Консультация терапевта /

Температура,простуда,боли в животе — вопрос №310374

6532 просмотра

Здравствуйте!
Женщина, 47 лет.
19-20 сентября я почувствовала недомогание: заболело горло, поднялась температура. Думала простудилась, приняла антибиотик юнидокс по 1 таблетки в день. Была также температура 37,5.
21 сентября у меня появились резкие боли в животе в верхней части. Боль была опоясывающей, давящей. Я начала пить омез, необутин и дротаверин чтобы снять боль.
22 сентября боль не проходила, спасалась также обезболивающими и спазмолитиками. Температура поднялась до 37.8.
Сам характер температуры странный, утром она колеблется в районе 36.8 (это сразу после сна), к обеду уже 37,4, к вечеру подымается до 37,8.
23 сентября боль переместилась в нижнюю правую часть живота, отдавала в ногу. Я поехала обследоваться в клинику, ниже напишу результаты обследований, анализов и заключения врачей.
ОАК. Выложу во вложении.
С-реактивный белок: 9,8 (норма 0-5).
Гинеколог + узи, заключение: «Болевые и другие состояния, связанные с женскими половыми органами и менструальным циклом». Но врач не смог сделать толком УЗИ, по его словам, из-за «неподходящего» аппарата, а также сказал, что шейка матки повернута вниз. При нажатии аппаратом УЗИ на мочевой пузырь почувствовала резкую боль.
УЗИ органов брюшной полости: «Гепатомегалия. Диффузные изменения печени по типу жирового гепатоза, выраженные изменения. Конкременты желчного пузыря. Диффузные изменения поджелудочной железы по типу липоматоза».
Гастроэнтеролог: «ЖКБ, хронический калькулезный холецистит, жировой гепатоз. Синдром разраженного кишечника, смешанный вариант».
К вечеру 23 сентября температура была уже 38,0. Так как гастроэнтеролог рекомендовал мне вызвать вечером скорую чтобы попасть на осмотр хирурга в областной больнице, я ее вызвала.
КТ легких чистое, в гинекологии патологий не выявили, хирург предположил, что это желчные колики – сделали укол дротаверина 4 кубика и отпустили.
Сегодня, 24 сентября, температура с 36,8 в 10.00 утра поднялась до 37,5 к 18.00. Боли внизу живота справа не ярко выраженные, но присутствуют.
Мои хронические заболевания: бронхиальная астма (принимаю Симбикорт 160/4,5 х 2 вдоха 2р/д, лордестин 5 мг в сутки), тахикардия (кораксан 5 мг 2 раза в сутки), гипертония (кардосал+ по необходимости 0,5- таблетку) + аллергия на макролиды, фторхинолы, цефалоспорины, пенициллины.
Как лечиться, что принимать, как избавиться от повышенной температуры – совершенно не знаю. Прошу Вашей профессиональной помощи.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Терапевт
Добрый день! То, что Вы описываете похоже на приступ панкреатита. Учитывая нормализацию состояния к настоящему моменту, все таки рекомендую приём: креон 10000 МЕ 1 раз с едой в течение 10 дней, эксхол 250 мг 2 раза в день утром и вечером -14 дней, омез 20 мг вечером не менее 14 дней, ношпа 1 таб 3 раза в день в течение 7 дней
Принятый ответ
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте!
Скорее всего проблема в желчевыводящих путях. Кроме того по УЗИ есть признаки ЖКБ, вполне возможно, что произошло обострение хронического калькулезного холецистита.
По крови признаки воспалительного процесса бактериальной природы.
А госпитализацию Вам не предложили, с учётом продолжающихся симптомов?
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Анна, добрый день мне сказали,что анализы крови хорошие.
Терапевт, Кардиолог
Прошу прощения, посмотрела не в тот столбец, анализ крови хороший у Вас.
Скорее всего у Вас респираторная вирусная инфекция, на которую наслоился приступ жёлчной колики.
Вам нужно обильное тёплое питье - морс из клюквы или чай с лимоном.
Полоскания горла с шалфеем или ромашкой, хлорофиллиптом.
Носоглотку промывать Аквалором или Аквамарисом.
Но - шпа или Бускопан 1 т 3 раза в сутки при болях.
Посмотрите диету стол номер 5 по Певзнеру, дробное питание 5-6 раз в сутки.
Антибиотик судя по анализам не требуется. Только симптоматическая терапия.
Клиент
Анна, спасибо.А чем можно сбавить температуру, парацетамол не помогает ?
Терапевт, Кардиолог
Пожалуйста!
Температуру выше 38,5 градусов сбивать не рекомендуется. Таким образом организм естественным образом справляется с инфекцией. Но при условии ее плохой переносимости можно принять Ибуклин, Ибупрофен 1 т внутрь.
Хирург
Сейчас боли какого характера? Аппендик у вас на месте? Если будет хуже вызывайте скорую проблема естт очевидел, пврты не было? Что у вас со стулом?
Принятый ответ
Клиент
Ангелина, сегодня к вечеру болей практически вообще нет,небольшие, только температура. Вчера после укола ношпы в больнице был жидкий стул.
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Доьрый день анализ крови хороший, но у вас какой то вирус сидит, что конкретно случилось с вашим животом ,что беспокоит сегодня?
Клиент
Алена, спасибо за ответ, сегодня беспокоят небольшие боли внизу живота с правой стороны и температура.
Клиент
Алена, недавно взяли котенка и он тоже заболел .Сдали в вет. клинике кровь, сказали бактериальная инфекция или паразиты. Пока даем антибиотики, может ли какая то паразитарная инфекция так проявляться?
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Добрый день да может надо сдать анализ на паразитарные инфекции
Клиент
Алена, спасибо. А достаточно сдать капрограмму?
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Кларограмма и анализ кала на дисбактериоз
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Добрый день. У вас ОРВИ с явлениями острого фарингита. Параллельно была скорее всего либо желчная, либо кишечная колика. В этом случае обычно рекомендуют промывания носа любыми солевыми растворами (аквамарис, аквалор, физиомер и аналоги), при сильной отечности слизистой носа и затруднении дыхания - сосудосуживающие средства в суточной дозировке (називин, виброцил и так далее). Горло часто рекомендуют полоскать или пользоваться дезинфицирующими спреями (гексорал, мирамистин и так далее), можно использовать таблетированные средства для рассасывания (граммидин и его аналоги). Температуру лучше не снижать до 38-38.5 градусов, но если будет выше, часто рекомендуют использовать парацетамол или ибупрофен. Можно использовать противовирусное (виферон суппозитории). Кишечную или желчную колику можно снять спазмолитиком (но-шпа, дюспаталин).
Принятый ответ
Невролог, Терапевт
Здравствуйте1 судяч по описанию ваших жалоб, то у вас проявление ОРВИ. Тут нужно симптоматическое лечение, без антибиотика. Пить большое количество жидкости, полоскать горло, солевые капли в нос. Температуру сбивать при показателях выше 38.5.
По поводу болей в животе, то на фоне ОРВИ присоединилисть проблемы с желчным пузырем, котрые были и ранее. можете пропитть спазмолитик дуспаталин по 1 таб 3 раза вдень.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.2 Проголосовало 5 человек,
средняя оценка 4.2
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Неприятный запах выделений после родов
14 августа 2023
Кира
Вопрос закрыт
Боль в области печени
8 февраля 2024
Анастасия, Москва
Вопрос закрыт
Боль в животе.
8 августа 2024
Илья, Ишим
Вопрос закрыт
Боль ниже пупка
23 декабря 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Анализ крови у малыша
17 марта
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Виктория Одиссеевна  Попова
87 отзывов
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Ни один вопрос не был проигнорирован, большое спасибо! Очень хороший врач, подробно ответила на...
— Анатолий
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...