Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Сделали МРТ, описание: Отмечаются дегенеративные изменения (дегидратация, снижение высоты) L5-S1 диска. Высота и интенсивность сигнала на Т2 от остальных межпозвонковых дисков не изменены. Форма и размеры тел позвонков обычные. Передние краевые костные...
Здравствуйте! Опишите, что беспокоит Вас и прикрепите невролога осмотр пожалуйста из гос поликлиники с описанием осмотра
Боли в ногах, особенно ночью.
16 ответовЗдравствуйте! Болят суставы (локоть правой руки), большой палец левой руки.Поясница, скорее крестец.Колено на левой ноге, больше по ночам.Три средних пальца на левой ноге. Принимаю рабепразол более 3 лет, тк была язва.По фгдс полтора года назад язва зарубцевалась.Не могу...
Здравствуйте! Ваши предположения абсолютно верны: и длительный прием ингибиторов протонной помпы, и перенесенные инфекции напрямую могут провоцировать боли в суставах. Более того, эти факторы способны взаимно усиливать действие друг друга. В довершение всего у вас имеются признаки перегруженного позвоночника в сочетании с выраженными изменениями в фасеточных суставах. Именно они дают постоянный болевой синдром в ночное время, так называемый фасеточный синдром. У Вас нет значимого эффекта от терапии, поскольку боль носит смешанный характер и состоит из: 1.Затяжного реактивного артрита / Спондилоартрита. Стойкое волнообразное повышение СРБ (5.6 -> 9.2 -> 6.9) в течение нескольких месяцев после зимних инфекций — классический маркер иммунного воспаления в связках таза и фасетках позвоночника. 2.Острого фасеточного синдром (спондилоартроз L4-S1) с реактивным синовиитом. Выпот в суставах, зафиксированный на МРТ в марте, дал мартовский пик СРБ (9.2). Процесс постепенно переходит в хроническую стадию. 3.Хронического рефлекторно-мышечный синдрома на фоне протрузий дисков и лейомиомы. Структурные изменения (протрузии, миома) поддерживают постоянное мышечное натяжение, а инфекционный фон усиливает чувствительность нервных окончаний бедра. Из дообследований необходимо сдать -Генетический маркер HLA-B27: критически важен. Его наличие подтверждает склонность организма выдавать тяжелые суставные воспаления после банальных инфекций. Динамика маркеров воспаления: С-реактивный белок (СРБ) ультрачувствительный и СОЭ. Инфекционный скрининг: кровь (ИФА) на антитела IgA и IgG к Chlamydia trachomatis и Chlamydia pneumoniae (учитывая симптомы с глазами и прием азитромицина). Лечение должно включать не только лекарственные препараты, которые вы получаете в полном объеме, но и ортопедический режим: не сидите подолгу. Каждые 40 минут аккуратно вставайте и делайте легкую разминку. Спать лучше на боку с ортопедической подушкой между коленями, чтобы разгрузить крестец. Физиотерапевтические
Здравствуйте! Мне 37 лет. С детского возраста проблемы со спиной, были массажи, мануалка, процедуры, ЛФК, были хорошие периоды, когда о спине забывала, периодически случались приступы остеохондроза. С 2019 года после беременности/родов ЭКС начались сильные боли в спине. В...
Да, после операции можно использовать этот же корсет (полужесткий), сначала постоянно, затем постепенно уменьшая время ношения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте На протяжении 3 месяцев наблодаю проблем с желудком. до этого 5 месяцев назад был изжоги который продолжались 1 неделю Много нервничал в это время Я плохо спал ложился в 4 часа из за работы После появилось ощущение стойкого гнилостного запаха из желудка...
Добрый день. Вам нужно омез заменить на более эффективный препарат. Так же нейтрализовать желчь в желудке , она так же может раздражать слизистую пищевода и необходимо нормализовать работу желчного пузыря, так как дисфункция билиарной системы является основной причиной заброса желчи в желудок. Скажите пожалуйста, есть ли у Вас метеоризм и ежедневный ли у Вас стул?
Боли в секредины спины.
13 ответовЗдравствуйте. Мужчина 39 лет. Беспокоит боли в спине в районе позвоночника. Как только просыпаюсь с утра, начинает болеть. Боль тупая. Такое ощущение что прям в позвоночнике, на уровне где заканчиваются лопатки. Встану, покурю, выпью чайку, сяду работать, вроде проходит....
Здравствуйте, ваши боли по описанию подходят под диагноз, что выставлен в сентябре по результатам рентгена, дегенеративно-дистрофическими заболеваниями позвоночника (ДДЗП) в медицине понимается обширная группа патологий костно-хрящевой ткани, которые часто бывают причиной хронических болей и постепенной деструкции позвоночного столба. Вам следует сделать МРТ грудного и пояснично-крестцового отдела, что более точно понимать состояние позвоночника и понять причину болей. Для снижения боли принимать НПВС (Ибупрофен, Нимесулид и др.), местно также можно мази/гели - Ибупрофен, кетопрофен и т.п. Дальнейшая тактика уже по результатам обследования, консервативное или оперативное лечение. главное не пускать на самотёк эту ситуацию и постоянно не принимать обезболивающее, потому что они не лечат причину этой боли
РПП или тревожное расстройство?
16 ответовДобрый день! Проблема пришла из ниоткуда, как гром среди ясного неба. Прошлой весной я заболел каким-то ОРВИ. Ночью я резко просыпаюсь в поту со странным ощущением. Через несколько секунд я бегу в туалет и меня рвет. Бешено колотится сердце, начинает трясти (от страха...
Без навыков кпт терапии самостоятельно нет смысла разбираться я и да, риски есть возвращения состояния, но если не будет психотерапии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Моему папе 71год. В январе 2021г диагностировали РПЖ T4N1M1a-в кл.гр II. Сразу сделали двустороннюю орхиэктомию. Последнее лечение было абиратероном с апреля 2023 по февраль 2024г. на нем начал расти ПСА и в феврале 2024г был 78. С апреля 2023года стоит одна нефростома. В...
Направляем пациентов к кардиологу
Здравствуйте. Прошу помогите. Года 2-3 назад упала дома и с тех пор беспокоила стреляющая боль в пояснично-крестцовом отделе. Больно при ходьбе, когда лежу и сижу. Моя огромная ошибка в том, что не обратилась к врачу сразу. А мазала мазью и даже через какое-то время прошло....
По МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника есть грыжа с фораминальным компонентом, это и даёт болевой синдром. Рекомендую проконсультироваться с нейрохирургом. По лечению рекомендую: дексаметазон 8 мг 1 раз в день в/м в течение 3 дней, затем по 4 мг 1 раз в день в течение 3 дней, затем по 2 мг 1 раз в день в течение 3 дней. Сирдалуд 4 мг вечером в течение 1 месяца, Габапентин по схеме: 1й день 300 мг вечером, 2й день 300 мг 2 раза в день, 3й день 300 мг 3 раза в день (максимальная суточная доза составляет 3600 мг), после достижения терапевтического эффекта принимать в течение 2-3 месяцев, с последующей постепенной отменой по 300 мг каждые 3-5 дней. Ношение полужесткого пояснично-крестцового корсета при физической нагрузке, сон на ортопедическом матрасе, лежать на аппликаторе Кузнецова, ЛФК. Также можно рассмотреть вариант с блокадами с Дипроспаном и приемом антидепрессантов с обезболивающим эффектом (Амитриптилин, Дулоксетин, Венлафаксин). При неэффективности консервативной терапии консультация нейрохирурга с целью решения вопроса о оперативном лечении.
Развитие мальчика 1.10 мес.
26 ответовДобрый день!Подскажите пжт.по развитию малыша 1.10.Подозреваем ЗРР или ЗППР. Родился на 38 нед.,апгар 8/9,моторное развитие в срок:сел в 8 мес.,пополз в 9 мес.,пошел в 11 мес.Сейчас,очень активный ребенок в физическом плане:бегает,залазиет куда захочет,по лестнице спускается...
Здравствуйте! По описанию ничего критичного не вижу . Признаков аутизма нет. Есть тенденция к темповой задержке речевого развития; но учитывая возраст- пока допустимо . Превышенная возбудимость и неусидчивость это норма в вашем возрасте. Откликаться на имя дети до 2 лет могут не всегда ; напомни если чем то заняты или увлечены . Из обследований стоит пройти ээг мониторинг 2 часовой ; аудиограмму; асвп исследование; консультация невролога и сурдолога. Делайте упор на развитие мелкой моторики ( пальчиковая гимнастика; сортеры , бизиборд; песок , лепка ); читайте книги; можно подключить занятия с нейропсихологом; можно посещать центры раннего развития
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помогите ..
18 ответовВсем добрый день, всех приветствую. Есть у меня ну очень небольшие странности в голове. Начнём с детства. В детстве лет не помню сколько , но возраст точно дошкольный, у меня иногда бывало чувство, что по мне кто то ползает, прям под кожей как будто или бегает, еще иногда...
Добрый день, Алина! Пройдите тест, пожалуйста https://medalvian.ru/zhurnal/shkala-trevogi-beka/