Консультация гастроэнтеролога /

Боль в эпигастрали и в спине — вопрос №2735658

129 просмотров

Здравствуйте, уважаемые врачи! Попытаюсь подробно описать ситуацию.
Мне 24. Диагнозы гастродуоденит и ГЭРБ стоят лет с 15. Также раньше ставили СРК. Синдром Жильбера по генетическому тесту 7/7, но проявлений именно со стороны ЖКТ не замечала. Диету особо не соблюдаю, так как вне обострений обычно ничего не беспокоит, кроме вздутия живота, но оно со мной всегда, сколько себя помню. Последнее обострение проблем с желудком было где-то 1,5 года назад, пролечилась тогда, и от Хеликобактер антибиотиками в том числе.
Два дня назад после обеда в кафе появилась боль во всём животе, не острая, скорее как очень сильное вздутие. Через пару-тройку часов сильно закололо в левом боку и в левом подреберье, боль была распирающая изнутри как бы. Вечером приняла но-шпу, значительно полегчало. Сейчас сохраняется тяжесть в эпигастрали - больше посередине желудка, как на голодный желудок, так и после еды. Боль отдает в спину и чувствуется жжение: иногда между лопаток, иногда во всю верхнюю часть спины. То есть, в спине боль и концентрируется, болит фоном постоянно. У меня раньше тоже отдавало в спину при обострениях, но не так сильно. Несколько раз в день боль в спине усиливается секунд на 20-минуту, какая-то схваткообразная волна идет, а потом немного утихает. Не знаю как эти мини-приступы описать, раньше такого характера боли именно со стороны спины не точно было.
Температуры, рвоты не было. Тошнота легкая только в первый день. Аппетит скорее сохранен, ем по чуть-чуть. Стул оформленный как обычно каждый день, иногда через день. Изжоги нет.
Беспокоят именно боли, прибавилась слабость и отрыжка воздухом.
Сейчас начала соблюдать диету, утром натощак нексиум 20мг и раз в день принимаю но-шпу, чтобы хоть день в офисе отработать нормально. К врачу попаду не раньше чем через 1,5 недели, также до приема запланировала сделать узи брюшной полости.
Подскажите, пожалуйста, какие ещё препараты попринимать до приема врача ? Нужно ли анализы сдавать?
И нужно ли делать ФГДС сейчас? Дело в том, что последний раз ФГДС делалось 3 месяца назад, прикладываю его результаты. Тогда ничего не беспокоило, я просто раз в год профилактически делаю ФГДС, наблюдаем за образованием устья пищевода (по гистологии - папилома).

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
Ваш вес и рост?
Вздутие есть?
Ночью боли есть?
Что ели?
Клиент
Здравствуйте. Рост 169, вес около 70 сейчас уже, наверное. Вздутие есть, оно у меня и вне обострений часто. Ночью пару раз были вот эти схваткообразные боли, но быстро прошли и я тут же засыпала. Ела в тот два кусочка пиццы с томатной основой и креветками.

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог
Тогда по клинике возможен синдром избыточного бактериального роста.
Обследования написала.

По фгдс выявлен хеликобактер. (Слабоплложит)
После обследований и курса лечения, если жжение в области желудка останется, то обследование на хеликобактер, соблюдая условия.

Исследование на Helicobacter pylori (Определение антигена Helicobacter pylori в кале или дыхательный 13с-уреазный тест на хеликобактер).
Важно до исследования не принимать 4 недели антибиотики, препараты висмута и 2 недели до анализа не принимать ИПП.

Сейчас по лечению обычно рекомендуют.
Диета formap
1) нексиум 20 мг утром -2 недели.
2) пепсан р по 1 саше 3 рд -2 недели.
3) метеоспазмил по 1 капс 3 рд-2 недели.

Также, учитывая то что боли отдают в спину, рекомендуется исключить неврологию.
Клиент
В целом всё понятно, то есть ФГДС мне не переделывать?
Гастроэнтеролог
В этот раз хеликобактер не лечили?
После фгдс какое-то лечение получали?

При таких жалобах можно поедположить проблемы с кишечником и поджелудочной, желудком.
Рекомендуется
Узи обп
ОАК+L-формула.
Биохимический анализ крови(о. белок, альбумин, о. билирубин, пр, билирубин, глюкоза, АСТ,АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза панкреатическая, липаза, холестерин, срб).
Кал на СКР. Кровь методом иха.
Фекальный кальпротектин.
Если есть вздутие, то водородный дыхательный тест на сибр.
Клиент
В этот раз после сентябрьского узи не лечила, из лечения был курс нексиума просто.
Спасибо, по исследованиям понятно.
Гастроэнтеролог
Написала выше препараты, обычно рекомендуемые при таких жалобах.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Красное образование на ноге
19 января 2023
Наталья
Вопрос закрыт
Протрузии и остеохондроз
21 сентября 2023
Анастасия
Вопрос закрыт
Боль в левом боку
21 декабря 2023
Екатерина, Жуковский
Вопрос закрыт
Золофт 100
3 января 2024
Дмитрий, Череповец
Вопрос закрыт
Всё болит, страхи, боязнь астмы
1 марта
Алекс, Набережные Челны
Вопрос закрыт
Прокомментируйте, пожалуйста, исследования
31 марта
699.00 р.
Ирина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
57 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Екатерина Сергеевна Прядко
10 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2015-2021 ФГБОУЗ ТО "
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Очень подробно все рассказала и пояснила, уловила суть Консультация невероятно полезна. Все, что...
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва