Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер,в понедельник в 15.00 у дочки поднялась температура 38,6,сбила нуроыеном, потом каждые 2,5-3 часа поднималась до 39,ночью так же,во вторник поднялась до 39,7 вызывала скорую,в больницу забирать не стали, врач педиатр сказала что сейчас грипп такой ходит и дня...
Ребенок 7 лет, рост 128 см, вес 23 кг заболел 10 октября 2024 г., началось с температуры, затем присоединился сухой кашель, 14 окт вызвали врача, который назначил Коделак нео и антибиотик флемоксин салютаб 250, потому что температура была 5 - ый день. Никакой динамики не...
Здравствуйте. У вашего ребенка пневмония - воспалительный процесс в легочной ткани. Он может длительно сопровождаться температурой, до 10-14 дней. Это Вы должны знать.
Основные моменты: обязательный питьевой режим из расчета 40-50 мл/кг в сутки дробно. Легкие любят влагу, а при пневмонии - тем более. Это способствует и выведению токсинов и ускорению выздоровления. Почкам для снижения интоксикационного синдрома тоже нужна жидкость, тогда и температура быстрее будет снижаться. Это может быть вода, чай, компоты, морсы, соки, отвар шиповника. Ночью тоже пьем когда просыпаемся, когда кашель. Оценивать эффект от антибактериальной терапии не ранее 3-4 суток при достаточном питьевом режиме.
ОАК говорит больше о вирусном характере пневмонии (в лейкоцитарной формуле значительно превышены моноциты). Но, антибактериальную терапию продолжайте.
Кашель усилился, вероятнее всего из-за ингаляций с лазолваном. Такие ингаляции очень часто вызывают усиление кашля и видимость ухудшения состояния. Лазолван лучше убрать из ингаляций и оставить только физ.раствор. При сохранении частого кашля к физ.раствору в ингаляциях можно добавить Пульмикорт по 0.5 мг. на 1 ингаляцию 2 раза в день (утро, вечер) на 3-4 дня. после ингаляций - умыть лицо и прополоскать рот для профилактики грибковой инфекции. Это касается только ингаляций с Пульмикортом.
Температура воздуха дома 22-24 градуса. влажность 60%. Дома не должен быть сухой воздух и жары, это замедляет процесс выздоровления. С антибиотиком обязательно пробиотик (Бак сет, Аципол, Линекс) на весь период антибактериальной терапии+ 2-3 недели после его отмены. Курс антибиотика 7-10 дней (по состоянию).
При пневмонии сдаем анализ крови на хламидии и микоплазму как наиболее частых возбудителей пневмонии у деток.
От кашля можно аскорил в возрастных дозировках.
Жаропонижающие только при повышении температуры 38 и выше: парацетамол из расчета 10-15 мг/кг на 1 прием до 4 раз в сутки или нурофен из расчета 10 мг/кг на 1 прием до 3 раз в сутки. Жаропонижающие - на весь температурный период. Обтирание кожных покровов водой комнатной температуры.
В нежаркое время - спокойные прогулки на свежем воздухе при хорошем самочувствии и отсутствии температуры.
Контроль снимка через 10-14 дней обязателен.
Здравствуйте! Ребенку 1 год и 2 месяца. С 5 месяцев поставили диагноз доброкачественная нейтропения, за год АЧН скачет то 400, то 700, то снова 400, потом упало до 250, нас поставили на учёт к гематологу и тут же выяснилось что у нас железодефицитная анемия. Ферритин 8. Пьем...
Здравствуйте, Алексей!
Диагностика нейтропении это сложный процесс:
-Все таки важно понимать клиническую картину нейтропении - есть ли затяжная бактериальная инфекция, частый рецидивы гнойничковых заболеваний и тд.
-Существуют генетические тесты на некоторые формы нейтропении, например, мутация в гене ELANE (локализованном на хромосоме 19р13.3), кодирующем эластазу нейтрофилов ELA-2. Но данное исследование проводится если есть подозрение на Тяжелую врожденную нейтропению (ТВН или синдром Костмана).
-Так же есть возможность исследование костного мозга - но это болезненная процедура - но это в очень сложных и тяжелых случаях.
-Пока последний результат по АЧН выше 800 - это даже по советским меркам достаточно и не является противопоказанием к вакцинации. По американским меркам даже 200 достаточно. Главное это клиника.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенку с 13.10.24 поставлен диагноз пневмония. Болел без температуры и кашля, пролечен Амоксиклав 500мг 2 раза в день, 10 дней. На рентген контроле после лечения видны улучшения. Снимок прилагаю. Так же прилагаю анализы крови 26.10.24. Но 29.10.24 за день три раза сходил...
Здравствуйте.
Думаю у ребенка уже другая инфекция.
Рентген легких восстанавливается легочный рисунок.
Анализ крови восстанавливается, но повышен СРБ.
Копрограмму сдавали? Прожилок крови в стуле нет?
12 марта Поднялась температура 38,3 сбили нурафеном пото через 4 часа у него начал синеть носогубный и ногти и стал упругий , руки и ноги холодные стал постоянно зевать и просить пить, мы полетели на скорую пока ехали ребенок как бы закатывал глаза , на скорой померили...
Ребенок 3 года, вес 14~15кг, сегодня в 16:00 резко поднялась температура до 39, поставила 2 свечи парацетамол по 100мг, через час температура упала но через 3 часа снова было уже 39.3, дотянула до 20:00 и поставила 2 свечи ибупрофена по 60мг, ребенок уснул проснулся в...
Здравствуйте, на вес 15 кг, ибупрофен ( Нурофен) идёт в дозировке 150 мг разово ( дали 120 мг ) в сутки не более 30 мг на кг ( т е не более 450 мг) , парацетамол 225 мг разово , ( дали 200 мг ) в сутки не более 60 мг на кг ( 900 мг ) ,
Поэтому передозировку вызвать Вы не могли. Скорее всего у ребёнка рвота - это реакция на резкое изменение температуры, так как центр терморегуляции и рвотный центр находится близко в головном мозге.
В таких случаях рекомендуется часто дробно поить ребёнка, но не сразу после рвоты, лучше подождать минут 20-30. Также очень хорошо помогают электролитные растворы, особенно сложно сбивается температура на фоне их дефицита ,даже если не было рвоты( это адиарин Регидро , Хумана , Регидрон ) ,
Необходимо наблюдение в динамике, при при сохранении высокой температуры более 3 суток, без положительной динамики, необходим очный осмотр врача, сдать общий анализ крови, и общий анализ мочи.
Парацетамол можно поставить , если будет необходимость , 2 свечки .
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Ребенку 1,2 года, гемоглабин на данный момент 89.
При рождении гемоглабин был хоороший, анализы прикрепляю. Первый раз снижение гемоглабина заметила когда сдали анализы перед обрезанием, ребенку тогда было 6 месяцев, там и гемоглабин уже низкий и тромбоциты...
Здравствуйте, вам надо продолжить прием препаратов железа из расчета по 2 капли на кг веса ребёнка в течение 2-3 месяцев, контроль общего анализа крови через месяц для оценки динамики прироста гемоглобина, после нормализации гемоглобина (115 г/л и выше) продолжить прием по 1 капле на кг веса ребёнка в течение еще 3 месяцев для восполнения депо железа, и через 14 дней после отмены препаратов железа проконтролировать уровень Ферритина
По анализам критичных отклонений, норма тромбоцитов для маленьких детей до 900тыс, также тромбоциты повышаются на фоне анемии
Так как ребёнок еще на ГВ, вам самой тоже необходимо сдать общий анализ крови и проверить уровень Ферритина и далее при необходимости начать прием препаратов железа
В питании ребёнку вводить продукты животного происхождения, как источник белка и усвояемого железа
КОНСУЛЬТАЦИИ
ВРАЧИ
Консультация инфекциониста / Атипичная пневмония — вопрос №1776986
Виктория
48 просмотров
24 декабря 2023
Здравствуйте. У ребёнка 7 лет появился сухой кашель, грубый, сначала редкий. На 5 день пошли ухудшения, на 6 ой был выписан азитромицин, так как...
Добрый вечер! Ребенок 11 месяцев. Рвота десять дней.
Обычно рвет 1-2 раза в день, но раз в 3 дня рвота доходит до 4 раз в день ( последняя рвота с желчью). Были в инфекции 2 раза, были в хирургии два раза(острое состояние исключили). Назначали лечение. Диагноз ставили...
Здравствуйте. Какие анализу делали, прикрепите, посмотрю Сколько дней антибиотик пропили? Какие ещё симптомы беспокоят? кашель, высыпание, красное горло? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Ниже прикреплены свежие результаты. Ребёнку 4,5 мес. Два месяца стул ребёнка со слизью и жидковат. От одного до 5 р в сутки, на грудном вскармливании. Пили пребиотики два месяца, результат никакого. Ранее был стафилококк 10.5/клебсиеоа , потом вошли в...
Ольга Доброго времени суток.
Общий анализ крови без воспалительных изменений, по некоторым показателям крамного ростка крови можно предположить начинающийся латентный железодефицит у ребенка.Сожно сдать ферритин сыворотки и детализировать эту ситуацию.
Оам хороший;
По копрограмме , признаки ферментной недостаточности ( наличие мыл, нейтр жира...) , что является вариантом нормы в таком возрасте; Наличие слизи указывает на умеренно выраженные воспалительные изменения в копрограмме;
1.0 углеводов в анализе кала методом Бенедикта указывает на наличие ЛН у ребенка.
До нормализации стула я бы не торопилась с прикормами, тем более ребенку 4.5 месяца и он кушает грудное молоко.
Я бы рекомендовала заменить лактазар каплями колиф 4 капли на кормление;
Исключить АБКМ - исключить из рациона молоко, молочные, кисломолочные продукты, сою, продукты с пометкой следы белка.
Наличие затяжной желтухи в анамнезе указывает на ферментную недостатосность у ребенка.
Прививки пока не делайте, учитывая, что дисфункция кишечника есть, а кишечник , как орган иммкногенеза должен дать адекватный иммунный ответ для адекватной выработки АТ;
Реакция на энтерофурил говорит о том, что у ребенка есть дисбиотические процессы с преобладанием флоры, чувствительной к энтерофурилу.Можно сделать посев кала, чтобы оценить микробный пейзаж кишечной м/флоры, но первопричину следует устранить ЛН, АБКМ.
Пробиотики не будут работать и размножаться на измененной слизистой.