Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Акупрессура подзатылочных мышц
10 ответовДобрый день, уважаемые врачи! Прошу Вашего мнения по поводу процедуры акупрессура подзатылочных мышц (аппаратное воздействие) боюсь навредить, поэтому спрашиваю, можно ли это вообще делать? В трех отделах дегеративные изменения (грыжи шморля, протрузии и кисты). В данный...
Здравствуйте. По поводу акупрессуры - при наличии дегенеративных изменений позвоночника мягкая мануальная терапия подзатылочных мышц в целом допустима и может помочь уменьшить мышечное напряжение. Но важно понимать что аппаратное воздействие требует осторожности, рекомендуют уточнить у специалиста конкретный метод и интенсивность воздействия. Нельзя грубые манипуляции, сильное давление и резкие движения. Перед процедурой желательно проконсультироваться с неврологом очно оценки состояния шейного отдела позвоночника и тонуса мышц. В целом по описанию ситуации- наиболее вероятно речь идет о миофасциальном болевом синдроме, это состояние часто сопровождается хроническим мышечным напряжением, появлением триггерных болевых точках в мышцах, болью, и очень часто связано с тревожным расстройством. И физические манипуляции типа массажа, акупрессуры помогают временно уменьшить спазм. Дулоксетин при хронической боли действительно требует длительного приема, обычно 2-3 месяца минимум для оценки эффекта, а при хорошем эффекте курс может быть довольно длительный, прерывание курса не позволяет препарату проявить полный эффект. Обезболивающий эффект на нем развивается постепенно в течение 4-6 недель примерно. К сожалению для хронического болевого синдрома с мышечным напряжением не существует эффективных препаратов с коротким курсом. Самым эффективным считается дулоксетин. Возможны так же варианты в виде прегабалина или габапентина, это антиконвульсанты, так же назначаются при хронических болевых и спазматических состояниях, но они так же требуют длительного приема от 1,5 месяца и более. Так же в таких ситуациях назначаются миорелаксанты (тизанидин) , обычно курсом до 2-4 недель , но эффект симптоматический, не лечебный. И иногда рекомендуют ботулинотерапию - инъекции ботулотоксина в напряженные мышц - эффект до 3-6 месяцев. Уточните пожалуйста были ли периоды повышенной тревожности, нарушения сна? По какой причине прерывали прием дулоксетина? Часто ли бывают стрессы, переживания, есть склонность к тревоге?
Печень после алкогольной зависимости
22 ответаЗдравствуйте, месяц назад делал узи брюшной полости, почек и желудка. До этого около 10 лет выпивал алкоголь в достаточно больших количествах 1-2 раза в неделю. На узи всё в порядке, кроме печени, она 152 при норме 150. После узи еще на 3 недели ушёл в запой, пил уже 3-4 дня...
Препараты совместимы и шептал положительно воздействует на клетки головного мозга.На полипы жёлчного пузыря шептал отрицательного воздействия не окажет.Поправляйтесь!
Сбросить вес
11 ответовДобрый день, за 2 года декрета набрала 20 кг. Нет чувства насыщения. Сильный аппетит. Если удается прилечь днем поспать, просыпаюсь с диким чувствам голода, даже если незадолго до этого поела ( вода после пробуждения не убирает чувства голода). Сейчас решилась за себя...
Да,на препараты для снижения веса нужны рецепты🙌🏻 Во время беременности, вероятнее всего,появились растяжки от набора веса. При гиперкортицизме растяжки шириной 2-4 см и глубиной до 1 см
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Есть ли косоглазие
17 ответовСегодня на плановом осмотре врач нашел косоглазие.Показал на фото.Пересмотрела все.яВ августе такого не было.Теперь же при взгляде вдаль правый глаз отклоняется вправо.Зрение 1 на оба глаза.И вообще все впорядке( глазное дно,поля зрения и другие аппаратные...
Здравствуйте. Когда последний раз были у эндокринолога? У оптометриста в оптике не осматривались ?
Расшифровка ээг и эхо
8 ответовРасшифруйте пожалуйста обследования, ребенок 9 лет Заключение: Вид исследования: Видео-ЭЭГ мониторинг 30 мин. Корковая ритмика в пределах нормы. Доминирует организованная альфа-активность в виде ритма высокой амплитуды ( до 70 - 85 мкВ ), высокого индекса ( до 80 - 85 %),...
Здравствуйте. По результатам электроэнцефалографии все в пределах возрастной нормы. Эпиактивность не регистрируется. М-ЭХО считается недостоверным и устаревшим методом диагностики. Уточните, что Вас беспокоит?
Постоянная утомляемость и сонливость
26 ответов3.5 года назад родила второго ребенка, 2,5 года кормила грудным молоком, в том числе постоянно по ночам. не высыпалась, но была достаточно адекватна. В данный момент уже год не кормлю, ночью встаю один раз. Но встать утром не могу совершенно, встаю после полудня и то усилием...
Может быть от железа, антидепрессант отменять не нужно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Упадок сил
1 ответ30 мая прошлого 2017 года мы забирали из роддома младшую дочь с новорожденной внучкой. Дома, естественно, праздник. Конечно же выпили, но в меру. Но на следующее утро я почему-то не смог встать с постели и только к вечеру большим усилием воли заставил себя подняться. Ни чего...
Здравствуйте! Ваш вопрос еще актуален?
Ожирение, плохое самочувствие.
12 ответовЗдравствуйте 🤝 Мне 28 лет, 2 родов. Мой рост 175 см Вес 115 кг Не могу похудеть, не хватает силы воли, вес уходит очень медленно, руки опускаются. Сил нет не на что, от такого веса очень болят ноги, тяжело много ходить. Лишний вес доставляет дискомфорт. Нет настроения,...
Здравствуйте. У вас несколько повышен ТТГ. Через год контроль ТТГ и Т4 св. Нет ли у вас панкреатита? Если нет, то можно принимать энлигрию. Рекомендую еще сдать анализ на витамин Д. Из препаратов для снижения веса рекомендую: 1. Голдлайн 10 мг Принимается по одной таблетки утром желательно с едой запивая водой. Это препарат центрального действия. Он снижает аппетит и способствует уменьшению количества потребляемой пищи, то есть усиливает чувство насыщения. Длительность терапии должна превышать 12 месяцев. Во время лечения может наблюдаться не значительной подъемы артериального давления и умеренное увеличение частоты сердечных сокращений. Если спокойным состоянии вы заметили увеличение ЧСС и АД выше обычного, то следует отменить препарат. 2. Орлистат 120 мг Это препарат периферического действия. Он снижает всасывание Жиров и пищей примерно на 30%. Данный препарат принимает во время еды или в пределах 1 часа после еды. Принимается по одной капсуле 120 мг три раза в день. Здесь же и побочных эффектов может быть метеоризм, позывы дефекации и жидкий стул. 3. Саксенда. Это инъекционный препарат. Вводится подкожно 1 раз в сутки (желательно в область живота). Начальная доза 0,6 мг/сут. Дозу поднимают 1 раз в неделю на 0,6 мг. Максимальная доза 3,0 мг/сут. Если при увеличении дозы в течение 2 недель чувствуете себя плохо, то препарат отменяете. Если после 12 недель применения препарата в максимальной дозе ваш вес уменьшился менее, чем на 5% от исходного веса, то препарат так же отменяется Схема применения: 1 неделя - доза 0,6 2 неделя - доза 1,2 3 неделя - доза 1,8 4 неделя - доза 2,4 Терапевтическая доза - 3,0
Как победить невралгическую боль
5 ответовЗдравствуйте,более полугода сильнейшие блуждающие боли в области тазобедренных суставов,передней части обеих ног,колени.Трудно встать со стула,сразу идти не получается,только после 2х-3х минут нахождения в вертикальном положении с трудом делаю первые шагов 20,затем легче,но...
Здравствуйте ! Описанные симптомы — сочетание хронической боли, депрессии, апатии и специфических трудностей с началом ходьбы (нужно «расходиться») — очень напоминают фибромиалгию или синдром хронической тазовой боли. Тот факт, что на карбамазепине вам стало легче, — это очень важный диагностический маркер. Анализ вашей ситуации Венлафаксин (150 мг) Это антидепрессант из группы СИОЗСН. Он часто назначается при хронических болях, депрессии (в том числе фибромиалгии), так как влияет на серотонин и норадреналин, которые участвуют в регуляции боли. Эффект от антидепрессантов накопительный и обычно проявляется через 4–6 недель. , т е он только начинает накапливаться , поэтому дозировку Венлафаксина можно не менять . Карбамазепин . Это антиконвульсант (противосудорожный препарат). Его часто используют «вне инструкции» для лечения нейропатической боли (жгучей, стреляющей, спазмирующей). Карбамазепин можно спокойно принимать в дозировке 200 мг по 1таб 2-3 раза в день . Ваше облегчение после приема говорит о том, что в механизме вашей боли есть нейропатический компонент. То есть проблема не только в «износе» суставов или мышц, а в раздражении или повреждении нервных волокон, которые передают болевые сигналы. Сочетание препаратов Венлафаксин и карбамазепин могут взаимодействовать. Можно взять на заметку , что в современной медицине для таких болей «золотым стандартом» считаются препараты прегабалин или габапентин. Они работают мягче карбамазепина и имеют меньше побочных эффектов. Врач может перевести вас с карбамазепина на габапентин
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! В данный момент нахожусь на больничном, заболела 2 дня назад. Поставили диагноз бронхит и очень плохо себя чувствую. Я сама по себе человек мнительный,ранимая. В связи с болезнью пропускаю работу, хотя всегда хожу до последней стадии( когда совсем идти не могу)....
Здравствуйте. А есть ли такое, что если я ничего не делаю, то бесполезная, ненужная и незначимая. А вот когда я делаю дела, я нужна людям, чувствую себя полезной и значимой? И такой вопрос: как часто вы отдыхаете? Ну вот просто отдыхаете, не делаете домашние дела, а просто целый день гуляете, ходите на массаж, читаете, лежите в теплой кроватке с чаем.