Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, разобраться с затяжной желтухой у новорождённого и понять, нужна ли нам госпитализация и повторная фототерапия.Мальчик родился 08.09.2026 в 39 недель, вес при рождении 3654 г, при выписке 3270 г, сейчас около 3870 г. Полностью на грудном...
Виктория, добрый вечер
В возрасте 17 дней подобный уровень билирубина не является токсичным и не опасен в плане развития риска ядерной желтухи
Насторожить должны цифры 300 и выше, тогда будет однозначно показана фототерапия
уровень прямого билирубина не превышает 20% от общего. то есть повышение идет за счет непрямого, что указывает в сторону течения физиологической желтушки
Билирубин в норме может снижаться волнами вплоть до трех месяцев жизни, при этом важно, что бы ребенок адекватно ел, мочился, и не было выраженной вялости
АСТ в первый месяц жизни в норме до 100, АЛТ до 60, превышения нет
Обычно в подобных случаях в госпитализации необходимости нет, но требуется дальнейший контроль билирубина в динамике, при нарастании ближе к 300 - показана фототерапия
Ребёнок 8 лет, девочка. Вес 30 кг. Жалобы: в середине октября ночью тошнило ( без рвоты и поноса). 2 ноября в промежутке между завтраком и обедом однократная рвота, до и после ребенок активный, 11 ноября утро, боль в животе, однократный понос и рвота три раза неперевпренной...
Такие жалобы как частые боли в животе, отрыжка воздухом, плохой набор веса, рвота могут быть симптомами целиакии.
Для ее диагностики на первом этапе рекомендован анализ крови- иммуноглобулин А общий, иммуноглобулин А и G к тканевой трансглутаминазе, дезаминированному пептиду глиадина. В период обследования ребенок должен быть на питании содержащим глютен ( т.к. безглютеновая диета влияет на результат).
Женщина,35 лет, вторые естественные роды на сроке 39 нед,беременность осложненная ГСД. Вес при рождении 3510. Роды 11.08. После родов на первые сутки желтуха новорожденных, показана непрерывная фототерапия. Прикладывала к груди и как рекомендовала педиатр докармливала смесью,...
Здравствуйте!
Непереносимости грудного молока быть не может, отказываться от грудного вскармливания не нужно и уж тем более нельзя медикаментозно подавлять лактацию.
Всё, что Вы описываете (частый водянистый стул с кислым запахом, впитывающийся в подгузник) - это симптомы транзиторной лактазной недостаточности.
Такое состояние часто встречается у младенцев, когда из-за незрелости ферментных систем, у малыша не успевает расщепляться молочный сахар - лактоза, что проявляется описанными Вами симптомами.
Что делать? Если своего фермента у ребенка пока мало, нужно добавить его в виде препарата (лактазар, колиф, лактаза бэби и тд). Удобнее использовать в форме капель.
Перед каждым кормлением препарат разводится в небольшом количестве сцеженного грудного молока и затем нужно дать выпить ребенку с ложечки, после этого приложить к груди. Добавлять фермент нужно перед каждым кормлением
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Женщина,35 лет, вторые естественные роды на сроке 39 нед,беременность осложненная ГСД. Вес при рождении 3510. Роды 11.08. После родов на первые сутки желтуха новорожденных, показана непрерывная фототерапия. Прикладывала к груди и как рекомендовала педиатр докармливала смесью,...
Краткий анамез (подробные сведения в приложенной документации).
Новорожденный, пол Ж, дата рождения 30.12.2021 (возраст 24 дня).
Вес (при рождении): 3440 (прошу заметить, что в выписке написано неверно)
Рост (при рождении): 53
Диагноз (при рождении): Резус-изоиммунизация...
Беспокоит, что в месяц все ещё повышен билирубин. После фототерапии повышается. Дважды делали фототерапию.
Ребенок родился 22 ноября. На ГВ.
22 ноября Билирубин из пуповины 37,7 мкмоль/л.
24 ноября (3 день) ТБИ 150 мкмоль/л
27 ноября (6 день) билирубин 226, прямой 2,41
28...
Здравствуйте
Повышение билирубина есть, но все что свыше 308 - рекомендуется проведение фототерапии, по описанию повышение не опасное, лечение не требуется.
Затяжная желтуха может быть вследствии кормления грудью (желтуха грудного молока), но не рекомендуют переводить ребенка на смесь, только динамическое наблюдение
Рекомендуют через 10-14 дней контроль повторно, для отслеживания динамики
Так как билирубин выводится с калом и мочой, то рекомендуется чаще прикладывать к груди
Билирубин может снижаться медленно , вплоть до 3-4 мес, сейчас же показатели допустимы
Прямой билирубин может повышаться, но не должен быть более 25% от общего числа
Дополнительно возможно провести УЗИ органов брюшной полости, но обычно всём детям проводят в 1 мес. Аст и алт в норме, соответственно доп. Анализы не требуется
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, уважаемые доктора. С мая меня стали беспокоить подкожные болезненные прыщи, в основном в зоне подбородка и линии нижней челюсти. Сначала думала, что это следствие аномально жаркого и влажного лета, которое выдалось в нашем регионе. В августе к этому всему...
Добрый день.
Малыш родился 20.06.2025 (4,5 мес.сейчас)с помощью вакуум-экстракции,7/8 Апгар,в родах стало падать сердцебиение.Ребенок крупный 4 кг.,57 см.(родился синий) крупный плод не ставили,на всех 3 скринингах.
Была кефалогематома,желтуха (380 билирубин).С роддома...
Здравствуйте, если есть желание приложите видео (на Яндекс диск, а сюда ссылку) волнующих моментов. Но по описанию ничего чтобы меня насторожило для этого возраста не вижу, аутизм мы даже не можем предположить в этом возрасте, оживление тоже зависит от многих факторов и от темперамента ребенка тоже, это не является патологией. Касаемо дцп такой диагноз мы конечно можем исключить только на очном осмотре, но по описанию данных за это не вижу, тонус при дцп сохраняется всегда, имеется отставание в моторном развитие.
Здравствуйте уважаемые врачи. Очень прошу помощи у всех.!!! Я живу в аду уже более 2 лет. Мне 40 лет. Я была у более чем 30 врачей, и мы с мужем потратили все сбережения на исследования и какое-то лечение. Но ни один врач так и не дал ответа, что со мной произошло. Все...
Здравствуйте, действительно частично симптомы похожи. В любом случае это проблема чаще вторичного генеза и то есть имеется первопричина.
Приложите, пожалуйста, анализы какие сдавали и обследования которые проходили.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте уважаемые врачи. Очень прошу помощи у всех.!!! Я живу в аду уже более 2 лет. Мне 40 лет. Я была у более чем 30 врачей, и мы с мужем потратили все сбережения на исследования и какое-то лечение. Но ни один врач так и не дал ответа, что со мной произошло. Все...
Здравствуйте.
Проводилось ли вам генетическое тестирование для выявление мутаций гена SCN9A? Оно подтверждает наличие первичной эритромелалгии.
Для диагностики и лечения можно обратиться к алгологу. В каком вы городе?
В тяжелых случаях возможно хирургическое лечение (симпатэктомия и блокада симпатического нерва).