Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Колени (мениск, ПКС)
6 ответовЗдравствуйте. Офисный работник, сидячая работа, хожу в среднем 5-8 тыс.шагов. вес 50 кг. Раньше с коленями никогда не было никаких проблем. Только похрустывали колени, нужно было повращать ими. В один из таких неудобств с левым коленом, неудачно провернула колено, был щелчок...
Это делают однократно примерно через месяц после артроскопии. Лучших нет препаратов нет. Вам порекомендуют, когда придёт время. Пока очень рано об этом говорить. Потом делать ничего не нужно, кроме профилактического ЛФК и хондропротекторов, которые и без артроскопии показаны. Рекомендации даны в соответствии с Протоколами и Стандартами лечения. Вы можете принять их во внимание или игнорировать. Мне более по данному вопросу добавить нечего. Не болейте.
Боли в голове , шее и спине
2 ответаДобрый день ! Мне 24 года На протяжении 2-3 лет, не могу понять что творится с организмом, с чем вообще связано Сначала были панические атаки, тревожность, фобии, страхи при этом всем болела спина и шея. Пропила пол года антидепрессанты по назначению врача невролога, все...
Здравствуйте, Екатерина! Относительно напряжения в шее Вы сделали Мидокалм, но 5 дней это недостаточный курс. Можно продолжить курс миорелаксанта Сирдалуд по 2 мг на ночь, если напряжение сохраняется, то увеличить до 4 мг на ночь. Кровь сдавали - общий анализ крови, биохимический анализ крови? С-реактивный белок, ревматоидный фактор?
Добрый день! Два года назад начало щелкать правое колено. Прямо одномоментно начало щелкать, когда поворачиваешься лежа, например. Прямое сгибание-разгибание не давало щелчков, только смена положения ноги. Болей не помню, не было, видимо. В тот год было нелегко, приходилось...
Некоторые специалисты рекомендуют при 3А сначала пролечиться консервативно, а если не поможет, то делать операцию. Я всем пациентам со степенью 3а всегда рекомендую сразу операцию. Почему? Во первых это полноценный разрыв и он уже не срастется (после 25 лет мениски в принципе не срастаются, так как в них исчезает кровообращение). Во вторых 3А практически всегда сопровождаются болью и нет смысла ее терпеть дальше. За 30 лет ни разу не видел излечения при 3А без операции. Все пациенты с 3А все были всё равно прооперированы. Поэтому и нечего ждать когда мениск полностью оторвется от плато большеберцовой кости и перейдет в 3Б. Однозначно надо его убирать. Вот видео на эту тему - https://vk.com/video-90875235_456239767 Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжа позвоночника L5-S1
13 ответовВ феврале 2025 года упала на катке на область крестца, встала и кратковременно потеряла сознание.При МРТ обнаружена экструзия диска L5S1. Прошла лечение. Элокс, Нейробион, Сирдалуд, Мукосат.Все прошло, чувствовала себя хорошо. 13 января 2026 упала на льду на колени,...
Здравствуйте. Я внимательно изучила ваши документы и историю. У Вас есть объективная проблема: грыжа диска L5-S1 с секвестрацией (на последнем МРТ) и легкое онемение в ноге. Но есть и хорошая новость: несмотря на страшные слова в заключениях, Ваше состояние улучшается на фоне простых мер: покоя и ограничения нагрузок. По сути ваших вопросов: 1. Нужна ли срочная операция? Нет, судя по Вашему описанию, показаний для экстренного вмешательства нет. Оперируют при нарастающей слабости в ноге, потере контроля за тазовыми функциями или нестерпимой боли, не снимаемой ничем. У вас же боль то есть, то нет, а онемение вещь неприятная, но не фатальная. Время терпит. 2. Можно ли лечиться без операции? Да, и это будет правильный путь. Бубновский и ЛФК хорошая идея, но с оговоркой: нужен грамотный инструктор, который не будет форсировать нагрузку. Либо сами погуглите ЛФК по методике Робина Маккензи. 3. Какие операции бывают? Два основных варианта: Микродискэктомия через разрез 4–5 см выполняется почти во всех нейрохирургических отделениях. Эндоскопическое удаление: менее травматично, быстрее восстановление, но далеко не во всех клиниках. Лазеры и прочие «чудо-методы» при Ваших размерах грыжи пустая трата денег. 4. Риски с операцией и без Без операции: риск, что однажды неловкое движение спровоцирует ухудшение. Но есть шанс, что организм сам справится с секвестром. С операцией: стандартные риски любой хирургии плюс вероятность рецидива грыжи (до 10–15%). Врач-нейрохирург высшей категории, кандидат медицинских наук Тихомиров Сергей Евгеньевич. P.S. Коктейль из уколов, который Вам назначали (Кортексин, Мексидол, Нейробион и прочее) при Вашей патологии на самом деле пустышки с точки зрения доказательной медицины. Вам помог не «Элокс» и не «Мукосат», а время и постельный режим. Деньги на эти препараты можно было не тратить.
Коксартроз и срочная служба
6 ответовПриветствую. У меня состоялось задача, которая заботит каждого представителя мужского пола - дела с военкоматом и прохождением медицинской комиссии. Предлагаю ознакомиться сначала с анамнезом заболеваний: 2016 г. - перенес правосторонний коксит, лечение стационарное с...
Это критерии: - ограничение амплитуды движений в суставе - быть этого не должно; - сужение суставной щели до 3 мм - тут и под пункт "б" Вы подходите - ну оценивать тут нужно непосредственно, в комплексе с оценкой ограничения движения в суставе. Ну в любом случае, напрашивается категория годности "В".
Что все это означает?
5 ответовУважаемые врачи, здравствуйте! Есть ли смысл в оперативном вмешательстве? Возможно ли вернуть руку в полное рабочее состояние? Заранее спасибо! С уважением, Дмитрий! 24 апреля получил травму левого плеча. (Военная травма) Рентген и КТ от 11 июня. Диагноз: «закрытый...
Да операции разные. Акромион лопатки это сращение 6 нед, +4 нед реабилитации. По связкам сустава в среднем сращение 10-12 нед, реабилитация до 6 мес. Очень приблизительно, на все 8-10 мес.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Щелчки в колене
4 ответаЗдравствуйте. Уже 2 месяца беспокоят щелчки в колене. Первые 3 недели щелчки были только на спуск, безболезненные. Сделала рентген - никаких изменений врач не выявил. Прошло время Теперь и на спуск и на подъем по лестнице щелчки, ощущение усилились близки к болевому....
Здравствуйте, в вашем случае показага артроскопия. Нужно обратиться в стационар к травматологу-артроскописту с диском МРТ. Болезнь жирового тела Гоффа дает щелчки, ее удаляют через 2 прокола, так же имеется латерализация надколенника, считаю что консервативная терапия будет неэффективна и даже если будут улучшения то симптомы со временем будут возвращаться. Как вариант можно выполнить однократно блокаду Кеналог + Лидокаин, если легче не станет то однозначно оперировать.
Щелкающие звуки в коленном суставе.
8 ответовЗдравствуйте. 14 ноября травмировал себе правое колено. Следующим образом. Садился на велосипед, закидывая ногу через багажник. Недостаточно высоко поднял ногу и ударился коленной чашечкой о багажник. Удар плашмя о закругленную поверхность получился. Сразу резкая боль,...
Здравствуйте. Заочно без осмотра и обследований только жалобам нет возможности поставить диагноз. Больше данных за контузию сустава с развитием посттравматического синовита и тендинита связок. В таких случаях для уточнения диагноза рекомендуют сделать УЗИ или МРТ. В качестве стартовой терапии обычно назначают: Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E Коррекция рекомендаций после обследования.
Здравствуйте. Краткая история болезни: первая травма л. коленного сустава была в 2017 году: я поскользнулся на грязи, подвернул голеностоп и следом произошел вывих л. коленного сустава. Проведена артроскопия. К сожалению, полной выписки на руках нет, суть операции сейчас...
1. не была ли пластика передней крестообразной связки избыточной ввиду ее "обычной структуры" согласно МРТ от марта? Пластика ПКС проводится с учетом данных МРТ, но определяющим в назначении оперативного лечения МРТ не является. Пластику проводят при КЛИНИЧЕСКИХ проявлениях нестабильности ПКС. То есть, проверяют симптомы нестабильности и если они есть, то идут на пластику. На МРТ могут быть признаки полного разрыва ПКС, но если нестабильности нет, то пластику отсрочивают и проводят консервативное лечение. Поэтому я не могу однозначно сказать - нужна ли была пластика ПКС. Если симптомы нестабильности при проведении тестов были, то нужно было идти на пластику, а если их не было, то пластика не показана. Кроме того, во время артроскопии хирурги визуально (глазами) проверяют состоятельность ПКС и делают пластику, когда она несостоятельна. Вот так обстоят дела. 2. О тактике лечения. Здесь бином Ньютона изобретать не нужно. Раз есть положительная динамика, то все делается правильно и нужно продолжать реабилитацию. Думать, что делать, приходится, когда динамики нет или она отрицательная. Поэтому реабилитацию следует продолжать. Особое внимание физиотерапии. Показан фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж. Внутрисуставно вводят гиалуроновую кислоту и Хронотрон для стимуляции регенерации. Можно пройти курс PRP терапии. Хондропротекторы то же не повредят. По заключению МРТ никаких критических необратимых изменений в коленном суставе не произошло. Поэтому прогноз для восстановления функции благоприятный, но для спорта - сомнительный.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в лучезапястном суставе
5 ответовДобрый день! Очень нуждаюсь в помощи и советах! Все документы, которые есть на данный момент, см тут https://disk.yandex.ru/d/Pedwn0HHVRwPRA Моя история: В 2014 году был перелом правой руки. После срастания ограничилась подвижность в лучезапястном суставе при сгибании. В...
Здравствуйте. Скачал, посмотрел. Изменения есть по МРТ и КТ с лучевой стороны л\з сустава, а по фото все симптомы с локтевой стороны. Изменения выражены не ярко и по идее, вообще, беспокоить не особо должны. Я считаю, что здесь не на МРТ нужно ориентироваться, а на жалобы и симптомы. Они указывают на стилоидит шиловидного отростка локтевой кости. С учётом проведенного лечения, рекомендую сделать блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0 в область шиловидного отростка. Может быть, и одной блокады будет достаточно для ремиссии. Если нет, то повторить через неделю. Долечиться курсом PRP терапии то же в область шиловидного отроска №5 Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10 (дерматит то же успокоит). Для консультации ничего, кроме актуального МРТ 1,5 Тл без контраста, не понадобится. Возможно, имеет смысл сделать УЗИ именно области шиловидного отростка на аппарате экспертного класса. Нельзя делать то, что причиняет боль. Боль не преодолевать категорически.