Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лимфоаденопатия после простактэктомии
11 ответовЗдравствуйте. Мужчина, 51 год. Диагноз - РПЖ (Т3аN0M0). Глиссон 3+4. В июне 2022 г. была радикальная простактэктомия с удалением паховых лимфоузлов, но несколько оставили. Удаленные лимфоузлы и края резекции были чистые. Год назад было МРТ с контрастом, ничего не нашли, кроме...
Здоровья Вам! Не переживайте, рецидива рака простаты у Вас нет! Сдавайте ПСА каждые 3 месяца
Высокий ПСА - 2416
21 ответЗдравствуйте, уважаемые доктора. Прокомментируйте пожалуйста результы анализов ПСА. Моему папе 75 лет. Последнее время беспокоит почка (небольшие болевые ощущения) и плечо (болит сустав). Пошёл сдать общий анализ крови и мочу. Вместе с ними на всякий случай сдал ПСА....
Спасибо?.Будьте здоровы!
Добрый вечер! 52 года, занимаюсь беговыми лыжами и бегом, участвую в лыжных гонках (8-10 за сезон, из них 3-4 марафона) и забегах (4 за сезон, из них 1 марафон). В ноябре упал на колено, на пару недель тренировки прекратил, потом с периодической терпимой болью пробегал...
Здравствуйте Артур! Имеем дело с повреждением мениска 3 а степени и отеком костного вещества медиального мыщелка большеберцовой кости. Мениск перестал частично выполнять свою функцию(амортизирующую),появился стресс-контакт в медиальных отделах коленного сустава,отсюда отёк костного вещества и болевой синдром. Если консервативное лечение вам не принесло эффекта( НПВС,физиолечение ,PRP терапия, внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислоты и т.д.),то рассматривают оперативное лечение.В вашем случае желательно выполнить сшивание мениска . не станет ли хуже после артроскопии? -если не резецировать мениск ,а сшивать то хуже не будет. Если мениск резецировать,то может быть отрицательная динамика Смогу ли вернуться к спорту? -сможете,после сшивания мениска В ином случае, если не оперировать, продолжать ЛФК и полностью убрать бег, оставив только лыжи зимой, не станет ли хуже суставу через несколько лет? -если не будет чрезмерных физических нагрузок на сустав ,то не будет.Пациентов с таким повреждением мениска можно лечить консервативно. Обычно в таких случаях рекомендуют : - ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ;ношение ортеза -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия длительно,до купирования болевого синдрома -хондропротекторы -лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов) --физиолечение Можно попробовать: -внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогащенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как купировать рвоту при лечении рпж
6 ответовДобрый день! Отцу 69 лет поставили диагноз рак предстательной железы ll стадия. Начали лечение бикалутамид 50 мг по 1 т в день, бусерелин 3,75 в/м. После укола на 3 день началась тошнота, рвота, боли внизу живота. Чем можно купировать рвоту и облегчить состояние?
Вам назначили неоадьювантную гормонотерапию перед лучевой терапией, что корректно Укол назначен верно, но Бикалутамид не нужен!! Отмените его и все пройдет
Баня и ванна после ДЛТ РПЖ
5 ответовМне 74 года. Рак предстательной железы. Пол года назад была проведена лучевая терапия и брахитерапия. Гормонов и химии не получал. ПСА через 3 месяца 1,27, еще через 2 месяца 0,86. Можно ли принимать ванну и посещать баню и какай температура в ванной и бане допустима?
Здравствуйте! Бани лучше избегать. Ванну комфортной температуры, до 38 градусов.
Здравствуйте! 25 ноября 2023 удалили опухоль предстательной железы роботом. Спустя 1,5 месяца до сих пор ощущается боль в промежности в стоячем положении (лежа ничего не беспокоит). Двигаешься тоже не больно, но стоит остановиться, отдает сразу болью, начинает тянуть....
Здравствуйте Я онкоуролог, готов Вас проконсультировать Это частое явление после простатэктомии и может сохраняться до полугода Оно связано с техническими особенностями операции, с натяжением фасциальных структур таза и иногда с формирующимся Рубцовым процессом. Самое главное в этой ситуации исключить лимфоцеле - выполните УЗИ ректальным датчиком. Как обстоят дела с удержанием мочи? Делаете упражнения Кегеля?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После операции робота да Винчи пса был 0.02 через полгода 0.062 пса растёт какие мои действия по уменьшению пса
Здравствуйте Я врач-онкоуролог Готов Вас детально проконсультировать Занимаюсь раком простаты ежедневно Для разных групп риска после простатэктомии разные критерии биохимического (то есть ПСА-рецидива) Если есть инвазия в капсулу или семенные пузырьки (что означает 3 стадию - pT3) и/или метастаз(ы) в лимфоузлы и/или положительный хирургический край - КРИТЕРИЙ рецидива- ПСА более 0.1 нг/мл Во всех других случаях - критерий рецидива - ПСА более 0.2 нг/мл И сейчас рецидива НЕТ Никаких действий не требуется Для того, чтобы понять к какому сценарию относится данный случай - прикрепите выписку после операции
Посоветуйте метод лечения РПЖ, Глисон 7
26 ответовДобрый день! Папе 16.11.2023 была проведена биопсия предстательной железы по месту жительства в г. Кургане. Сегодня материалы пересмотрели специалисты Научного центра им. Гранова в Санкт-Петербурге. Оба заключения прилагаю. По последним данным индекс Глисона 7 (4+3)....
Ольга, здравствуйте По-прежнему, в Вашей ситуации простатэктомия и лучевая терапия (дистанционная или брахи) - равноэффективные опции. Ничего не поменялось!
PIRADS 4 - дальнейшая тактика?
5 ответов56 лет. Наблюдаюсь у уролога с ДГПЖ. ПСА 0.493 нг/мл от 22.09 Беспокоили боли в пояснице и паховых областях, нижних конечностях. Назначили ТРУЗИ(ЭХО-картина хр.простатита, ДГПЖ, объем 47,2см2, в транзиторной зоне кальцинаты 0,6 см, узлы средней эхогенности - 1,4 см,единичные...
Здравствуйте. Тактика - наблюдение. ПСА в динамике 1 раз в полгода. Контроль МРТ малого таза через полгода. Показаний ни для биопсии ни для операции нет. ⚕️ Так же нет показаний для операции по поводу ГПЖ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Фибрилляция предсердий
7 ответовЗдравствуйте, 05.06.23 попал в больницу .Основной диагноз: Клинический диагноз: Пароксизм фибрилляции предсердии. СНА2 DS2 VASc-26. Гипертоническая болезнь IIст, рискЗ, контролируемая АГ, ЦУ менее 130/80 мм.рт.ст. ХСН I ФК II. Назначен Ксарелто 20 мг. Препарат не принимал....
Держались ли пароксизмы больше суток?