Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Имеют заболевание. Сахарный диабет 2 типа. Энцефалопатия сложного генеза. Гипертония неуточнённая. Тревожно-депрессивное расстройство. Артроз 2 степени. Остеохондроз. В данный момент. Воспаление идёт радикулотомия. Принимаю препараты все по назначению врачей....
В апреле 2022 года начали беспокоить боли в колене(левое), сначала умеренные. Через 2 недели боли усилились до невыносимых.
Принимала болеутоляющие
-Немисклид
-Найз
Также принимала лекарства
-уколы Комбилипена
-Омепразол
-Пентоксифилин
-Мелоксикам
-Артра
-Амелотекс...
Подскажите, какая стадия? Показано ли мне эндопротезирование?
Я согласен с рентгенологом полностью.
На снимке 2 ст гонартроза и эндопротезирование пока проводить рано.
Рекомендую еще раз пройти консервативное лечение в комплексе. Чтобы не по очереди а сразу.
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Витамины группы В.
Диклофенак гель 5% 2р в день.
Компрессы с Димексидом, если есть отек.
При отеке (синовите) лечение следует начать с блокады Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Если в сустав был введен Рипарт форте 3 мл (45 мг), то гиалуроновую кислоту больше вводить не требуется. Если дозировка была меньше, нужно сделать повторные инъекции - иначе она не работает.
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10
Показано ношение примерно такого бандажа
https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html
Хондропротекторы Вы приняли и сейчас в них нет необходимости.
Я считаю, что состояние сустава связано не с гонартрозом, а с реактивным ковидом, который в случае тяжелого течения дает осложнения на суставы вплоть до остеонекроза. Постковидные артриты отличаются упорным течением и плохо поддаются лечению.
Рекомендую сделать МРТ, чтобы исключить остеонекроз и сдать ревмопробы, чтобы оценить степень реактивного воспаления.
Добрый день!
Пол женский, возраст - 36 лет.
Вес в норме. Травм не было. Из хронических заболеваний только мигрень
Примерно месяц назад стала чувствовать скованность в пояснице и боль в правой тазобедренной косточке, появилась небольшая припухлость под ней.
Ощущение что...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.
Вы описываете симптомы трохантерита - воспаление сухожилий мышц (тендинит), которые прикрепляются к большому вертелу.
Подтверждено на МРТ.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Боль не преодолевать, обеспечить максимально возможный покой, ничего не разрабатывать.
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Мильгамма в/м 1р в день №10 для снятия симптомов нейропатии.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель.
Лечение начинают с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0 в болевую точку области большого вертела. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Это внесуставная инъекция. Без нее справиться будет сложно. Как правило, 1 укола достаточно - существенное облегчение через сутки.
Через неделю после блокады желательно провести так же в область большого вертела курс инъекций Плексатрона и\или PRP терапии.
Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Эта процедура не менее эффективна, чем гормональные блокады.
- HILT терапия 10-12 процедур.
- Многим помогает MBST - терапия.
- традиционные фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
- ЛФК после облегчения симптомов https://rutube.ru/video/663619693bf307131f76d5791da9bfa2/
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
П.С. Это лечение спине так же поможет. Дополнительно продолжайте пластыри.
Если после курса лечения выше в спине что-то останется (сомневаюсь), то долечим.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!Выполнена Реконструктивно-пластическое восстановление правого коленного сустава. Артропластика правого коленного сустава. Радиочастотная денервация правого коленного сустава. (26.07.2023 г.)Диагноз при выписке
Основной диагноз: M17.1 - Другой первичный...
Добрый день. Повреждение мениска 3й степени это прямое показание к оперативному лечению ввиде артроскопии. Но в восполенный сустав никто не полезет,это черевато хорошими осложнениями. Наличие синовита также противопоказание к введению любого препарата в сустав кроме дипроспана или дипромета (эти препараты снимвют восполение и убирают синовит). Поэтому перед оперативным лечением необходимо успокоить коленные суставы. Местно гель диклофенак 5% 2 раза в день длительно, местно компресс с димексидом и водой разведя 1 к 3 на 30 мин перед сном (хорошо убирает синовит), физио (электрофорез с ридрокартизоном на кс 10 дней. Кс фиксировать в бандажах или эластичном бинте при нагрузке (ходьба, приседание). После снятия восполение проводится оперативное лечение, а потом только есть обоснованный смысл ставить в/с уколы с гиалуроновой кислотой, если в другом порядке это делато то просто выкинете круглую сумму на ветер и всё.
Здравствуйте! В июне этого года начало беспокоить колено. Боль, трудно ходить, не разгибается до конца, отечность.
Сделали МРТ. МР картина повреждения внутреннего и наружного мениска. Бурсит, синовит. Признаки гонартроза II ст., артроза патело-феморального сустава |...
Здравствуйте.
Страшного ничего нет, оперировать не нужно.
Лечили Вас интересно. Теперь даже не знаю, с какого края подойти.
Попробуйте такую схему
Рекомендовано:
Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Это обязательно. Иначе с бурситом и синовитом не справиться.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав Хронотрон.
Через месяц нужно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5.
Иначе с хондромаляцией ничего не сделать.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo
Показано ограничение нагрузки и ношение примерно такого бандажа BAUERFEIND GenuTrain A3
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Добрый день. На узи у дедушки обнаружили Уретерогидронефроз левой почки. Жалоб особо не было. Один раз кольнуло с левой стороны.Узи делали для медкомиссии по инвалидности. И уже после узи сказал, что моча стала как будто меньше идти. В 2021 году обнаружили рак мочевого...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! В октябре 2024 г. была проведена операция по удалению грыжи. в связи с сильной болью в районе пояснично-крестового отдела позвоночника и болью и онемением левой ноги. После операции боль в позвоночнике и ноге не прошла. После операции проходила лечение в...
Здравствуйте. Ребёнок 11 лет. Занимается танцами и гимнастикой. Беспокоит боль в левом колене, особенно усиливается после физ.нагрузки. Заключение МРТ: МР картина может соответствовать рассекающему остеохондриту медиального мыщелка бедренной кости (б-нь Кенига), на фоне...
В 2019 году в ноябре начала болеть челюсть в суставе с левой стороны, щелкает. Пошла с стоматологу (живу в Ангарске) врач отправила меня на круговой рентген челюсти, оказалось , что с левой стороны стерся сустав в челюсти. Врач сказала, что у нас в Иркутской области нет...
Здравствуйте!
Вам нужно со всеми обследованиями обратиться в отделение ЧЛХ.Вам нужно также сделать КТ или томограмму ВНЧС с закрытым открытым ртом.По ОПТГ невозможно говорить о патологии сустава.Нужен грамотный осмотр очно,оценка обследований,выяснение и устранение причин,консервативное лечение...об операции даже говорить не стоит,у Вас диагноз даже не установлен.Сейчас если снова имеются боли,то ограничение открывания рта-не старайтесь его открыть широко,щадящая диета,мидокалм для расслабления мускулатуры и НПВС(если нет проблем с ЖКТ) и к врачу
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! 20.02.2023 г. сильно заболела спина в области поясницы. Острые боли возникали при вставании (разгибании) туловища и при сидении. Меньше болей было лёжа на спине и при ходьбе. На МРТ картина дистрофических изменений нижних грудных и поясничных сегментов...
Здравствуйте, Александр !
Лечение , которое вам выписал терапевт верное, есть и противовоспалительный препарат ,и препарат, расслабляющий мышцы
Сколько по времени вы проводите лечение ?
Мидокалм необходимо принимать до 14 дней, бикситор до 7 дней
Также можно пропить курс хондропротекторов, например препарат Артравир по 1 капсуле 2 раза в день в течение 2 месяцев, препараты данной фармакологической группы обладают накопительным противовоспалительным и обезболивающим эффектом