Что вас беспокоит?
Синехии в полости матки приговор?
Год назад была зб на сроке 9 недель, сделали вакуум аспирацию, затем через месяц повторно, т.к. остались остатки. Через 2 недели после повторного выскабливания сделали узи и там сказали, что есть спайки в матке. До беременности по гинекологии никаких проблем никогда не было. И началась моя нескончаемая беготня по врачам. Никто толком ничего сказать не может. Жалобы:сильные боли во время менструаций, скудные ( за весь день набирается половина тампона мини), но идут как и раньше по 5 дней. Также они регулярные, задержек нет, каждые 26-27 дней. Раньше до беременности и выскабливаний характер менструаций был другой, средней обильности иногда сгустки и кровь была похожа на кровь, а сейчас какие-то розово-коричневые выделения. Сделала МРТ там про синехиии не сказано ни слова (прикреплю). Также недавно сдавала мазки(там высокие лейкоциты и остальное я не знаю в норме или нет, помогите расшифровать). Также сдала анализы на гормоны (прикреплю). Планирую беременность с апреля месяца пока что ничего не получается. Первый раз забеременела сразу же. Врач сказала подождать еще месяца 3, попробовать самим, якобы порезать я тебя всегда успею. Она предлагает делать лапароскопию и гистероскопию вместе. Я же боюсь делать лапароскопию т.к. это в любом случает операция и если у меня действительно есть синехии, то у меня к этому предрасположенность. Боюсь, что они появятся еще не только в матке, а еще и на придатках от лапароскопии. Лечение какое только не проходила и после первой и после второй чистки всегда антибиотики. Свечи. Перечислю что помню свечи гамавит или галавит точно не помню, амоксициллин антибиотик, свечи тержинан и после них лактожиналь (выписывали из за лейкоцитов в мазке) по весне, в итоге все проделала, недавно опять сдала мазки, опять лейкоциты высокие. Таблеток было много, сейчас все не упомню. Конкретно сейчас пью фолиевую, цинк+селен. Вопрос такой. Куда мне двигаться, что мне делать. Лишний раз лезть в матку не хочется, что делать с моими месячными скудными и самый главный вопрос, даже если у меня есть спайки, смогу ли я забеременеть после их рассечения, сколько времени дается после операции т.к. знаю, что они могут рецедивировать и какой процент успешно зачать самой если я удалю их оперативно.
Принятый ответ
Здравствуйте, по результатам обследования повышен ТТГ, вы консультировались с эндокринологом?
Елена Федоровна, консультировалась
А по остальным анализам что скажите?
Виктория, синехии не являются приговором, для 2 фазы цикла у вас вполне хороший эндометрий. Рекомендуется взять пайпель биопсию эндометрия и провести ИГХ исследование для исключение или подтверждения хронического эндометрита. Сдавали ли фемофлор 16? Что рекомендовал эндокринолог?
Елена Федоровна, если подтвердятся синехии на офисной гистероскопии, каков шанс забеременеть самостоятельно после их удаления. Ведь вроде рецедивируют и остаются рубцы на матке. Просто мне уже чуть ли не суррогатную мать предлагают. И если эндометрит, он лечится и будет возможность забеременеть?
Да после удаления синехия беременность возможна и с эндометритом она возможна. Не пугайтесь, все поправимо
Принятый ответ
Виктория, здравствуйте.
Учитывая наличие ЗБ в анамнезе и повышенное количество лейкоцитов в маске, рекомендую пройти такое обследование, чтобы посмотреть наличие/отсутствие хронического эндометрита:
- цитология из цервикального канала
- Флороценоз
- бак посев отделяемого цервикального канала
- пайпель-биопсия эндометрия с опрделением СД138 (маркер эндометрита)
- анализ крови ЭЛИ-АФС-ХГЧ6.
Принятый ответ
Здравствуйте
Наличие или отсутствие синехия в полости матки возможно ответить при диагностической гистероскопии.
офисная гистероскопии- это не операция, диагностический метод исследования, проводится через влагалище, даст точный ответ и при наличии синехий- их рассечение и введение антиадгезивного геля, для профилактики спаек
Они могут быть фактором скудных менструации и болей внизу живота , связанных с циклом. После устранения причины характер менструации может измениться.
Вероятной причиной не наступления беременности и предыдущих исходов может являться и повышение уровня ТТГ( гормона щитовидной железы) , он может влиять на овуляцию и вынашивание беременности. Обратитесь к эндокринологу
По результатам анализов мазков: повышение уровня лейкоцитов в порции цервикального канала- шеечный фактор может быть препятствием к наступлению беременности, рекомендовано пройти дообследование( фемофлор-скрин, бактериоскопия мазка), при отсутствии жалоб и изменений в анализах- лечение не показано
Ирина Геннадьевна, если есть синехии и их уберут, какой шанс зачать и сколько дается времени на зачатие?
После рассечения через 1 месяц
Шанс высокий
Похожие вопросы по теме
- 20 Февраля 202027 ответов
- 22 Марта 20219 ответов
- 22 Августа 202323 ответа
- 12 Мая 202422 ответа