Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Бабушка 86 лет. Поставили диагноз Гэрб, Дуоденно гастральный рефлюкс, диффузный неотрафический гастрит, недостаточность кардии. Месяц пропили альфазокс, разо, итоприд, стала после каждого приема пищи бегать в туалет. Днем ничего не беспокоит,толькл бурление в жиаоте помле...
Здравствуйте! В соответствии с клиническими рекомендациями, терапия ГЭРБ у возрастных пациентов требует комплексного подхода, сочетающего длительный (не менее 8 недель) курс ингибиторов протонной помпы (например, рабепразола) с последующей постоянной поддерживающей терапией, так как режим ситуационно принять препарат ,в этой возрастной группе неэффективен . Учитывая наличие дуоденогастрального рефлюкса, патогенетически обосновано добавление урсодезоксихолевой кислоты (урсосан, урдокса ) для уменьшения повреждающего действия желчных кислот и прокинетика (например, итоприда) для нормализации моторики . Однако развитие диареи на фоне приема итоприда является известным побочным эффектом, что требует коррекции дозы ( уменьшают количество раз) или его замены( диспевикт) . Для купирования ночных симптомов, помимо приподнятого изголовья кровати и позднего ужина , ключевое значение имеет назначение альгинатов (Альфазокса) непосредственно на ночь и после еды: они создают защитный слой на поверхности содержимого желудка, предотвращая рефлюкс, а их комбинация с ИПП достоверно повышает эффективность заживления слизистой . Данная схема позволяет воздействовать как на кислотный, так и на щелочной компонент рефлюкса, что критично при смешанном (желчно-кислотном) забросе, часто встречающемся у пожилых.
Здравствуйте. Моя мама (49 лет) с осени 2020 года почувствовала изжогу, горечь во рту, начало сводить нижнюю челюсть. Обратилась за медицинской помощью, прошла обследование. При ФГДС обнаружены ГЭРБ, недостаточность кардии желудка, ГПОД (при проведенной впоследствии...
если есть эрозии в антральном отделе обязательно узи обп и обследование билиарной системы+ обследование кишечника.-колоноскопия.Что сказали по поводу анемии?источник??
Недостаточность кардии 2 степень
11 ответовЗдравствуйте, до родов не было проблем с желудком вообще. После родов начало болеть в области эпигастрии, пошла делать фгдс в мае 2023 - все хорошо, кардия смыкается, пищевод розовый, гастрит без атрофии слизистой, легкая гиперемия слизистой желудка, кардия на уровне жома....
Здравствуйте. 1.кофе один из факторов провоцирующих заброс желудочно го содержимого в пищевод, если связываете ухудшение и появление рефлюкса после беременности, то механизм именно в том что длительное время сфинктер страдал из за повышенного внутрибрюшного давления, это привело к тому что его работа стала дискоординирована, плюс видимо Ваша особенность в слабости соединительной ткани, учитывая гастроптоз. 2.да, гастроптоз может нарушать работу пищеводного сфинктера 3.если Проводимое лечение не помогает, препараты итоприда не работают можете рассмотреть операцию, но операция это не панацея, после неё рефлюкс может снова возникнуть
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сделала гастроэндоскопию, такой диагноз: дистальный эрозивный рефлюкс эзофагит ультракороткие сегменты меткллазии фундальногг эпителя в абдоминальном отделе пищевода, недлстаточность кардии, поверхностный гастрит на фоне возможной атрофии слизистой желудка. Прикрепляю...
Здравствуйте. По прикрепленным результатам можно предположить- Хронический рефлюкс-эзофагит. Очаговая метаплазия. Метаплазия — это состояние, при котором эпителий слизистой оболочки пищевода замещается эпителием, характерным для желудка или кишечника. чаще всего развитие такого состояния является Рефлюкс. В таких случаях рекомендуется ФГДС с биопсией их очага метаплазии. При изжоге возможно применение, учитывая что имеется беременность , возможен прием омепрозола 20 мг за 20 мин до еды 2-4 недели , далее при изжоге и забросах. +Избегать продуктов которые провоцируют изжогу и забросы. А после беременности сделать обследвоание. Никакой экстренной ситуации нет.
Смыкание кардии?
32 ответаЗдравствуйте, сделал рентген с контрастом пищевода, подскажите пожалуйста, есть ли на рентгене заброс и смыкается ли кардиальный жом? Спасибо большое. Очень надеюсь на ваши ответы, снимок прикрепляю во вложениях.
Здравствуйте. Помойму вы уже писали. Заброс да есть определенно. Рефлюкс скорее эзофагит. Будьте здоровы. Если у вас это беспокоит клинически существуют методики оперативного лечения плановые, эндоскопические.
Недостаточность кардии
1 ответДоброе время суток! У меня неплотно смыкается клапан между, желудком, и пищеводом и второй тоже, между, желудком и 12 перстной. Во, рту, кислота, то горечь, чаще кислота... У, врача, была, хелико бактер нет, гастрит реактивный, изжоги нет. Вес, маленький, не, могу набрать...
Здравствуйте. В таком случае обычно назначаются ингибиторы протонной помпы Разо 20мг 1р в день за 30мин до еды до 4недель, затем 10мгдо 2 недель , Тримедат по 1т 200 мг 3раза в день за 20мин до еды до 4недель, препараты урсодезоксехолевой кислоты урсосан или урсофальк 250-500мг на ночь . Частое дробное питание, не переедать и не допускать больших перерывов между приёмами пищи, не ложиться сразу после еды, последний приём пищи за 2-3 часа до сна, ограничить жирные, кислые и острые продукты, крепкий кофе и чай, шоколад, газированные напитки.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Недостаточность кардии
1 ответДобрый день! В конце мая внезапно начала мучить изнуряющая изжога, отрыжка воздухом, несколько раз был заброс в ротовую полость кислого и кусочков пищи. Прошла ФГДС 28.06.22 заключение поверх.гастрит,дуодевит,недост.кардии. Не курю, кофе и алкоголь часто не употребляю. Так же...
Здравствуйте, Мария! Чтобы избежать вечной диеты нужно всегда придерживаться здорового рациона питания. Если изжога эпизодическая, то можно принимать антациды "по требованию".
Недостаточность кардии
15 ответовЗдравствуйте в 5 января делал фгдс Решил для себя попробовать посидеть на диете без таблеток - не помогло, обратился к врачу пью 7 дней тоже улучшений почти нет Можете подсказать правильное ли лечение ? и как долго лечится это все ? беспокоит часто правая сторона где...
Я думаю при таком подходе эффективность курса будет немного снижена.
Недостаточность кардии
18 ответовЭта история началась несколько месяцев назад. Заболел нос и горло, подробно про это писать не буду, поставили диагнозы - хронический ринит, острый назофарингит, хронический пансинусит. Лечился по рекомендации ЛОРа большим количеством препаратов, в т.ч. антибиотиком Клацид....
Здравствуйте. Из ИПП порекомендую Вам не Нольпазу или Контролок, а Нексиум в дозировке 40 мг 1 раз в день утром натощак 4 недели. Добавила бы дополнительно Ганатон по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды 4 недели и Гевискон или Фосфалюгель по 1 саше 3 раза в день через 30 минут после еды 10 дней. Альфа-Нормикс в указанной дозировке принимать 10 дней, к нему добавить Энтерол по 2 капсулы 2 раза в день за 30 минут до еды 10 дней. Как закончите - Пробиолог СРК на 14 дней.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Недостаточность кардии
22 ответаДобрый вечер.Подскажите,пожалуйста,можно ли принимать нексиум(омез) на постоянной основе?Принимаю,все хорошо.Прекращаю,через несколько дней снова изжога появляется и обостряется хр фарингит и чувство инородного тела в горле.начинаю принимать и лечить горло,все...
Екатерина, здравствуйте! Как правило, при гастро-эзофагеальном рефлюксе рекомендуют совместный прием ингибитора протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды на 4 недели (препарат направлен на снижение кислотности в желудке и снижение раздражения тем самым слизистой пищевода), а также прокинетика, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 20 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ)