Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рефлюкс-эзофагит
14 ответовДобрый день. Третий год лечу рефлюкс. Сейчас принимаю Циталопрам по назначению невролога (на пол года назначили), до этого год была на дулоксетине, но после отмены препарата симптомы вернулись опять. Другие АД не подошли, от сульпирида пошли гормональные изменения, сбился...
Здравствуйте, начните приём таб. Ганатон 50 мг х 3 раза в день 30 дней, Омез ДСР 1 капс утром 14 дней, затем таб. Рабепразол 20 мг х 1 раз в день 30 дней, также приём антацидов Фосфалюгель 1 пакетик х 3 раза в день 14 дней после еды, плюс 1 пакетик на ночь, урсосан 500 мг х 1 раз в день до 2 месяцев на ночь. Антирефлюксный режим, сон с при поднятым изголовьем, не ложиться после еды в течение 20 минут, исключить алкоголь, кофе, шоколад, газировки, Поправляйтесь!
Возможен ли цирроз?
7 ответовКровь. Клинический - всё в норме Коагулограмма - всё в норме. АлАТ - 52 АсАТ - 33 Альфа-амилаза - 63 Билирубин общий - 20.9 Билирубин прямой - 7.7 Билирубин непрямой - 13.2 Гамма-ГТ - 64 Глюкоза - 5.9 Креатинкиназа - 377 Креатинин - 98 Мочевина - 8 Мочевая кислота -...
Надо сделать ФГДС для исключения ГЭРБа, язвенной болезни желудка/12перстной кишки, гастрита. У вас повышен холестерин и ЛПНП - вам необходимо соблюдать средиземноморскую диету, исключить жирную, жареную, вести активный образ жизни, также начать приём статинов: Розувостатин 10 мг, 1 раз в день. Рекомендую ещё сделать УЗИ сосудов шеи и головы для исключения сужений из-за возможных атеросклеротических бляшек
Боли в животе и лечение
7 ответовЗдравствуйте Месяц назад после приема пищи, в обед, резко заболело в области сердца. В течении следующего месяца начал замечать что появились странные тупые боль в области чуть ниже сердца , где ребра Боль Держались на протяжении двух недель Потом аналогичная, но уже...
Никита, поняла Вас. Тогда все обследования, которые я Вам указала полностью актуальны. Начните лечение, которое я расписала, потом подкорректируем после получения результатов обследований.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Застой желчи,запор и гастрит
24 ответаМне 51 год, мои проблемы с жкт-почти постоянное явление. Очередное обострение произошло 2 месяца назад-сильные боли в эпигастрии и распирающие боли в правом подреберье, изменился также цвет стула, стал песочно-бежевым, но, как и ранее в последнее время, сохранилась склонность...
Здравствуйте. Выложите все описания обследований, какие есть. Конечно, основные боли связаны с воспалением желчного пузыря и наличием в нем взвеси(мелких камешков). Прием урсофалька -прекрасное решение, но он противопоказан при выраженном воспалении в желудке, и вы получили обострение. Теперь нужно сделать ФГС, чтобы определиться с длиной курса хайрабезола.Но и сейчас можно немного помочь желчному пузырю: снять воспаление. Пока не сделали ФГС, присоедините ципрофлоксацин 500мг 2 раза в день + метронидазол 0. 25 -4 раза в день- 7 дней, а после лечения желудка вернуться к приему урсодезоксихолевой кислоты 10мг на кг веса в сутки в 3 приема до еды в течение 3-х месяцев на 3 месяца минимум.
По узи обнаружили ЖКБ
13 ответовРезультат узи Акустический доступ затруднен за счет повышенной пжк и метеоризма. ПЕЧЕНЬ Размеры: Правая доля (KBP) ~147 мм (N:<150мм), левая доля (толщина) ~60 мм (N:<60MM). Контуры нечеткие. Эхоструктура видимой части паренхимы печени - неоднородная, с явлениями жирового...
Основное это ограничение жиров, чтобы не стимулировать и не провоцировать желчный пузырь Планово те, рекомендации , которые были выше Анализы крови не срочно, но тоже мониторировать 1 раз в 4-6 месяцев
Загрудинная боль при физической нагрузке
11 ответовПри физической активности например подъеме в спокойном темпе на 10 этаж или быстрой ходьбе в течении 3-5 минут начинает болеть за грудиной локализуется в левой верхней части потом бывает переходит в среднюю верхнюю часть грудины и в районе горла. Помимо этого есть: –...
Здравствуйте У вас при нагрузке возникают боли за грудиной, что может указывать на скрытую ишемическую болезнь сердца, особенно на фоне лишнего веса, низкого ЛПВП и повышенных триглицеридов . Даже при норме ЭКГ и тредмила важно пройти КТ-коронарографию для исключения сужения сосудов. Рекомендуется возобновить по назначению врача прием Индапамида 1,5–2,5 мг утром и Конкора 2,5 мг утром, если пульс выше 60. Для ЖКТ омепразол 20 мг утром натощак 1 месяц. При остеохондрозе возможна иррадиация боли можно курсом Мильгамма 1 таб 1 р/день 1 месяц и Магний В6 1 таб 2 р/день 1 месяц. Обязательно нормализовать питание, снизить вес минимум на 10–15 кг, отказаться от жирного и сладкого, и постепенно вводить умеренную физнагрузку. Контроль АД, ЭКГ и холестерин каждые 3 месяца.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Увеличена печень и желчный пузырь.
9 ответовЗдравсвуйте. такая ситуация. У меня уже с этой зимы каждый день болит живот в верхней части. причем отдает обычно в правую поясницу а иногда бывает и болит слева нно не сильно. Это бывает после еды но не всегда. Часто делал МРТ и узи но ничего очобенного не показывало. ...
Здравствуйте! Ничего критичного нет, вероятно просто накопление жировой ткани. Стоит сделать: Клинический анализ крови Кровь на АЛТ АСТ общий билирубин ИФА крови на суммарные антитела к вирусу гепатитС и В
Температура,простуда,боли в животе
16 ответовЗдравствуйте! Женщина, 47 лет. 19-20 сентября я почувствовала недомогание: заболело горло, поднялась температура. Думала простудилась, приняла антибиотик юнидокс по 1 таблетки в день. Была также температура 37,5. 21 сентября у меня появились резкие боли в животе в верхней...
Добрый день! То, что Вы описываете похоже на приступ панкреатита. Учитывая нормализацию состояния к настоящему моменту, все таки рекомендую приём: креон 10000 МЕ 1 раз с едой в течение 10 дней, эксхол 250 мг 2 раза в день утром и вечером -14 дней, омез 20 мг вечером не менее 14 дней, ношпа 1 таб 3 раза в день в течение 7 дней
Здравствуйте, уважаемые доктора! Мне 26 лет, рост 162 см, текущий вес 95 кг. Обращаюсь к вам за профессиональным мнением и поддержкой, так как из-за обилия диагнозов в моем возрасте у меня начинают опускаться руки и появляется сильный страх за свое здоровье. Мне очень нужна...
Здравствуйте❗ По поводу МРТ и анализов Обновить УЗИ или МРТ брюшной полости рекомендуется раз в год два Из анализов рекомендуется проверить глюкозу натощак и гликированный гемоглобин, инсулин с расчетом индекса HOMA, липидный профиль, печеночные ферменты АЛТ АСТ ГГТ, амилазу и липазу, копрограмму с эластазой кала для оценки работы поджелудочной железы❗ По поводу СРК и симптомов после отмены флуоксетина❗ Возврат вздутия и изжоги после отмены антидепрессанта это частая ситуация, так как препарат влиял и на моторику кишечника и на восприятие боли. Это не значит что все стало хуже внутри, скорее нервная система перестраивается❗ По поводу липоматоза поджелудочной железы❗ Это состояние действительно не обратимо полностью, замещенная жировая ткань не превращается обратно в железистую. Но снижение веса и контроль инсулинорезистентности останавливают прогрессирование процесса и защищают оставшуюся здоровую ткань. Само по себе состояние не смертельно опасно, но требует постоянного контроля ферментной недостаточности и сахара крови❗ По поводу снижения веса,жесткие диеты при вашем анамнезе тревожности и склонности к срывам скорее вредны Лучше работать через небольшой дефицит калорий ,регулярное дробное питание , наблюдение эндокринолога , психотерапевта Наблюдаетесь у кого то из врачей ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мужчина 43 лет, рост 182,5 см, вес 95 кг (полноват, не курит, не пьет, сидячий образ жизни, варикоз 2-3 ст., геморрой, храп, апноэ-?, иногда мигрень с аурой после ночи ). Особых жалоб нет. Несколько лет повышен гемоглобин, ферритин , кнтж, а сейчас ещё кое-что прибавилось....
Добрый день! В анализах крови повышены гемоглобин и соответственно и гематокрит Гемоглобин выше -165г/л и гематокрит выше 49% требует наблюдения и установки причины при необходимости Причины могут быть : -курение -недостаток жидкости в организме ( необходимо 30мл на каждый кг массы тела) -жизнь на высокогорье -заболевания почек - использование стероидов , препаратов тестостерона -заболевания крови Если выше указанные причины исключены и гемоглобин дальше растет , необходимо сдать мутации : JAK2 в 14 и 12 экзонах , CALR и MPL Эритропоэтин Норма Ферритина для мужчин до 350мкг/л, но учитывая , что коэффициент насыщения трансферрина железом ниже 55-60%, данных за перегрузку организма железом нет И ферритин повышен ложно, на фоне инфекции, воспаления, аллергии и нагрузки на печень Также рекомендуется начать с консультации нефролога и эндокринолога