Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. В январе 2024 переборщил с бегом, похоже, да еще и на холоде: заболели колени. По ряду причин вовремя не прекратил занятия и какое-то время бегал "через боль", потом прекратил. Больше всего беспокоило правое колено, пошел на рентген. Поставили: "рентген-картина...
Здравствуйте. УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава. Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики не применяется. Как бы "хорошо не искали", диагностические возможности УЗИ ограничены. Несовпадение УЗИ и МРТ достигает 60%. Стандартом обследования суставов, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно. Плексотрон и Хронотрон могут применяться для долечивания тендинопатии. Никакими "волшебными" свойствами не обладают. Физиотерапию и ортез при физ нагрузках не заменяют. Есть и другие не менее эффективные способы лечения, но сначала нужно МРТ. Коррекция рекомендаций после МРТ.
Заключение Посттравматический артроз левого локтевого сустава l ст (по Косинской). Инородные тела в костной ткани проксимального диафизаа и локтевого отростка локтевой кости. Описание результатов На рентгенограммах левого локтевого сустава в 2-х проекциях отмечается...
Добрый день, Елена! По описанию рентгена наиболее вероятна посттравматическая контрактура локтевого сустава, то есть ограничение движений после перелома и длительной неподвижности. Также есть начальный артроз и небольшое снижение плотности кости. Мелкие металлические фрагменты после удаления спиц не требуют удаления, если не вызывают жалоб В таком случае рекомендуется обратиться к травматологу ортопеду, сделать КТ, чтобы исключить костное препятствие движению. Основное лечение это постепенная разработка сустава. Восстановление может занять до 6 месяцев Желаю Вам скорейшего восстановления🙏 Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Тянуще-ноющая боль в подколенной ямке
12 ответовЗдравствуйте! Нет возможности сделать МРТ колена. Только рентген делал. Работаю вахтовым методом, нет оборудования, кроме рентгена. Занимаюсь спортом давно- физкультура, фитнес, кроссфит, тренажёры. Заметил проблему давно- начались щелчки в коленях, как-будто смазки не...
То, что вы начали делать по Бубновскому с эспандерами это отлично. Главная цель это укрепить квадрицепс и мышцы бедра. Именно они удерживают надколенник в правильной колее, чтобы он не терся о кость. Все упражнения должны быть без осевой нагрузки и без боли. Подъемы прямой ноги лежа, отведения с резинками это база. Стоит забыть о классических приседах на 2-3 месяца. Позже можно вводить статические приседания у стены. Хондропротекторы работают накопительно. Их нужно пить минимум 3–6 месяцев. Короткий курс в 2 недели бесполезен для хряща. 2-й тип коллагена будет отличным дополнением. НПВС-мази нужны только если есть боль. Постоянно мазать их смысла нет. Лучше использовать согревающие мази перед тренировкой для улучшения кровотока. Если после 7–10 дней курса Аэртала боль ушла можно перейти на сухую поддержку: Оставить только БАДы Если дискомфорт возвращается после ходьбы можно использовать местно мази, но не таблетки. Лишний раз нагружать ЖКТ не стоит. Также можно использовать тейпирование Научитесь клеить кинезиотейп на колено. Он физически помогает надколеннику стоять ровнее. Также проверить, нет ли у вас плоскостопия.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер, начну издалека. Прошлой осенью застудился на работе. Появилась тянущая боль под пупком при разгибание спины и как то стал чаще ходить в туалет. Сделал в платной клинике узи мочевого пузыря, врач-узист сказал что воспаление стенки мочевого пузыря и сказал что это...
Доброго времени суток. Необходимо выполнить пальцевое исследование простаты с забором секрета простаты микроскопия и посев на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам. На данный момент можно принимать следующее: Индометацин свечи по 100 мг на ночь 6 дней. Простакор 5 мг в/м 1 раз в день 10 дней. Далее по результатам.
Упала на коленку 3 недели назад.
9 ответовДобрый день! 3 недели назад поскользнулась, упала на коленку. Сильно ударилась. На следующий день обратилась в травмпункт. Ниже прилагаю заключение (рентген делали). Врач сказал, что пройдет за 2-3 недели. Первую неделю лежала на больничном, потом выписали (сказал скоро...
Здравствуйте По мрт грубого повреждения, которое обычно требует операции, не описано, разрыва мениска или крестообразных связок нет. Есть умеренный синовит, изменения внутренней боковой связки после травмы, дегенеративные изменения мениска без разрыва и начальный артроз. Такая комбинация после сильного ушиба может давать боль и хромоту дольше 2-3 недель Полный покой сейчас обычно уже не нужен. Более полезна постепенная разработка колена, спокойное сгибание и разгибание несколько раз в день в безболезненном диапазоне , обычная ходьба короткими отрезками без выраженной хромоты. Через сильную боль расхаживать колено не стоит. Пока лучше исключить бег , глубокие приседания, длительные прогулки и частые подъемы по лестнице. Легкий массаж мышц бедра допустим, но активно массировать болезненную внутреннюю поверхность колена не рекомендуется Для уменьшения боли обычно используют местный нпвс, например гель диклофенака 2-3 раза в сутки коротким курсом. Повторный длительный прием таблетированных нпвс без необходимости лучше не начинать Если через 3 недели после травмы Вы по-прежнему заметно хромаете и не можете нормально сгибать колено при ходьбе, перед поездкой разумен повторный осмотр травматолога-ортопеда для оценки связки, объема движений и количества жидкости в суставе
Травма голеностопного сустава
3 ответаДобрый день. 28 июля получил небольшую травму левого голеностопного сустава (перевернулся на велосипеде, видимо приземлился на ногу, ничего особого не помню, вроде бы не подворачивалась). В начале почувствовал небольшую боль, в течение 10 минут расходился, боль как будто...
Здравствуйте! Изучил ваши вопросы. если бы было какое-то повреждение (растяжение, ушиб), то в заключение это было бы указано? - рентгенография показывает состояние костной ткани. Есть оссификат в области внутренней лодыжки( последствие старой травмы кости или связок) Травмирование связок можно увидеть на УЗИ или МРТ. Возможно ли, что я восстановил структуры голеностопного сустава благодаря упражнениям и высокоинтенсивной физиотерапии? - организм имеет свойство восстанавливаться , а вы упражнениями способствовали быстрому восстановлению. На данный момент, какой тактики мне придерживаться в реабилитации сустава? - - ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно на травмированную область( например Кетопрофен ,либо другую)2 раза в день длительно до купирования болевого синдрома. -иммобилизация голеностопного сустава эластичным бинтом,либо ортезом. -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) - при выраженном болевом синдроме и отеке необходимо выполнение МРТ или УЗИ голеностопного сустава.(исключение повреждения связок,отека костного вещества) Прошу подсказать, верную ли я выбрал тактику по восстановлению: - УВТ и массаж не нужно 1. Через какое время можно будет приступить к тренировкам (занимаюсь лыжными гонками, велосипедом, плаванием, бегом)? - 1-2 мес 2. ЛФК можно делать с сегодняшнего дня? -нет, только после купирования боли 3. Если в заключение про травму не указано, что это может быть? Ушиб? Растяжение? - травмирование связок( степень повреждения можно узнать при УЗИ или мрт Всего самого наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хондромаляция надколенника
10 ответовЗдравствуйте. Мне 39 лет. Очень давно мучаюсь с данной проблемой. Боль спереди колена, по ощущениям под надколенника в его центральной части или ближе к верхнему его полюсу, где крепится сухожилие квадрицепса. Все началось с травмы на хоккее в 2018. Получилось столкновение с...
Для того, чтобы делать окончательные выводы, нужно видеть актуальное МРТ. Что там с хондромаляцией? Ограничение движение надколенника обезболивает всё, что с ним связано. И связки, и сухожилия, и артроз феморо-пателлярного сустава и хондромаляцию. Будет МРТ - обсудим. Мне без МРТ более по данному вопросу добавить нечего. Не болейте.
Доброго времени суток! 23 декабря была проведена артроскопическая операция по пластике передней крестообразной связки (новая связка из сухожилий, точно из каких не помню). Мениски нормальные, их не трогали. На первые несколько недель после операции при выписке из больницы...
Здравствуйте! Маловероятно, что при таких движениях произошло травмирование трансплантата пкс. Т.к. они рассчитаны на это и обладают достаточной прочностью. Повреждение его может произойти только при повторной травме. Но если у вас переживания, то можно выполнить мрт , которое покажет состояние трансплантата. Сейчас желательно использовать ортез и продолжать восстановление. Своим пациентам после пластики ПКС не рекомендую агрессивную реабилитацию ,т.к это может привести к послеоперационным осложнениям. В таких случаях рекомендую реабилитацию по щадящей программе (после нее минимальные риски осложнений : -Иммобилизация в шарнирном ортезе (с регулируемым углом сгибания) -исключение осевых нагрузок на оперированную конечность до 4 недель,активная работа мышечными группами в разгибательном положении; после 3 недель с момента операции начало пассивного сгибания в коленном суставе(прибавление угла сгибания в ортезе 15-20 градусов в неделю; на ночь полное замыкание ортеза в разгибании) ;исключение глубоких приседаний и ротационных движений в коленном суставе. Можно проводить реабилитацию по следующей программе https://rniito.ru/rniito/site/images/obschie_svedeniya/PKS.pdf Всего самого наилучшего!
Добрый день, уважаемые врачи! Обращаюсь к Вам с такой проблемой: застарелое повреждение заднего рога медиального мениска (по Stoller 2), синовит малого объема. С 2022 года беспокоят боли в коленных суставах, особенно в левом (периодически жжение сзади под коленом; боль при...
Здравствуйте! Изучил приложенные материалы. НУЖНА ЛИ ОПЕРАЦИЯ в моем случае? - Повреждения Столлер 2, столлер 3а не являются показанием к артроскопической операции. С другой стороны МРТ у Вас 2022 года, а сейчас 2025. Рекомендуется проведение повторного МРТ. Уколы в сустав, хондропротекторы, физиолечение не имеют доказательной базы. Основной метод лечения при гонартрозе, дегенеративных повреждениях мягких тканей - это ЛФК. Сначала в сопровождении инструктора, затем самостоятельно, постоянно, длительно, регулярно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Колени (мениск, ПКС)
6 ответовЗдравствуйте. Офисный работник, сидячая работа, хожу в среднем 5-8 тыс.шагов. вес 50 кг. Раньше с коленями никогда не было никаких проблем. Только похрустывали колени, нужно было повращать ими. В один из таких неудобств с левым коленом, неудачно провернула колено, был щелчок...
Это делают однократно примерно через месяц после артроскопии. Лучших нет препаратов нет. Вам порекомендуют, когда придёт время. Пока очень рано об этом говорить. Потом делать ничего не нужно, кроме профилактического ЛФК и хондропротекторов, которые и без артроскопии показаны. Рекомендации даны в соответствии с Протоколами и Стандартами лечения. Вы можете принять их во внимание или игнорировать. Мне более по данному вопросу добавить нечего. Не болейте.