Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кот 18 лет сильно исхудал. Стал падать, пытаясь запрыгнуть на кровать. Стала слабая задняя часть, заплетались задние лапы. При этом ест он 4 раза в день и всегда вечно голодный. Набрасывается на еду. Много какает в день. Раза 3-4. Стал больше пить. Раньше вообще почти не пил....
Здравствуйте. В клинике правы, ваш знакомый назначил неадекватное лечение (мягко говоря). Продолжать его не стоит. 2мл Рингера-Локка для кота - это микро-дозы, которые никак не повлияют на гидратацию, обычно в нефрологии и эндокринологии используют объемы из расчета 10-20 мл на килограмм. Цефтриаксон здесь абсолютно не показан, так как нет доказательств бактериальной инфекции, а новокаин для разведения вызывает сильную боль и риск аллергических реакций, плюс у истощенного кота мышцы и так страдают. Дексаметазон (зачем?)- это плохая идея, глюкокортикоиды могут усугубить катаболизм, повысить сахар и скрыть истинную картину. Но-шпа, кантарен и тиотриазолин в современной доказательной ветеринарной медицине тоже не применяются. Кантарен это чистая гомеопатия… ношпа хоть и спазмолитик, но есть препараты эффективнее, к тому же вводить её болезненно Шаткость, валкость и слабость и другие симптомы может давать гипертензия (повышенное артериальное давление). У пожилых кошек это не редкость, увы. Но это состояние можно и нужно корректировать препаратами, в первую очередь рассматривают амлодипин. Дозировка для кошки обычно 0.625-1.25 мг 1 раз в день - это 1/8 - 1/6 таблетки (Амлодипин 5 мг из человеческой аптеки) Чтобы подтвердить гипертоническую болезнь у кошки, необходимо в спокойной обстановке измерить ей давление ветеринарным тонометром (он должен быть в ветклинике) либо в крайних случаях измерить можно человеческим тонометром, но с манжетой для младенцев Гипертония (она же гипертензия) у кошек чаще всего является вторичной, то есть развивается как осложнение на фоне уже существующих заболеваний - чаще всего хронической почечной недостаточности или гипертиреоза. Вижу, что сдавали Т4, но все зависит от единиц измерения, непонятно повышение это или нет. В любом случае попросите пожалуйста прокомментировать в клинике этот результат. Описание симптомов и анализы также подходят под гипертиреоз Так что в первую очередь нужно разобраться с ним и с гипертонией
Ухудшение в ходе лечения
11 ответовЗдравствуйте, уважаемые доктора. Учитывая отсутствие возможности очного общения с гастроэнтерологом по месту жительства и дважды перенесенный ковид, с апреля 2021 года консультируюсь и лечусь по вашим рекомендациям. Предложенный в ноябре курс лечения ЖКТ приостановил...
Здравствуйте! Сейчас указанные препараты уже не принимаете? Правильно поняла?
Боли в правом боку
9 ответовБоли в правой половине живота. Стул мягкооформлен, до денола был желтый . Боли в боку левее ребра ниже ребра появились после родов 4года назад. . Отрыжка, кисло во рту , Бывает вздутие. При Польпации боли в правой стороне нет, но в низу живота отдает стрелами в разные...
Здравствуйте. При изжоге, ощущении кислого привкуса во рту можно добавить Хайрабезол 20 мг 1 р в день за 30мин до еды. (Гастрарекс обычно не назначаю) . Энтерол назначается с препаратами рифаксимина ( Альфа Нормикс) для защиты кишечника. Задам несколько уточняющих вопросов. Вес стабильный ? Стул оформленный ? Сдавали кал на кальпротектин? Дыхательный водородный тест для исключения синдрома избыточного бактериального роста?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышение ЛПНП
25 ответовДобрый день , дорогие врачи ! Подскажите пожалуйста 🙏🏻. Сегодня получила анализы на липидный профиль , результат меня очень огорчил : Липидный профиль : ЛПНП-3.52+ Триглицириды -1.43 ЛПВП-1.08 Холестерин общий :4.4 Месяц назад сдавала эти же анализы ( для себя ), на тот...
По анализам все хорошо! При отсутствие бляшек в сосудах шеи только коррекция образа жизни, прием препаратов не показан
Проведена серия компьютерных томограмм по стандартной методике, с последующей мультипланарной и трехмерной реконструкцией и реформацией полученных аксиальных изображений. В брюшной полости и полости малого таза отмечается скопление свободной жидкости, большого объёма. Печень...
Здравствуйте! Гепатомегалия (увеличение печени) на фоне нарушения жирового обмена в структуре печения. Имеются камни в желчному пузыре. Жидкость в брюшной полости и полости малого таза требует дообследования. Рекомендую выполнить клинический и биохимический (АСТ, АЛТ. ЩФ, ГГТП. амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин, о. белок, , СРБ) анализы крови, копрограмму, общий анализ мочи, анализ крови на антитела к вирусным гепатитам В и С, консультация гинеколога. Уточнение тактики лечения и дообследования после получения результатов обследований.
Мрт после химии
4 ответаЗдравствуйте, у отца(57 лет) была операция 08.08.2024 в Бурденко на удаление злокачественного новообразования височной доли (глиобластома). Документы прикрепляю, гистология показала: глиобластома NOS, Grade 4. Назначено было химиолучевое лечение mt007 темозоломид. 05.09.2024...
Здравствуйте! При таком заболевании мы в первую очередь исключаем и контролируем продолженный рост опухоли. По данным последней МРТ ГМ+КУ данных за продолженный рост опухоли нет, имеются постоперационные и постлучевые изменения. Также вокруг зоны оперативного вмешательства и бывшей опухоли нет перифокального отека - показаний к дексаметазону на данный момент я не нахожу. Считаю, что его можно отменить. Коррекцию лечения пневмонии проводит врач-терапевт или пульмонолог. Операция по поводу паховой грыжи проводится в плановом порядке, исключение ущемление грыжи. Ваше заболевания и курс лечения по этому поводу будут противопоказанием к плановой операции. Если УЗИ, которое Вы тут указали, выполнялось ранее (не на фоне химиотерапии), то боль в паховой области может быть связана с паховым лимфаденитом на фоне химиотерапии, можно уточнить этот вопрос у онколога. Можно выполнить УЗИ данной области повторно. Рекомендую повторную МРТ ГМ+КУ через 3 месяца.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диагноз: очаговые образования печени( по данным УЗИ) тяжёлая анемия(неуточненная), ИБС, ПИКС (БДУ). Гипертоническая болезнь 3ст. Риск 4, ХСН 1ст. 2Ф.К. по NYHA. Сахарный диабет 2 тип, целевой уровень гликированного гемоглобина менее 7,5 %. УЗИ щитовидной железы: УЗ признаки...
Здравствуйте По УЗИ есть значимое поражение на опухолевое поражение печени (что должно быть подтверждено по КТ) В 95% случаев опухоли печени во взрослом возрасте - вторичные - то есть метастазы других опухолей. Два самых частых первоисточника - это рак желудка и колоректальный рак. Поэтому в случае обнаружения опухолевого процесса в печени у взрослого пациента есть определённый алгоритм действий в плане диагностического поиска: 1. ФГДС 2. колоноскопия 3. УЗИ молочных желёз + маммография 4. МРТ малого таза с контрастом Если по какому-либо пунктов 1-4 обнаруживается опухоль - то тогда начинается лечение в соответствии с установленным диагнозом (например, если обнаружена опухоль в желудке - то назначают лекарственное лечение). Если диагностический поиск по пунктам 1-4 не привёл к обнаружению находок - тогда выполняют биопсию печени под УЗ-контролем
Диарея при панкреатите&
25 ответовДиагноз под вопросом, ибо сам пока так и не смог понять причин диареи. Мне 37 лет, имею набор множества хронических заболеваний- хр.панкреатит, хр.холецистит, фиброз печени F1, по Узи признаки гепатомегалии, диффузных изменений печени по типу жировой инфильтрации и диффузных...
Пожалуйста! В настоящее время для лечения текущей кишечной инфекции дополнительных анализов - не требуется. Если после полного выздоровления сохраниться диарея, то для диагностики (внимание - после полного выздоровления) - общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ, анализ крови на С реактивный белок, общий анализ мочи, биохимический анализ крови (АСТ, АЛТ, билирубин общий и прямой, мочевина, креатинин, мочевая кислота, гликированный гемоглобин, липидный профиль, общий белок), анализ кала на эластазу, анализ кала на УПФ, анализ кала на кальпротектин, дыхательный водородный тест на СИБР.
Добрый день. Беспокоили сильные боли в шее и голове последнюю неделю, практически круглосуточные, до слез. Не могу лежать, сидеть. Комфортно только в положении стоя. В воскресенье (5 дней назад) резко подскочил пульс до 135, поднялось давление. Болей в груди при этом не...
Здравствуйте, лечение невролога вы какой день получаете? очень мало вероятно, что успел от таких лекарств лекарственный гепатит начаться. Нужно сдать алат, асат, ггт, щф, билирубин по фракциям. Жировой гепатоз - из-за лишнего веса, и он может активироваться, и это не токсический гепатит.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Началось всё с банального запора, иногда сменяющимся диареей около 4х лет назад, боли в области эпигастрии, иногда области левого подреберья. Попал в больницу с непрекращающейся рвотой с привкусом жёлчи во рту и поносом. Пролежал 2 недели, обследование желудка ничего не...
При массе около 68 кг суточная доза 750 мг считается достаточной для длительного приема - одну таблетку 500 мг и одну капсулу 250 мг однократно на ночь, это не влияет на эффективность. Контроль выполняют раз в 6 месяцев, а при стабильном самочувствии можно ограничиваться ежегодным контролем, ориентируясь на биохимию печени.