Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Моему сыну чуть больше 1 месяца. Практически с самого начала очень плохо спит по ночам, орет, поджимает ножки, истерит. Первые 3 дня в роддоме он находился без меня и на смеси (Симилак Комфорт) т.к. я находилась в реанимации после экстренного кесарево сечения....
Виктория здравствуйте, в данном случае с большой вероятностью у малыша проявление физиологической лактазной недостаточности (ЛН), так как при АБКМ дети очень плохо набирают вес (минимум 650г допускается в 1 месяц набрать, по стандарту, но обычно детки и больше набирают в весе, по 1 кг, а при АБКМ могут и не набрать 650г), при АБКМ прожилки крови в стуле обычно, и в копрограмме тоже , в данном случае копрограмма с незначительным воспалением (лейкоциты повышены и все), и положительный результат у вас кала на углеводы, что свидетельствует о ЛН. Беспокойство ребенка и боли в животе на фоне приема лактазара будут уходить постепенно (не за 1-2 недели), обязательно необходимо давать лактазар в каждое молочное кормление. Также обратите внимание на состав всех лекарственных препаратов, которые малышу даете (если в составе сахар или фруктоолигосахариды или лактоза)-то это все провоцирует метеоризм, боли в животе тоже и соответственно беспокойство ребенка.
Тонзиллит-Жильбер-Рефлюкс
3 ответаВ 37 лет Примерно в мае прошлого года была перенесена острая боль в горле на ногах при самолечении. Симптомы резко полностью прошли через 3 дня. Примерно через неделю начали болеть все суставы до хромоты. По факту врачи сошлись на реактивном артирите, как последствиям...
Евгений, Добрый день. Я врач гастроэнтеролог сервиса СПРОСИ ВРАЧА, Усова Ирина Ивановна. По данным ваших дообследований и жалоб симптомы характерные для рефлюксной боезни-Гэрб. Иногда это заболевание течет под маской лор-заболеваний,что и случилось в вашем случае. Это хроническое заболевание,с периодическим рецидивированием и рпмиссией. В период обострения соблюдение диеты и правил поведения нужно будет соблюдать, в период ремиссии можно будет расслабиться,но не сильно. При частых погрешностях в питании заболевание может вернуться. Обычно исключают острое,жирное,жареное,конечности, черный кофе и горький шоколад,мята, колбасы ,томатная паста и кетчуп . Прием пищи 3-4р небольшими порциями. Не переедать,после еды не ложиться спать 3ч иине наклоняться,не поднимать тяжести. В подобных случаях обычно назначают -разо20мг-1таб до завтрака -4-6нед, ганатон 50мг-1 таб 3 раза в день до еды за30 мин-3-4нед, гевискон ДД при изжога . По тесту на синдром Жильбера-потвердилось, это не опасное состояние,не переживайте.
Здравствуйте! Мне 33 года, в 2016 фиброаденому в молочной железе удалили и потом я решила сама сдать анализы на половые гормоны, был повышен пролактин (неоднократно) и за счет макропролактина и за счет мономерного. потом было лечение достинексом все эти годы, постоянно...
Здравствуйте! Повышение пролактина идет за счет макропролактина. Это неактивная фракция и никаких эффектов оказывать не может. То, что мономерный пролактин немного выше нормы может быть связано с бессонницей, плаксивостью, стрессом. У Вас стабильный цикл, нет бесплодия, нет выделений из молочных желез, по МРТ при таком уровне не было выявлено образований. Прием достинекса в таких случаях не показан. Повторное проведение МРТ также не показано. Эстрадиол имеет смысл пересдать вместе с ЛГ и ФСГ в следующем цикле на 3-5 день. Прием витамина Д при дефиците необходим в дозе 7000 МЕ минимум 2 месяца. Чаще он не вызывает подобных жалоб, возможно совпадение, возможно индивидуальная непереносимость. Попробуйте сменить препарат на Вигантол или Фортедетрим. Препараты для снижения массы тела назначаются при индексе массы тела 30 и более. В настоящий момент ваш ИМТ 28,7. Поэтому прием дополнительных препаратов не показан. Пройдите в интернет тест «шкала тревоги и депрессии HADS. Возможно причина вашего состояния в этом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Посоветуйте, пожалуйста, как сейчас долечить кашель и как прервать ежемесячные обструкции. Сейчас ребёнку 4 года, в 3,5 года пошёл в сад (в августе) и с сентября у него на фоне ежемесячных орви всё время ежемесячные обструкции и + было уже 2 пневмонии + 3...
Здравствуйте. Обычно при 4-х и более эпизода обструктивных бронхов выставляется диагноз Бронхиальная астма и рекомендуют базовую терапию (Серетид или Фликсотид) минимально на 3-6 месяцев. Аденоиды более 2 степени с затруднением носового дыхания по ночам, лучше удалять, это может привести к значимой положительной динамике по частоте обструкций. Для укрепления иммунитета обычно рекомендуют рассасывать Исмиген по 10 дней в месяц 3 месяца, БактоБлис плюс 3 месяца. В нос Авамис\Назонекс разрешены длительно, пока сохраняются нарушения носового дыхания, храп, выделения и заложенность из носа. "Подзадыхивания", хрюкания- такой симптом может быть от стекания слизи по задней стенке носа или от бронхоспазма мелких бронхов на фоне выделения слизи. Галоингаляции Солавита можно продолжать, курс Реглисама пропить как назначено. Посещение детского сада лучше отложить до полного исчезновения кашля или решения вопроса об аденоидэктомии.
Выбор препаратов
3 ответаУ меня одно из аффективных расстройств. То говорилось, что биполярное, то что сама шизофрения, то — что шизоаффективное. Склоняюсь к последнему, т. к. присущие биполярному расстройству признаки имеются: депрессия, гипомания, смешанные состояния и приступы психоза, когда...
Здравствуйте. Из нормотимиков, часто при данном расстройстве назначают депакин, из антипсихотиков хорош- квентиакс. Как альтернатива Феназепаму, действительно, может подойти атаракс. Необходимо менять( подбирать) лечение очно, под контролем врача. С уважением.
В 13 лет были панические атаки, одышка целыми днями без конца , тахикардия, где то год длилось принимала фенибут и атаракс, как то потом прошло. Сама по себе мнительная,тревожная, ипохондрик,также в детстве была гидроцефалия может повлияла на нервную систему. Сейчас мне 20...
Здравствуйте! По описанию действительно похоже на тревожно-депрессивное расстройство. Поскольку в течение года не удалось выйти в ремиссию, все таки необходимо медикаментозное лечение, с целью купирования симптоматики и профилактики рецидива назначается курсовой прием антидепрессантов, эсциталопрам (ципралекс) один из препаратов первого выбора. Вы правы, ципралекс с атараксом нехорошая комбинация, требующая контроля со стороны сердечно-сосудистой системы, поэтому грандаксин подойдет больше. Если принимать до 17.00, то проблем со сном возникнуть не должно. Противотревожная терапия симптоматическая, убирает симптомы здесь и сейчас, на перспективу не работает, назначается только на первом этапе лечения, поэтому принимать без антидепрессанта не имеет смысла.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Мне 36 лет, в браке 10 лет, за это время я не беременела, хотя мы никогда не предохранялись. Интимная жизнь не частая, были проблемы в семье и со здоровьем, поэтому возможно и беременность не наступала. Начиная со второй половины цикла у меня постоянно был...
Здравствуйте ! А как выявили у вас низкий прогестерон? Чаще всего причина прерывания беременности - это хромосомные нарушения, поломки в закладки эмбриона. На это влияет возраст, качество спермограммы. Почему возраст? С возрастом качество яйцеклеток уменьшается. Яйцеклетки закладываются внутриутробно и соответственно все перенесенные вирусы, воздействия окружающей среды, излучения и тд воздействуют на них. Вы не сдавали гормон Амг? Он первый реагирует на эти изменения.
Здравствуйте! 2 месяц я уже не могу привести в порядок ЖКТ. Началась тяжесть в желудке, ощущение переполненности, стала пить фламин тк раньше я его как то пропивала и мне он помогал. Сидела на диете №5 и сейчас на ней. Но ощущение тяжести не прошло, началась горечь во рту,...
Здравствуйте . Анализы крови прикрепите . Вам нужно сделать свежее фгдс . Боли слева это кишечник , нужно сдать следующие анализы : Фекальный кальпротектин Копрограмма Дыхательный водородный тест на сибр Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня Кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
Здравствуйте, уважаемые доктора! Александр 57 лет, 80кг, 179см. Боли в плече на фоне бадминтонных нагрузок. Ноюще-тянущие боли в мышцах и сухожилиях правого плеча. Больше всего в тех мышцах, которые отвечают за подъём руки. При игре максимально резко приходится поднимать руку...
▪️ 1. Какими средствами эффективнее сейчас снять воспаление в плече? ➡️ Назначение обезболивающих препаратов или других лекарств возможно только после очного осмотра, с учетом вашего анамнеза ▪️Они сами могут рассосаться по мере лечения?➡️Нет ▪️или нужно обязательно УВТ?➡️На усмотрение вашего лечащего врача ▪️На сколько вообще необходима в данном случае УВТ?➡️На вашу усмотрение и усмотрение вашего врача ▪️На каком этапе её лучше подключать, если необходима?➡️Назначается с самого начала ▪️ЭФ+ГКС - на сколько ускорит восстановление?➡️Физиотерапия помогает индивидуально ▪️на 20% или на 80%?➡️На 50% ▪️Магнитотерапия - на сколько ускорит восстановление?➡️На 50% ▪️Что является причиной, а что следствием?➡️Это взаимозаменяемые процессы ▪️Надрыв связки надостной мышцы по МРТ, какова его причина?➡️Нагрузка ▪️ обо что она надорвалась?➡️ ▪️ Остеофиты? ➡️Нет ▪️ на сколько процентов в поперечном сечении она надорвалась?➡️2 мм надрыв ▪️А толщина самой связки какая?➡️В МРТ как правило описано ▪️Субкортикальная киста чем плохо?➡️Ничем ▪️Сама рассосётся или что-то делать надо?➡️Нет ▪️При жёстком самомассаже до кости прощупываются мелкие болезненные жилки размером примерно 1- 2мм * 10мм. Может быть это всё проблемы нервных волокон, оболочки нервов? ➡️ Нет ▪️ или сосуды? ➡️ Возможно ▪️ Как продиагностировать и что выпить? ➡️ Диагностика уже выполнена, назначения после очного осмотра ▪️ Прокомментируйте, пожалуйста, план, описаннный выше? ➡️ Заочно мы не имеем права назначать или комментировать назначения лечащего врача
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Мне 33 года, было двое родов и оба кесарева. Первые роды были в 2013 году, как сказала врач, принимавшая роды, что слабая родовая деятельность, 12 часов со схватками в итоге экстренное кесарево. Вторые роды в 2020 году, плановое кесарево. Легла заранее, так как...
Здравствуйте. Я бы останавливалась на диагнозе эндометриоз. Шаровидная матка, симптомы: боли, обильная менструация и длительные мажущие выделения. Ниша может давать длительные мажущие выделения. Но боли не даёт. И обильность тоже. Гидросальпингс не опасен, если не планируете беременность. До наступления беременности его слежу удалить, т.к. вероятность внематочной при наличии гидросальпинга очень увеличивается. Медикаментозно не лечится, только удаляется труба. А эндометриоз нужно лечить. Это гормонзааисимое заболевание. Если планируете ещё кормить- то рассмотреть вмс мирена. Хотя есть анатомические особенности по введению вмс по шейке матки. Из вариантов лечения: диеногест(Визанна) в непрерывном режиме длительно. Или кок с диеногестом (силует, клайра, жанин). Но это после завершения гв.