Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не проходит боль в спине.
5 ответовЗдравствуйте доктор. Я сделал МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника и получил заключение : МР-картина дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника . Грыжа диска L4-L5 шириной до 7мм. компремирующая левый нервный корешок . Задние...
Здравствуйте! Невролог назначил лечение правильно: Целебрекс - отличный обезболивающий препарат из группы коксибов. Омепразол - гастропротектор, чтобы снизить отрицательное влияние на слизистую желудка. Прегабалин - препарат для лечения нейропатической боли. В данном случае боль, вызванная воздействием на корешок, является именно нейропатической. Баклосан - миорелаксант, чтобы снизить тонус патологически напряженных мышц поясницы. Димексид - местный прогревающий эффект. Мильгамма и Актовегин - для стимуляции метаболизма нервной ткани. Терафлекс - очень хороший препарат, но курс 30 дней - очень короткий. Минимальный курс - 6 месяцев. Я бы добавил сюда еще ЛФК для пояснично-крестцового отдела и массаж. Только не мануальную терапию. Если лечение более месяца окажется неэффективным, можно рекомендовать курс медикаментозных блокад. Если и после этого эффекта не будет, последним, что останется перед операцией, будет электрофорез с карипазимом. Если же все это не принесет желаемого эффекта, или в течение этого времени разовьется слабость в отделах левой ноги, за которые отвечает корешок L5 - это тыльные сгибатели стопы (позволяют встать на пятку), показано хирургическое лечение. До свидания!
Боли в ноге из-за сколиоза
1 ответДобрый день! Пытаюсь понять, нужно ли мне обращаться к мануальному терапевту со своим диагнозом. В подростковом возрасте выявили левосторонний сколиоз грудо-поясничного отдела. Пару лет назад делала мрт - обнаружили кисту на уровне тела s2, которая сдавливает корешок....
К мануальному терапевту обратиться нужно., но только кто выполняет миофасциальные техники, хруст здесь не поможет. У вас блок крестцово -подвздошного сочленения и как следствие скрученный таз. Поэтому боль может отдавать в ногу. Сегмент S2-это уровень крестца, а это сплошная кость. (если вы ничего не перепутали)
Сильные боли в течении месяца в поястничнокрестцовом отделе. Хруст в тазабедреном суставе,холодный нижние конечности,онемение рук Результаты мрт Физиологический поясничный лордоз сглажен. Межпозвонковые диски: с явлениями неравномерной дегидратации, со снижением высоты...
Добрый вечер! Холодные все ноги или ступни ? Боль от поясницы в ногу не отдает ? Где именно немеют руки ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в ноге
37 ответовЗдравствуйте! Две недели беспокоит боль в ноге, преимущественно в икроножной мышце. Началось все с боли под коленкой (не связано с нагрузкой, как будто надавили пальцами, была резкая боль в двух точках под коленкой ), потом присоединились боль в икроножной мышце, также иногда...
Здравствуйте. Боль возникает при ходьбе или в покое тоже есть? Боли вся мышца или есть какие-то отдельные болевые точки? Есть ощущение сведения в мышце? Есть ли отек в мышце? Если по данным МРТ не выявлено грыжи, которая сдавливает корешок, значит с поясничным отделом позвоночника это не связано. ЭНМГ бы тоже показало нарушение проведения по корешкам. Мидокалм слабый миорелаксант, лучше заменить его на сирдалуд
Сегодня 7ой день после удаления грыжи L5S1. Хотелось бы дополнительно услышать мнения экспертов для лучшего понимания происходящего. Мне 33 года, мужчина, особых проблем со здоровьем нет (кроме грыжи), спортивное телосложение. Около 3 лет боролся с своей проблемой, грыжа 9...
Скорейшего восстановления!
Добрый день. В 2021 прооперирована грыжа L4-L5, после операции остался парез стопы 3-4 степени и легкое онемение голени. Неделю назад заболела нога в районе голеностопа, я сразу подумал на неврологию, НО болит она в конкретном месте и при обострении боль поднимается в вверх,...
Здравствуйте! По результатам МРТ ПОП на уровне L4-L5 описывается немелкая и с миграцией грыжа диска справа, что заставляет думать в сторону рецидива грыжи диска. Для более точной интерпретации рекомендуется оценивать сами снимки МРТ. В случае рецидива грыжи диска первоначально могут применяться различные консервативные методики, в том числе можно повторить блокаду или согласиться на абляцию, но если это действительно рецидив, нужно иметь в виду, что данные манипуляции могут и не дать желаемого эффекта. Препатом выбора от нейропатической боли в ноге на период консервативного лечения будет являться Габапентин.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжа поясничного отдела
5 ответовДобрый день, у меня была левосторонняя секвестрированная грыжа L4-L5 с отдачей в левую ногу. Выполнена операция: декомпрессия, удаление секвестрированной грыжи L4-L5 слева и динамическая межостистая фиксация. После операции онемение левой ноги полностью не прошло. В первые...
Здравствуйте По данным МРТ есть два процесса: ожидаемые послеоперационные изменения (рубцово-спаечная ткань и умеренный отёк) и отдельно левостороннее образование на уровне L4–L5 с каудальной миграцией и компрессией корешка L5 слева. Именно наличие чётко описанного фрагмента с миграцией и воздействием на корешок больше соответствует не только рубцу, а либо рецидиву грыжи, либо остаточному дисковому фрагменту. Ваши симптомы типичны для раздражения или сдавления корешка L5 слева. Рубцовые изменения могут усиливать боль, но обычно не дают такой выраженной корешковой компрессии.С учётом срока после операции наиболее вероятно, что причиной является компрессия корешка L5 на фоне рецидивной или остаточной грыжи L4–L5. В раннем послеоперационном периоде такое встречается и иногда требует уточнения с помощью МРТ с контрастом. Основная причина симптомов вероятное воздействие грыжевого компонента на корешок L5 слева, а не только рубцовый процесс. В таких случаях обычно рекомендуют очнуб оценку нейрохирурга с просмотром дисков МРТ.
Здравствуйте. С 2012 года грыжа пояснично крестцового отдела позвоночника. Приступы бывали 2-3 раза в год. Парк дней лежала, колола мовалис, потом отпускало окончательно в течение недели. Несколько раз пропивала мидокалм и витамины группы в. В 2022 году уже пятое обострение....
Здравствуйте! Грыжа не большая. Однако отсутствие эффекта от консервативного лечения является показаниям к операции!
Годен ли к частичной мобилизации
3 ответаДобрый дерь, постоянные боли в спине, после проведения мрт пояснично -крестцового отдела позвоночника выявлены дегенеративно-дистрофические изменения в виде умеренно выраженного спондилоартроза, снижения высоты межпозвонкового диска L5-S1, снижения интенсивности мр-сигнала...
Добрый вечер, Дмитрий. По представленным данным дообследования это категория годности «В» означает, что человек ограниченно годен к военной службе. С подобной категорией можно получать лечение у невролога и получить отсрочку от мобилизации сроком 1-3 месяца. Также рекомендую получить консультацию нейрохирурга. При неэффективности консервативной терапии, может быть предложено оперативное вмешательство с последующим оформлением группы инвалидности (чаще всего 3 группа).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Поясничный отдел имеет физ.лордоз. Ось позвоночника отклонена вправо. Антелистез L4 позвонка до7мм.Краевые остеофит по переднебоковым поверхностям тел L4 L5 позвонков. Замыкательные пластинки уплотнены, смежные L4 L5 деформированы мелкими грыжами Шморля,с наличием участков...
Здравствуйте! Указанная симптоматика может быть связана со стенозом позвоночного канала на уровне L4-L5, который развился на фоне смешения позвонка L4 вперед+грыжи диска+гипертрофии фасеточных суставов. Все эти изменения вызывают сдавление нервных корешков, иннервирующих ноги, следовательно, в ногах могут возникать боль, онемение и слабость. Также при стенозе позвоночного канала характрено усугубление онемения/боли/слабости в ногах при ходьбе, что требует остановки и отдыха (синдром нейрогенной перемежающейся хромоты). Данная симптоматика, сохраняющаяся более 3 месяцев, без эффекта от консервативного лечения является показанием к оперативному лечению. Слабость же в ногах является абсолютным показанием к операции. В таких случаях рекомендуется очная консультация нейрохирурга для оценки самих снимков МРТ, неврологического статуса и решения вопроса об операции. Для определения лучшей хирургической тактики обязательным считается выполнение функциональной рентгенографии поясничного отдела позвоночника (сгибание+разгибание) для оценки подвижности смещенного позвонка. Снимки рентгенографии, записанные на диск, необходимы для полноценной консультации нейрохирурга.