто рентгеннегативны и лучше видны на УЗИ. Размер желчного пузыря может значительно меняться в зависимости от наполнения и фазы сокращения, поэтому цифры в разные дни отличаются. Утолщение стенки указывает на хроническое воспаление. Полип до 7-8 мм на фоне камней чаще оказывается пристеночным конкрементом или холестериновым образованием. Боли в спине при билиарном панкреатите типичны, так как поджелудочная прилежит к задней брюшной стенке и отдает в межлопаточную область. Улучшение на строгой диете это подтверждает. Урсодезоксихолевую кислоту применяют только при единичных холестериновых камнях и сохраненной функции пузыря. После эпизода панкреатита и множественных конкрементов эффективность низкая, а риск повторной обструкции сохраняется. В подобных случаях чаще выбирают плановое удаление пузыря в спокойном периоде.
Основной диагноз: Хроническая обструктивная болезнь легких 1-2 стадии. 3 44.8. Бронхоэктазы верхней доли правого легкого. Осложения основного: Дыхательная недостаточность первой степени. Сопутствующий: Гипертоническая болезнь 2 стадии риск 4. 111.0 Постпневмонический...
Здравствуйте. Обычно при таком диагнозе назначают дозированные ингаляторы длительно, постоянно, например Спиолто Респимат 2 вдоха утром. При наличии кашля муколитики по 10 дней в месяц (Флуифорт в гранулах 1 р в день). Если есть стаж курения, надо отказаться. Дыхательные техники по Стрельниковой ежедневно 2 р в день. С уважением!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У бабушки в год в 2019 году произошел ишемический инфаркт миокарда. Хирург отказался делать операцию в связи с возрастом моей бабушки и лечили капельницами и таблетками. После выписки через 2 недели из стационара, боль за грудиной пропала, но появилась слабость, сильная...
Здравствуйте! Вам стоит вызвать терапевта для осмотра на дом. Желательно провести ЭХО КГ Для снижения АД дополнительно начать прием Амлодипин 5 мг вечером Моксонидином лучше давление не снижать, поскольку он может усиливать брадикардию Скачки АД выше 140/90 мм рт ст снижать каптоприлом 25 мг под язык. Консультация эндокринолога и решение вопроса о Сахароснижающей терапии По анализам анемия легкой степени тяжести, возможно на фоне носовых кровотечений. Стоит добавить препараты железа Сорбифер 100 мг 2 раза в сутки после еды. Курс 1 месяц. Через 2 недели контроль общего анализа крови.
Расшифровка КТ
5 ответовДобрый вечер! Просьба расшифровать результаты КТ. Лучевая диагностика Описание результатов КЛИНИЧЕСКАЯ ИНФОРМАЦИЯ: Проведено исследование органов грудной клетки, брюшной полости и малого таза до и на фоне в/в введения КВ (препарат не указан) МСКТ ОРГАНОВ ГРУДНОЙ...
Здравствуйте! По КТ выявлено образование забрюшинного пространства, узелки по брюшине. Возможно речь идёт о злокачественном процессе с вторичными изменениями в брюшине. Вам необходимо в максимально короткие сроки обратиться на консультацию к абдоминальному хирургу и решить вопрос биопсии образования с последующим гистологическим исследованием. Направление в онкодиспасер должны выдать с поликлиники по месту жительства. В онкодиспасере выполнить пересмотр диска КТ. После получения результатов исследований , определяется дальнейшая тактика.
ИБС или ВСД
40 ответовДобрый день уважаемые доктора. Мне 39 лет, мама 3-их детей, не пью, не курю, вес 62, рост 162, малоподвижный образ жизни, холестерин в норме, слегка понижен гемоглобин (уже более 5 лет так живу), гипотоник. Столкнулась со следующей проблемой. После 3-их родов стала...
Юлия, добрый день. Да, характерных для ИБС жалоб у Вас нет. Но оставить без внимания факт наличия депрессии сегмента ST - не правильно. Соглажусь с диагнозом Безболевая ишемия миокарда. Чем она спровоцирована, другой вопрос, надо думать. С учётом возраста, маловероятно что есть классический вариант, когда в основе атеросклероз сосудов. Тут надо смотреть ваш липидный сректр и брахиоцефальные сосуды, знать ваш семейный анамнез. Как возможная причина ишемии миокарда может быть наличие у вас анемии. Вы писали что снижен гемоглобин. На сколько снижен? Мои рекомендации: посмотреть липидограмму, УЗДГ брахиоцефальных артерий. Коррекция содержания гемоглобина. Далее смотреть в комплексе. Вероятно, зайдёт речь о необходимости проведения КАГ (коронарография). Это "золотой стандарт" диагностики ИБС, после чего мы знаем состояние сосудов сердца.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хроническая микрогематурия
5 ответовЗдравствуйте! Обращаюсь повторно. Помогите, пожалуйста, разгадать загадку, а то я в конец запуталась… Придется написать большой текст, заранее извиняюсь. 36 лет, первая беременность, сейчас срок 20 недель. Предыстория: 1) август-сентябрь 2021 - переболевание ковидом, 5...
Добрый день. У Вас довольно таки интересная "история болезни". Вообще эритроцитурия проявляется из-за нарушения работы клубочкового аппарата почек, места в котором происходит фильтрации крови и отделение от нее продуктов обмена (креатинин, мочевина, калий, фосфор, кальций и тд). Важно понимать какого типа были эритроциты. В анализе мочи указывается - измененные и не измененные. Измененные - означает, что они прошли через клубочковый аппарат, а значит - вышли непосредственно из почек. Не измененные - означает, что они вышли из нижних отделов мочевой системы (мочеточники, мочевой пузырь или уретра). Эритроциты выделяемые из почек могут быть на фоне гломерулонефрита, температуры, активной физической нагрузки, повышении артериального давления, врожденной аномалии строения почек (когда поры, через которые фильтруются вещества больше, чем должны быть). В прикрепленном анализе от февраля преобладают именно неизмененные эритроциты, потому патологию почек я бы не рассматривал, скорее проблема была в нижних мочевых путях. Из них выделяться эритроциты могут при повреждении слизистой, аллергических реакциях и тд. Беременность сама по себе очень сложный процесс и довольно часто многие хронические заболевания отступают при ее наступлении. Также влияние ковида до сих пор достаточно не изучено и нельзя исключать его влияние на данный фактор. Я рекомендую продолжать контролировать анализы, тк подбор какой либо терапии Вам не нужен, тем более пока невозможно найти точку приложения для самой терапии.
Добрый день! Сейчас сыну 6,5 лет. Имеются следующие жалобы: ребенок не прибавляет в весе на протяжении 3-х лет, отрыжка независимо от приема пищи, периодические боли вокруг пупка, бурление в животе. Практически с рождения у ребенка были периодические проблемы со стулом...
Добрый вечер. У детей диагноз биопсии окончательно ставят после проведения биопсии.
Добрый вечер Без лекарств давление повышается до 160/100. Пью престанс 5/5 1т. Давление в норме, чувствую себя хорошо, есть отдышка при нагрузке, больше, вероятно, чем должно быть, но меня это не беспокоит По диспансеризации сделал ЭКГ: ЭКГ, врачебное...
Нет,не требуется
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помогите разобраться с КТ
8 ответовДобрый день! Моя мама попала в больницу с механической желтушкой, сегодня ей поставили стент для оттока. Было проведено ФГДС и КТ с контрастом. Я очень боюсь за неё. Сегодня у меня только есть описание КТ и ФГДС, посмотрите пожалуйста🙏🙏🙏 область исследования: забрюшинное...
Ещё надо будет определить мутационный статус опухоли: BRCA1,2, PALB2, MSI статус опухоли, NTRK и KRAS NRAS. Если найдут мутации можно будет подобрать таргетные препараты.