СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Боль в эпигастрали и в спине

Здравствуйте, уважаемые врачи! Попытаюсь подробно описать ситуацию. Мне 24. Диагнозы гастродуоденит и ГЭРБ стоят лет с 15. Также раньше ставили СРК. Синдром Жильбера по генетическому тесту 7/7, но проявлений именно со стороны ЖКТ не замечала. Диету особо не соблюдаю, так как вне обострений обычно ничего не беспокоит, кроме вздутия живота, но оно со мной всегда, сколько себя помню. Последнее обострение проблем с желудком было где-то 1,5 года назад, пролечилась тогда, и от Хеликобактер антибиотиками в том числе. Два дня назад после обеда в кафе появилась боль во всём животе, не острая, скорее как очень сильное вздутие. Через пару-тройку часов сильно закололо в левом боку и в левом подреберье, боль была распирающая изнутри как бы. Вечером приняла но-шпу, значительно полегчало. Сейчас сохраняется тяжесть в эпигастрали - больше посередине желудка, как на голодный желудок, так и после еды. Боль отдает в спину и чувствуется жжение: иногда между лопаток, иногда во всю верхнюю часть спины. То есть, в спине боль и концентрируется, болит фоном постоянно. У меня раньше тоже отдавало в спину при обострениях, но не так сильно. Несколько раз в день боль в спине усиливается секунд на 20-минуту, какая-то схваткообразная волна идет, а потом немного утихает. Не знаю как эти мини-приступы описать, раньше такого характера боли именно со стороны спины не точно было. Температуры, рвоты не было. Тошнота легкая только в первый день. Аппетит скорее сохранен, ем по чуть-чуть. Стул оформленный как обычно каждый день, иногда через день. Изжоги нет. Беспокоят именно боли, прибавилась слабость и отрыжка воздухом. Сейчас начала соблюдать диету, утром натощак нексиум 20мг и раз в день принимаю но-шпу, чтобы хоть день в офисе отработать нормально. К врачу попаду не раньше чем через 1,5 недели, также до приема запланировала сделать узи брюшной полости. Подскажите, пожалуйста, какие ещё препараты попринимать до приема врача ? Нужно ли анализы сдавать? И нужно ли делать ФГДС сейчас? Дело в том, что последний раз ФГДС делалось 3 месяца назад, прикладываю его результаты. Тогда ничего не беспокоило, я просто раз в год профилактически делаю ФГДС, наблюдаем за образованием устья пищевода (по гистологии - папилома).

18 Декабря 2024·Просмотров: 557·Екатерина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте.
Ваш вес и рост?
Вздутие есть?
Ночью боли есть?
Что ели?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Здравствуйте. Рост 169, вес около 70 сейчас уже, наверное. Вздутие есть, оно у меня и вне обострений часто. Ночью пару раз были вот эти схваткообразные боли, но быстро прошли и я тут же засыпала. Ела в тот два кусочка пиццы с томатной основой и креветками.

Тогда по клинике возможен синдром избыточного бактериального роста.
Обследования написала.

По фгдс выявлен хеликобактер. (Слабоплложит)
После обследований и курса лечения, если жжение в области желудка останется, то обследование на хеликобактер, соблюдая условия.

Исследование на Helicobacter pylori (Определение антигена Helicobacter pylori в кале или дыхательный 13с-уреазный тест на хеликобактер).
Важно до исследования не принимать 4 недели антибиотики, препараты висмута и 2 недели до анализа не принимать ИПП.

Сейчас по лечению обычно рекомендуют.
Диета formap
1) нексиум 20 мг утром -2 недели.
2) пепсан р по 1 саше 3 рд -2 недели.
3) метеоспазмил по 1 капс 3 рд-2 недели.

Также, учитывая то что боли отдают в спину, рекомендуется исключить неврологию.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

В целом всё понятно, то есть ФГДС мне не переделывать?

В этот раз хеликобактер не лечили?
После фгдс какое-то лечение получали?

При таких жалобах можно поедположить проблемы с кишечником и поджелудочной, желудком.
Рекомендуется
Узи обп
ОАК+L-формула.
Биохимический анализ крови(о. белок, альбумин, о. билирубин, пр, билирубин, глюкоза, АСТ,АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза панкреатическая, липаза, холестерин, срб).
Кал на СКР. Кровь методом иха.
Фекальный кальпротектин.
Если есть вздутие, то водородный дыхательный тест на сибр.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

В этот раз после сентябрьского узи не лечила, из лечения был курс нексиума просто.
Спасибо, по исследованиям понятно.

Принятый ответ

Написала выше препараты, обычно рекомендуемые при таких жалобах.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.