Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! 2 недели тянет в паху, мочится не больно, эрекция есть! у меня хронический простатит уже лет 10, последний раз сдавал анализы в 2023году, обнаружили уреаплазмоз, пил антибиотик! потом не беспокоило! На сегодняшний день сделал трузи с мочевым, кровь, моча, мазок....
Доброго времени суток. На УЗИ криминала нет. По анализам всё неплохо, единственное выявлена Уреаплазма уреалитикум, которая требует лечения, причём обоих половых партнёров.
Желательно ещё сделать исследование секрета простаты микроскопия и посев на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам.
Рекомендации по лечению.
Простатекс можно продолжить.
Дополнительно
Юнидокс-солютаб 100 мг 2 раза в день 10 дней.
Орнидазол 500 мг 2 раза в день 5 дней.
Бак-сет форте по 1 капсуле 2 раза в день 10 дней.
Флюконазол однократно 150 мг на 7 день лечения.
Добрый день! Брат купался в речке холодной, видимо застудился, при мочеиспускании несильные рези. Сейчас принимает Уронекст и клюквенный морс, исключили из рациона кофе, острое, солёное, цитрусы. Сходили ко врачу, врач поставил диагноз хронический простатит. Мы лумали это...
Здравствуйте. Необходимо сдать общий анализ мочи, микроскопическое исследование секрета предстательной железы. Продолжить рекомендации. Добавьте уринал протект по 2 таблетки 3 раза в день в течение одного месяца. Пройти УЗИ почек, мочевого пузыря.
Здравствуйте. Есть ощущения что у меня начался простатит. Пропала эякуляция совсем. Эрекция нормальная. По маленькому хожу можно сказать часто,ночью минимум 2 раза. Пропало влечение к жене,стрессов никаких нет. Из последних анализов сдавал только мочу в декабре ,белок был...
Здравствуйте! Да, учитывая жалобы, Вам необходимо обследоваться, исключить воспалительный процесс. Для этого сдайте:
- микроскопическое исследование секрета предстательной железы
- посев секрета или эякулята с определением чувствительности к расширенному спектру антибиотиков
- ПЦР соскоб на все ИППП или Андрофлор
- трёхстаканную пробу мочи
Пройдите:
- ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи
- УЗИ почек
- УЗИ мочевого пузыря.
Сейчас с противовоспалительной целью можно применять свечи с диклофенаком 50 мг по 1 свече на ночь в течение 5 дней и для нормализации мочеиспускания начать принимать Алфупрост по 1т * 1 раз в день 1 месяц.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго дня , у меня хронический простатит, сдал анализы на гормоны и хочу получить их интерпритацию . Мне 41 год 182 см рост , вес -83 кг . ЛГ=3,0мМЕ/мл, индекс свободного тестостерона (FTI) -44.1, Тестостерон -16,28 нмоль /л, тестостерон свободный - 316,32 пмоль/л,...
Добрый день, поставлен был хронический простатит, месяц пролечился, включая антибиотики, но исходя из анализов лечение похоже не помогло, подскажите Ваше мнение что делать? Доп анализы? Сменить лечение? Пропить другие препараты? Посоветуйте пожалуйста! Из симптомов ничего не...
Здравствуйте, в начале октября поставили диагноз простатит.
Боли во время мочеиспускания, жжение, частые походы в туалет, боли перед дефикацией, и боль при кашле.
Сейчас принимаю Гентамицин уже 6й день, а улучшений нет.
До этого принимал Прозак(7 дней) ,...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уважаемые доктора! Подскажите какие еще нужно доп. сдать анализы и какое лечение нужно проводить.
Мужчина 46лет, в анамнезе 2018г.острый простатит с темпер 40 после переохлаждения( на работе) лечение в стационаре. До недавного времени ничего не беспокоило.
Сейчас больше...
Здравствуйте! Я изучил ваш вопрос просмотрел прикрепленные фотографии, могу порекомендовать следующее:
дополнительные анализы: ПСА для исключения онкопатологии предстательной железы.
Микроскопия и посев секрета простаты для выявления бактериальной инфекции.
ПЦР-диагностика на ИППП (хламидии, микоплазмы, уреаплазмы, гонококк, трихомонады).
Анализ эякулята (спермограмма + посев) для оценки воспаления и инфекции в половых путях.
Общий анализ мочи с определением лейкоцитов и бактерий (включая двухстаканную пробу).
Инструментальные исследования:
ТРУЗИ (трансректальное УЗИ простаты) для детальной оценки структуры железы, исключения абсцессов, кист, кальцинатов.
МРТ малого таза при подозрении на опухолевый процесс или для уточнения данных УЗИ.
Урофлоуметрия для оценки мочеиспускания (исключение обструкции).
Консультации:
Невролога для исключения нейропатической боли (например, при компрессии нервов).
Алголога (специалиста по боли) при хроническом болевом синдроме.
Возможные направления лечения:
Антибактериальная терапия (если подтверждена инфекция):
Препараты выбора: фторхинолоны (левофлоксацин, ципрофлоксацин) курсом 2-4 недели.
При выявлении ИППП — терапия по чувствительности (например, доксициклин, азитромицин).
Противовоспалительная терапия:
НПВС (кетопрофен, диклофенак) коротким курсом для купирования боли.
Ректальные свечи с НПВС (например, диклофенак) для локального воздействия.
Альфа-адреноблокаторы:
Тамсулозин (продолжить) или альфузозин для улучшения уродинамики.
Важно!
Повторно обратитесь к урологу с результатами обследований для коррекции схемы лечения. Если терапия неэффективна, рассмотрите возможность хронического тазового болевого синдрома и подключите мультидисциплинарный подход (уролог + невролог + физиотерапевт).
Лечу простатит уже на протяжении 2 месяцев, и никак не могу добить.
При сдаче анализов: мазка, бак посева и мочи. Инфекции не были обнаружены.
Первый курс лечения был:
- Орнидазол 500 мг по 1 таблетке для приема внутрь 2 раза в сутки в течение 14 дней
- ...
День добрый.
Я так понимаю, хронический простатит у вас подтверждён, инфекции не обнаружены → это небактериальный (абактериальный) простатит/синдром тазовой боли.
Антибиотики уже были неоднократно - эффект временный, но постоянного улучшения нет → это обычно ожидаемо при абактериальном варианте.
По идее, если бактериальная причина не выявлена, то сейчас левофлоксацин дальше принимать бессмысленно.
Если же есть превышение лейкоцитов и бактриальный фактор всё-таки есть (или предполагается), то стандартный курс Левофлоксацина - 28 дней. Может быть и в этом причина, что не получается добиться стойкой ремии, только затихание и временное отсутствие бактерий в анализах (на фоне а/б).
Основные направления лечения абакткриального простатита:
Физиотерапия (массаж простаты, магнитотерапия, лазер)
Альфа-блокаторы при проблемах с мочеиспусканием
Противовоспалительные свечи/таблетки по симптомам
Комплексная реабилитация тазового дна (физиотерапевт)
Если же всё-таки есть бактериальный фактор и активное воспаление - то к этому всему ещё 28 дней а/б чаще группы фторхинолонов - тот же Левофлоксацин (а по свежим рекомендациям - даже до 35 дней, если хорошо переносится). Иначе бактерии не получают адекватной доза а/б (в т.ч. из-за так называемых биопленок). Можете про это почитать - "биопленки при хр. простатите"
Просьба отнестись с пониманием, как к неопытному : ситуация такова: с 17 до 18 лет вел полное воздержание от любой половой жизни. По религиозным соображениям. С 18 лет началась масса серьезных проблем, стал злоупотреблять анонизмом, сбрасывал эмоции. Через пару месяцев...
Доброе утро.Если два года назад у Вас был простатит и не был применён антибиотик,конечно,все это дело перешло в хронику.Проблему Вы не упражнениями решили,а реактивные свойства организма приглушили процесс.В любом случае,застойный процесс был,вот в таком случае Упражнения это плюс.Сейчас,чтобы исключить какой-либо вялотекущий процесс,вам необходимо пройти обследование:
-ОАМ
-микроскопическое исследование секрета предстательной железы
-посев эякулята на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам
-ТРУЗИ
-урогенитальный соскоб на ИППП
После этого определиться с диагнозом и лечением.В итоге Вас на сегодняшний день что беспокоит?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, мне 21 год
Около года назад появились болезненное семяизвержение и мочеспускание, врач назначил юнидокс солютаб, свечи витапрост и простанорм( врач поставил диагноз: уретрит и Хронический простатит)
Жалобы прошли, но периодически беспокоят, в основном после...
Здравствуйте! Вам необходимо исключить воспалительный процесс. Для этого сдайте микроскопическое исследование секрета предстательной железы, посев секрета или эякулята с определением чувствительности к расширенному спектру антибиотиков. Пройдите ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи. Сдайте ПЦР соскоб на все ИППП или андрофлор. Трёхстаканную пробу мочи, пройдите УЗИ почек, мочевого пузыря. Сейчас с противовоспалительной целью можно применять свечи с диклофенаком 50 мг по 1 свече на ночь в течение 5 дней.
От результатов зависит продолжительность курса лечения.
Мочеиспускание сейчас болезненное?