Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После родов прошло 10 мес, болит поясница, низ живота, очень сильный хруст в тазобедренном суставе с левой стороны сопровождается неприятными ощущениями. Постоянно ношу ребенка на руках, к вечеру боль усиливается . По гинекологии все нормально по узи. Сделала мрт...
🟢 Добрый день. Меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
🟢 В данном случае наиболее вероятным состоянием может быть воспаление в суставе лобка (симфизит)
🟢 Сейчас надо снизить боль и воспаление в симфизе (лобке)
🟢 Для лечения таких состояний наиболее эффективно исключение нагрузки
🟢 При сильных болях строгий постельный режим
🟢 Для этого используются бандажи или корсеты на таз и крестец
🟢 Такие можно в ортопедическом салоне посмотреть
🟢 Как правило, в похожих случаях рекомендуют обезбол Индометацин по 25 мг, согласно инструкции по 1 таблетке 2 раза в день в течение 5 дней и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней
🟢 Препараты и лекарства нельзя при грудном вскармливание!!!
🟢 Для насыщения организма микроэлементами назначаются препараты кальция
🟢 Магнитотерапия курсом на лобок
🟢 УВЧ на лобок
🟢 ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно
🟢 Какие остались вопросы по данному случаю?
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, колено стало щёлкать и иногда хруст именно при подъёме по лестнице, не болит ,ни как себя не проявляет. Заранее благодарю.
Здравствуйте.
Страшного ничего нет, оперировать не нужно.
На фоне не критичного повреждения мениска и связки суставе идёт небольшое воспаление.
Щёлкает мениск.
Рекомендовано:
Таблетки, считаю, не нужны.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo
Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E
Ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Обязательно надевать при физ. нагрузке.
Помогут коленному суставу индивидуально изготовленные ортопедические стельки.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Примерно через 3-6 мес после хондропротекторов щелчки должны пройти.
В течение продолжительного времени беспокоит резкая боль в плече при отведении руки назад.
После ПРТ правого плечевого сустава же дважды было проведена блокада с дипроспаном и плексатроном - околосуставное введение. Каждый раз эффект сохранялся буквально 2 месяца, потом боль...
Здравствуйте.
Основная проблема - это сужение субакромиального пространства до 5 мм (норма от 7 мм). В нем ущемляется сухожилие бицепса (импиджмент), воспаляется, отекает и ущемляется еще больше. Воспаление распространяется на другие сухожилия и сустав.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Мильгамма в/м 1р в день №10 для снятия симптомов нейропатии.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Через месяц ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Соло.
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей, сухожилий и питает хрящ.
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw
- Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg
Если от терапии эффекта не будет или будут частые рецидивы, то Вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.
На приём возьмите диск МРТ. Не исключаю, что малотравматичное артроскопическое вмешательство будет эффективней консервативного лечения.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, Герман.
Для уточнения причины болей рекомендуется обратиться очно к травматологу-ортопеду и выполнить МРТ плечевого сустава.
До осмотра врачом рекомендуется исключить нагрузку на сустав, возможно ношение ортеза.
Скорейшего выздоровления Вам.
Где-то полгода назад начал замечать что ночью болит плечо правое. Я постоянно сплю закидываю руку под голову, и под подушку. То есть получается что я сплю всегда на правой руке. И стала обращать внимание просыпаюсь что она болит сильно. Днём никак не замечал изменений в...
Здравствуйте.
У Вас на МРТ имеются 3 критические проблемы.
1. Разрыв суставной губы (SLAP повреждение 2 ст).
2. Сужение субакромиального пространства = импиджмент синдром.
3. Хондроматоз с кистой и хондральным телом.
В таких случаях рекомендуют оперативное лечение, плановая артроскопия.
Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ.
Эти 3 проблемы без операции приведут к прогрессу артроза сустава, постоянному болевому синдрому.
Объем движений будет утрачиваться и все это закончится через 3-5 лет синдромом "замороженного плеча".
Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее.
Сшивают повреждение суставной губы, удаляют кисту, проводится субакромиальная декомпрессия, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.
Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 5 мес.
Можете скачать памятку пациенту после артроскопии плеча у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/oyAT23n_RHQbcA
В таких случаях до операции рекомендуют:
Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель.
Носить руку на косыночной повязке при сильных болях.
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Операция не простая. Где делают профессионально?
Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии.
Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее).
Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Беспокоит уже пол года, ноющая боль в плече, Получил травму из за соревнований, сходил сделал МРТ.
Заключение: МР-признаки:
- мезоакромион типа os acromiale со слабо выраженным трабекулярным отеком костного мозга по ходу щели не заращённого апофиза
- невыраженные признаки...
Здравствуйте.
Мезоакромион (meso-acromion) в структуре os acromiale представляет собой отдельную несросшуюся костную часть акромиального отростка лопатки. Это анатомическая особенность, при которой одна из точек окостенения не соединяется с остальной частью лопатки в период роста.
Часто это состояние протекает без симптомов, но иногда вызывает боль и защемление в плече по типу импиджмент синдрома.
Операция требуется редко.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд.
Витамины группы В.
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Компрессы с Димексидом
Физиотерапия:
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж
- ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw
- Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg
Если не пройдёт рассматривают:
- курс PRP терапии внутрисуставно.
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
- ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Соло.
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей, сухожилий и питает хрящ.
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО)
Если от терапии эффекта не будет или будут частые рецидивы, то Вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.
На приём возьмите диск МРТ. Не исключаю, что малотравматичное артроскопическое вмешательство будет эффективней консервативного лечения.
Скорейшего восстановления.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер. Щелкала челюсть. Обратилась к гнатологу. Провели обследование, зготовили шину. После 2 недель ношения 23/7 опять появился хруст все с той же проблемной стороны. Хотела узнать нормально ли это и почему это происходит?
Здравствуйте!Сын,16 лет профессионально занимается хоккеем,на тренировки получил растяжение,его осмотрел врач ,провел необходимые процедуры.Прошло два месяца ,при вращение запястьем слышаться хруст и боль чуть ниже запястья ,в середине
Для начала нужно сделать обычную рентгенографию и исключить вывихи\переломы костей запястья. Если рентгенографию уже делали и там норма, то жалобы нуждаются в детализации.
1. Где конкретно болит? Сфоткайте кисть и укажите стрелочкой.
2. Отек есть?
3. Боль при вращении кисти на себя или от себя?
4. Ночью болит или только при физ нагрузках?
Ответить по пунктам, приложить фото, быть готовым к тому, что может понадобиться МРТ.
Здравствуйте, подскажите, 2 дня назад сначала было больно жевать, потом резко начала челюсть хрустеть при жевании, движении в лево/право. Само по себе не болит, только при движении. Когда разговариваю не интенсивно, то ничего не болит.
Тянет где ухо, под ним. Фото прилагаю....
Здравствуйте, Анна!
Описанная картина вероятнее всего характерна дисфункции ВНЧС (сустава).
Причины:
🔹Спазм жевательных мышц из-за стресса или перенапряжения (чаще всего).
🔹Неправильный прикус.
🔹Скрежет зубами (бруксизм).
🔹Смещение суставного диска.
🔹Перегрузка сустава (жевание твёрдого, сон на одной стороне).
🔹Артрит сустава (воспаление).
В таких случаях рекомендуется сделать МРТ ВНЧС и посетить гнатолога.
КТ верхней челюсти малоинформативно.
До приема гнатолога:
🔹Щадящий режим: есть мягкую пищу (пюре, каши, супы), избегать орехов, яблок, жесткого мяса.
🔹Не открывать широко рот: не откусывать большие куски, не зевать сильно, ограничить речевую нагрузку.
🔹Можно кратковременно принимать ибупрофен или нурофен для снятия боли и воспаления (если нет противопоказаний).
🔹Снизить стресс.
Лечение такой патологии, как правило, заключается в :
🔹сплинт-терапии для разгрузки сустава, коррекции положения челюстей и защита от бруксизма;
🔹исправление прикуса-ортодонтическое лечение;
🔹медикаментозная терапия: нпвс, миорелаксанты, ботулинотерапия, хондропротекторы;
🔹протезирование;
🔹физиолечение.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, мне 17 лет но после диеты я стала замечать у себя хруст в горле и так же во всех суставах. Дело в том что я хотела сбросить вес и села на строгую диету а так же пошла в спортзал где мне достаточно тяжело давались физ нагрузки. После очередной тренировки я...