Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, не очень удачно упала на мокром полу , ударилась больше правой частью таза. На данный момент 4 день сохраняется боль в крестцовом отделе или подвздошной кости , не могу определить локализацию , есть ограничение подвижности в правой ноге(тяжело закинуть в...
Здравствуйте.
По жалобам и продолжительности болевого синдрома не исключается перелом крестца. Очень похоже.
Для уточнения диагноза рекомендуется сделать КТ или МРТ.
Обычная рентгенография может быть не информативна.
Лечение должно проходить по канонам лечения перелома пока не будет установлено иное.
Боль у Вас локализуется в области крестцово-подвздошного сочленения, которое так же могло пострадать.
Иррадиация боли в ногу говорит о сдавлении корешков, формирующих бедренный и\или седалищный нервы посттравматической гематомой.
При чихании и кашле в брюшной полости повышается давление и компрессия нарастает.
Рекомендовано в случае выявления перелома:
Носить корсет примерно такой
https://ottobock-shop.ru/catalog/lumbar-supports-and-corsets/50R50/
Можно найти раза в три дешевле.
Постельный режим не строгий. Можно ходить в корсете.
Нужно правильно вставать с постели и правильно ложится на кровать, минуя сгибания в позвоночнике.
Чтобы встать с кровати переворачивайтесь на живот, отталкивайтесь руками о подушку, одновременно опуская ноги на пол, отталкиваясь от спинки кровати руками, не сгибая позвоночник.
Ложитесь на кровать в обратном порядке.
Сидеть нельзя 2 мес. Потом КТ - контроль. Не МРТ, а именно КТ.
Потом не сразу сидеть сутками в офисе, а постепенно увеличивать время сидя.
Если офисная работа, можно купить специальный круг для сидения.
Когда на контрольном КТ увидим сращение перелома, все ограничения снимаются.
Медикаментозная поддержка
Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней или другие НПВС.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Кальцемин адванс по 1т 2р в день 3 мес - все витамины и минералы для костной ткани.
Из физиотерапии показан электрофорез с Са №10, магнитотерапия №10
Если перелома не будет выявлено, рекомендации те же, но менее строгие.
Можно будет обойтись без корсета и начинать присаживаться через 3 недели.
Если перелома нет, боли должны пройти примерно за месяц полностью.
После капельниц еле дошла до дома, сильнейшая головная боль,при давлении 134/81,пульс 76,такое чувство что внутри мозг отек,болит шея,сердце колотиться,потливость страшная,подскажите чем можно снять головную боль,скорая посоветовала таблетки от головы,я боюсь пить
Добрый день! Ситуация следующая 12 июля Моего ребёнка на улице толкнула девочка. Дочка упала и ударилась затылочной части головы, дочке год и три. Дочка поплакала минут пять и успокоилась. Это было вечером. Мы пришли домой я смотрела ребёнка на синяков шишек у неё на голове...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Прошу помочь с консультацией.
Ребенок утром играл с машинкой, споткнулся и на нее же носом упал. Прям расцарапал носик с одной стороны и под губой.
Нос отёк, но синюшности нет.
Плакал сильно, но успокоился, поел и игрался как обычно.
Нос сначала был заложен,...
Добрый вечер, уважаемые врачи!
Сегодня произошла неприятная ситуация, я споткнулась и упала с высоты своего роста на асфальт, сам момент падения помню смутно, сильно ударилась скулой, но падала, видимо на бок, потому что разбила скулу и болит плечо, плечо не опухшее, видимых,...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.
По описанию случая жалобам больше данных за ушиб плечевого сустава и грудной клетки с развитием синдрома межрёберной невралгии из-за сдавления межрёберных нервов вовремя травмы и возможной межтканевой гематомой.
По Протокола проложено сделать рентгенографию грудной клетки и плечевого сустава на предмет костно-травматических повреждений (переломы трещины).
Более точная диагностика - это КТ или МРТ.
Если есть переломы - это отдельный разговор. Нужно оценивать какие переломы, локализацию и потом определять тактику лечения.
Если костно-травматических повреждений нет, то обычно в таких случаях рекомендуют:
- Максимальный покой, пойти на б\л, хотя бы на неделю.
- Руку носить на косыночной повязке до купирования болевого синдрома.
- Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол.
В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка).
Или Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен все равно.
Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть.
- Мидокалм 150 мг 2р в день - снимает спазм мышц.
- Мильгамма в/м 1р в день №10 - нейротропные витамины, помогают бороться с невралгией.
- Диклофенак гель 5% 2р (утро\вечер) на место боли, а днем пластырь с Вольтареном.
Наносить на плечевой сустав и место боли в области грудной клетки.
Кроме того. Непосредственно перед сменой позы (лечь\встать\ перевернуться и т.п.) место боли можно смазывать Меновазином. Это симптоматическое средство кратковременного обезболивания 10-15 мин, но с ним будет легче менять позу.
Еще. Перед сменой позы грудную клетку можно туго обвязывать полотенцем, простыней, широким женским поясом или чем-то подобным. Это на много снизит боль. Лежать обвязанным не стоит, а ходить первое время вполне можно.
Так или иначе, но Вам еще 3-4 недели придется терпеть боль. Однако боль будет иметь тенденцию к уменьшению.
Ушибы грудной клетки с посттравматической межрёберной невралгией болят около месяца.
Многим помогает кинезиотейпирование при м\р невралгии https://youtu.be/C2HUuNiGLuI
Коррекция рекомендаций после рентгенографии или КТ/МРТ, если потребуется.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Добрый день! Ребенок 2м ночью упал на животик с приставной кроватки на ламинат (50-60см высотой примерно, не знаю как она отодвинулась вообще). Пару минут плакал, успокоился и постепенно уснул на руках. Через час проснулся и поел, аппетит нормальный. «Погулял» час-полтора и...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, грудничок 10 месяцев неделю назад ударилась головой о боковую сторону ванны ,долго плакала потом успокоилась ,спокойно покушала и легла спать ,остался маленький синячок.Сутки назад упала с высоты своего роста и местом где родничок ударилась о деревянную ножку...
Ребенок 4 месяца 10 дней 68 см и почти 8кг упал со стола на плитку (примерно 70см), сразу заплакал, быстро успокоился, потери аппетита и обильных срыгиваний не было, наблюдали весь день за ребенком, все было хорошо, немного был пугливый. На следующий день поехали к неврологу,...
Здравствуйте!
Прокомментируйте, пожалуйста, результаты суточного мониторинга ЭКГ.
Ж, 75 лет. Ранее поставлен был диагноз : гипертоническая болезнь 3 ст, аг 2 ст, фибрилляции предсердий, хр.форма, хр.сердечная недостаточность. Ещё есть миастения генерализованная форма,...
Диувер - это мочегонный препарат, он принимается однократно, только утром 5 или 10 мг. Если отеков нет, то принимайте 5 мг только утром. Лучше увеличить дозу периневы - по 4 мг утром и вечером, если давление станет выше. Беталок действует сутки, его достаточно принимать утром 1 раз в день. Вечером не нужно его принимать, так как ночью пульс и так снижается.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Несколько дней назад ребёнок полтора года подскользнулась на игрушке и упала плашмя назад на затылок с высоты своего роста на твердый деревянный пол. Поплакала меньше минуты и забыла. Двое суток наблюдала - ничего странного не заметила. На третьи сутки стала...
Добрый день! При подобной травме минимум обследований это: 1) осмотр невролога или нейрохирурга; 2) Рентген черепа в 2-х проекциях; 3) Эхоэнцефалоскопия; 4) Осмотр окулиста (это у вас уже выполнено).