Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Остеонекроз, асептический некроз
2 ответаЗдравствуйте, в ноябре 2021 подвернул ногу, в тазобедренном суставе. Боль и дискомфорт продолжались более 3 месяцев. Решил обследоваться, посетил невролога, сделал МРТ, КТ. Заключение МРТ: картина остеонекроза тазобедренных суставов с обеих сторон (в стадии импрессионного...
При асептическом некрозе 2 ст, без операции добиться стойкого эффекта и избавиться полностью от боли, сложно. Облегчить на время состояние можно: - Главное в лечении - ❗ Разгрузка сустава; Дополнительные средства опоры - ходунки, или костыли или канадские трости. Симптоматическое обезболивание - Уколы - Ксефокам 8мг в\м 1 раз в день 5 дней Далее таб. Целебрекс (200мг) 2раза в день 5 дней, далее таб. Целебрекс (200мг)*1раз в день 3 недели, (+ гастропротекция Капс. Нольпаза (20мг)*2раза в день 2 недели, Миорелаксант - Таб. Сирдалуд 4мг 7-10 дней - Уколы - Р-р Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов, хондропротекторы - Капс. витамин D по 8 тыс МЕ/сут. - 2 мес В случае стойкого болевого синдрома, в качестве паллиативного метода - внутрисуставное введение Дипроспана 1,0 + р-р Новокаина 0,5% - 5 мл (если нет аллергии❗) интервал между уколами 1 нед. Сначала делается блокада однократно, в течении недели наблюдается сустав, если боль купировалась тогда больше блокад делать ненужно, если боли сохраняются тогда блокаду повторяют. На курс применяться может до 3х блокад, укол делается 1 раз в неделю. Также, если есть возможность, пролечиться стационарно комплексно. Избежать эндопротезирования со временем вряд ли получится, в случае с асептическим некрозом. Операцию можно отсрочить максимально долго, замедлив процесс разрушения головки бедренной кости.
Как лечить артроз?начальная стадия
11 ответовЗдравствуйте. Мне 42 года, в этом году обнаружила, что на указательном пальце левой руки появился горбик (этот сустав с юности пощелкивал,но беспокойства не вызывал). Фото прилагаю. Боли нет, но при нажатии побаливает. Буквально месяц назад такой же горбик начал появляться на...
Здравствуйте! При остеоартрозе существует две основные группы препаратов: НПВС для снятия боли и Хондропротекторы - препараты для накопительного действия, начитывающие хрящ и поддерживающие суставы. От них быстрый эффект сложно заметить, они именно длительно поддерживают на перспективу, но они действительно помогают. Желательно конечно при выборе хондропротекторов выбирать именно комбинацию глюкозамина сульфата с хондроидином сульфатом: сочетание хондроитина сульфата 800 мг + глюкозамина сульфата 1500 мг - это минимальные терапевтические дозы. Принимаются такие препараты длительным курсом (оптимально 3-6 месяцев). Примеры конкретных препаратов: Терафлекс 1 капс 3 раза в сутки с переходом на 2 капс в сутки длительным курсом. Либо: Кондронова Дуо - 2 капс 3 раза в сутки 2 месяца. Либо сочетание 2 препаратов: Дона + Хондрагард - по инструкции. В качестве первого курса можно попробовать так как Вам рекомендовал Ваш врач и посмотреть, почувствовать как лично Вам этот препарат. Уже от личного опыта сможете оттолкнуться в дальнейшем. Опровергать назначенное лечение не вижу смысла в Вашем случае 🙏
Боли в грудном отделе позвоночника
10 ответовЗдравствуйте. Меня беспокоят различные боли в спине. Периодически болит под левой грудью, под левой лопаткой, центр спины, при небольшом наклоне спирает дыхание и спазмируется центр спины, часто весь верх спины как-будто в напряжении, пару дней кололо в левой молочной железе....
Здравствуйте. По данным заключения МРТ описывают не большие выпячивания дисков ( протрузии) по 2-1,5 мм, это минимальные размеры, позвоночный канал при этом не сужен, корешки не сдавлены. Сами по себе протрузии в большинстве случаев не являются источником боли. Так же описывают явления остеохондроза - это возрастные дегенеративные изменения дисков, в возрасте 30+ лет встречаются у большинства людей, и являются своеобразной относительной нормой, таким образом позвоночник меняется с течением времени. Так же описывают деформацию тел Th6-Th7 позвонков - такие изменения могут быть в виде последствий микротравм когда-то. Так же описывают сколиоз 2-3 степени - это искривление позвоночника, часто сколиоз не дает проявлений, но может способствовать мышечному напряжению. В целом по данным мрт - сказать что очень плохо нельзя, скорее это закономерные изменения позвоночника свойственны всем взрослым людям. Полностью убрать, вылечить описанные по мрт изменения нельзя, невозможно, да и такой целью обычно не задаются, а цель понять от чего идут боли и дискомфорт и влиять на эти факторы. По поводу описанных препаратов, согласно современной доказательной медицины и международным клиническим рекомендациям - бады (картилокс) не являются лекарствами, и не назначаются с целью лечения каких либо состояний, а скорее больше как для общей поддержки организма. Дона и Мукосат - хондропротекторы - как заявлено препараты питают хрящевую ткань в организме, но к сожалению, экспертами по медицинским препаратам, эффективность подобных препаратов ставится под сомнение.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Невринома слухового нерва
17 ответовУ меня невринома слухового нерва. В 2019 году сделали операцию на первой стадии. У меня была травма руки. Сейчас у меня 2-3 стадия коксартроза в тазобедренных суставах, хотя травмы в этой области не было, но был выявлен коксартроз 2-3 стадии, а также остеохондроз позвоночника...
Здравствуйте! Никто точно не может Вам ответить, потому что нет доказанных исследований, что хондропротекторы действительно провоцируют рост образований, поэтому кто-то назначает их, а кто-то нет. Но тк они действительно обладают таким эффектом, как Вы уже написали выше, онкологи и другие врачи не рискуют их назначать.
Боль после операции на с 6-с7
12 ответовДобрый день. 27 декабря была операция с имплантом и Кейджем на с6 с 7. . Боль еще есть тянущая , терпимая , на 2-3 балла , но распространяется на всю правую сторону прям где то внутри (от шеи до пояса) , даже под ребра и как то тянет 🙈на днях появились теплые приливы в...
Здравствуйте. Можете выполнить МРТ, необязательно ждать 2 мес.
Ужасные боли в колене
5 ответовДобрый день! Боли в колене усилились, начинаются от колена слева и ниже до стопы. Сделала МРТ. Заключение следующее: МР картина застарелого полнослойного разрыва передней крестообразной связки; застарелого нестабильного комбинированного разрыва медиального мениска и его...
Добрый день, простите но я соглашусь с вашим доктором, консервативно вести бесполезно и безтолково, только тратите время и деньги на мази. Судя по описанию при любом неудачном движении и кс заблокируется. Кс не стабильный .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в мышщах и суставах
17 ответовДобрый день. Мне 48 лет, по профессии программист, работа сидячая. Беспокоит боль в мышцах и суставах, то тут то там, но по всему телу, как при гриппе. Тазовые кости болят, симптомы реберного хондрита, хруст в ребрах при повороте туловища, слабость. Днем расходишься вроде...
Ревматологи должны исключить свою патологию. Если исключат - это фибромиалгия. Атакуйте ревматологов. Пусть лечат или исключают. У ревматических заболеваний есть свои критерии постановки диагноза. Что-то может быть положительное, что-то отрицательное, но есть необходимый набор признаков для каждого ревматологического диагноза.
Воспаление
1 ответЗдравствуйте, подскажите пожалуйста в 2013 году обратилась с болью в колене сделали снимок ни чего не увидели,назначили МРТ ,но колено прошло и я не пошла на МРТ ,в 2017обратилась опять с болью что то назначили мазь,лекарство и опять все прошло и вот в августе 2019 уже ни...
При артрозе 3 ст показана операция эндопротезирования, все лечение которое будет назначено принесет лишь симптоматический временный эффект. ? Рекомендации как на время снять боль можно посмотреть здесь - https://doclvs.ru/medpop5/artroz.php
Добрый день. На протяжении многих лет мучают боли в суставах. Ставят диагноз Серопозитивный ревматоидный артрит, АЦЦП позитивный, поздняя стадия, активность средняя ( DAS 28, СРБ-4,3 рентгенологически 1-2 стадии ФН-1. Бессимптомная гиперурикимия. Постменопаузальный...
Здравствуйте. 1. Артра и Дона не должны применяться при ревматоидном артрите. Их отмените. 2. Уровень мочевой кислоты чуть выше нормы. Он не требует приема аллопуринола. Необходимо стараться придерживаться гипопуриновой диеты. 3. Теперь по поводу ревматоидного артрита давайте разбираться. Скажите, когда установлен диагноз? Когда начали принимать лечение? Сразу было такое лечение? Какие суставы болели и припухали при установке диагноза? Какие суставы болят и припухают сейчас? 4. Все системы для очищение крови запрещены. Ревматоидный артрит лечится регулярным приемом верно подобранной базисной терапии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Маме 52 года, больше года назад записалась на растяжку ( до этого спортом не занималась), ходила пару месяцев, и на одном упражнении вытягивала колено и после этого наступила боль в коленном суставе . Делали МРТ, показало полный радиальный разрыв заднего рога...
Здравствуйте. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б. Показано плановое оперативное лечение - артроскопия. Операцию нужно было делать ещё зимой. Если Ваши травматологи оперировать не хотят, обращайтесь в краевую (областную) больницу. или Федеральный центр травматологии. Там быстро разберутся. Никакой альтернативы оперативному лечению нет от слова "совсем". Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Его делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Общий наркоз или спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес уже возможен спорт. Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 лет. До операции, рекомендовано: Ношение мягкого наколенника Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии.