Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Женщина 64 года
Рост - 170
Вес - 95
Консультировал Травматолог
Когда начались проблемы с суставами? - 15 лет назад
Какое лечение было? - Летом 2023 откачивали жидкость под коленом. Киста Беккера. Препараты - Артура - 6 лет, 1 р / год - инъекции геля
Боль при хождении....
Прописали от акне акнекутан 8 мг. Принимать 1 таблетку утром и 2 вечером. Есть возможность купить в Турции акнетрент 10мг. Возможна ли замена акнекутана 8 на акнетрент 10? И если да, то по какой схеме принимать? 1 утром 2 вечером? Или достаточно 1 утром и 1 вечером?
Спасибо.
Здравствуйте!
Согласно клиническим рекомендациям по лечению акне системные ретиноиды принимают в соответствии с кумулятивной дозировкой 120-150 мг/кг, что предупреждает повторные рецидивы и дает хороший эффект.
В первый месяц как правило принимают в дозировке 0,5 мг/кг/сут, при хорошей переносимости повышают до 1 мг/кг/сутки.
Какой у вас вес?
Добрый день, сходила на прием в лазерную клинику . Доктор сказал, что есть затемнения хрусталика. И порекомендовал замену хрусталика вместо лазерной операции. У меня высокая миопия на оба глаза : -8. Доктор прописал Mydrip P (аналог мидримакс) на 1месяц
Для уточнения....
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!У меня пароксизмальная тахикардия,неизвестной этиологии,из-за чего развилась тревога с ПА и соответственно усилились приступы по 4-5 в неделю с пульсом 180 и больше,4 года назад,после обследований,был назначен эсциталлпрам 10мг 1 раз в день,прием антидепрессанта...
Здравствуйте, доктор.
5 мая я получил травму и 6 мая обратился в травмпункт. Мне диагностировали перелом 5-й пястной кости правой руки со смещением. Сделали рентген и наложили гипс. 24 мая, мне сняли гипс и сделали повторный снимок, на котором видно, что кость снова...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.
По приложенным фото снимков очень сомневаюсь, что с подобным смещением можно полностью восстановить полную функцию пальца, которая для Вас критически важна.
Сейчас нужно максимально разработать движения в суставе, насколько возможно.
Параллельно искать выходы в любое из отделений микрохирургии кисти, которые есть в каждом старом Российском регионе.
Идеально - это Москва ЦИТО. Но есть такое отделение и в Ростове, например.
https://vodnik61.ru/about/otdelenia/center-arthroscopy-and-microsurgery-of-the-hand.php
Запишитесь на платную консультацию - быстрее. Деньги не большие.
Раньше в институте травматологии в Донецке кистью то же занимались, но сейчас, думаю, там другие приоритеты.
Примерный порядок разработки.
Между процедурами перерыв не более 15-20 мин.
1. Начинать нужно с парафино-озокеритовой или грязевой аппликации (разогреть сустав).
2. Массаж. Можно самомассаж.
3. После этого разработка. Разгибать через умеренную боль.
4. Завершать фонофорезом с гидрокортизоном - снимает остаточное воспаление, успокаивает сустав.
С этой же целью Диклофенак гель 5% 2р в день, Компрессы с Димексидом 10 дней.
Упражнения для пальцев кисти https://youtu.be/dMLIyO-GlLQ
Добрый вечер. Только прилетела с Дагестана, там выйдя из автобуса сильно подвернула правую ногу до какого то звука или хруста, была сильная боль. После этого не могла вообще наступать на ногу. Там отвезли в травму, диагностировали перелом и отправили покупать ортез на стопу,...
Здравствуйте.
Прикрепите к вопросу фото рентгенограмм. Иначе нет возможности конкретно ответить на Ваши вопросы.
Нужно видеть перелом.
Страшно ли что все это время (полтора суток дороги) нога была без гипса и ортез?
Нужно смотреть рентгенограммы и оценить смещение. Если смещение допустимое, то страшного ничего нет.
Что в моем случае лучше все таки терпеть и остаться в гипсу или можно купить ортез для большего удобства и он будет также эффективен?
Нужно смотреть рентгенограммы. Обычно переломы со смещением не стабильны и лечение их в ортезе не допускается.
Если Ваш врач разрешит, замените. Я без снимков такое не могу рекомендовать.
Так же рекомендовано
1. Максимально ограничить ходьбу даже с костылями, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул.
2. Показано симптоматическое обезболивание и препараты кальция
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суствного хряща.
3. Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю.
К этому времени уйдет отек и гипс может стать свободным. Заменить у врача на приеме.
Последующий рентгенконтроль через 4 нед после травмы для решения вопроса о снятии гипса или продлении фиксации.
Начинают ходьбу на костылях после снятия гипса, приступая 10-15% от обычной нагрузки.
Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др.
Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611
Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки.
После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия, ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
П.С. Когда нога опущена вниз, затруднен отток крови по венам из стопы поэтому быстро будет нарастать отек, стопу будет "распирать" и будет боль. Это нормально. По другому не бывает.
Поэтому большую часть времени нужно лежать, ногу вниз опускать на короткое время, не допуская боли.
Такое положение будет сохраняться, пока не снимут гипс и не разрешат нагрузку на стопу.
Функция сразу эту ситуацию нормализует. А пока придется соблюдать преимущественно постельный режим.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Потемнело под относительно новой пломбой. Возможна ли частичная ее замена или она подлежит вся замене? Могло ли причиной разгерметизация пломбы стать неправильное расположение 8. На фото ее тоже видно.
Здравствуйте
Всегда,в случае замены пломбы,если прошло больше 2-3 дней после постановки,нужно снимать пломбу полностью и переделывать,так делать правильно
Конечно,многие и просто вскрывают и "приклеивают "пломбу к пломбе,но это неправильный вариант лечения
Пломбу вам поставили без выраженной анатомии,т.е это пигмент от еды проник под границу пломба/ зуб и окрасил ее,это не всегда означает кариес под пломбой,но риск возникновения его высок
Судить о наличии кариеса можно только после полного снятия пломбы,именно поэтому частично ее снимать неправильно,т.к есть риск закрыть кариес и пото просто в зубе возникнет пульпит
Если вы ставили пломбу менее года назад,и не было дополнительных договоренностей по поводу гарантии на пломбу,то стандартная гарантия на пломбу 1 год,вам далжны ее заменить по гарантии
Здравствуйте. После разрыва мышечно-сухожильного перехода прямой мышцы бедра с ретракцией волокон мышцы, и частичном повреждении латерной 2 степени и медиальной 1 степени широких мышц, был наложен гипс на 6 недель.
Через 6 недель гипс сняли, поаторное мрт показало:...
Здравствуйте, Андрей!
Если коротко, Ваши дальнейшие действия - это реабилитационные мероприятия, направленные на восстановление функций нижней конечности - в первую очередь, движений в коленном суставе.
По результатам МРТ отмечена отчетливая положительная динамика в виде рубцевания места разрыва в сухожильно-мышечном переходе перямой мышцы, уменьшение признаков повреждения латеральной и медиальной широких мышц.
Я бы рекомендовал реабилитационный центр, чтобы упражнения по разработке коленного сустава выполнялись под контролем, и постепенно, чтобы можно было подключить физиотерапию.
на время разработки движений я бф рекомендовал использование эластичных бинтов или компрессионных шорт. Удачи!
Месяц назад был перелом внешней лодыжки. Поставили гипс, несколько дней назад сняли, рентген врача устроил. Сказали продолжать пить Остеогенон, мазать долобене, назначили физио и фиксацию голеностопа повязкой. На вопрос о том, когда и как начинать ходить, ответили: можно...
Не нужно преодолевать болевой порог.
Нагружать до умеренных болевых ощущений.
По несколько км в день - это чрезмерно. Прекратите.
Спешить нельзя - чревато растяжением связок, которые за время ношения гипса "отвыкли" от нагрузок.
Отек будет сохраняться 1-2 мес с тенденцией к уменьшению.
Полноценная нагрузка без ограничений не ранее, чем через месяц.
Медикаментозное сопровождение адекватное.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Ребенку 4 года, перелом большой берцовой кости без смещения . Нога полностью была в гипсе 4 недели. Гипс сняли сегодня, но сказал травматолог, что наступать на ногу нельзя, начинать разрабатывать в воздухе. Кроме этого назначены физиопроцедуры (магнитотерапия) и...
Здравствуйте.
Нужны фото последних рентген снимков.
Без них на некоторые вопросы ответить невозможно.
1. ------------------------------------------
2. Да, заменит. Как делать и продолжительность в зависимости от возраста - всё это в инструкции к аппарату. Если нет в инструкции, звоните производителю. Они высылают инструкции по интернету, дают ссылки на полноценные методики.
Лечение детей аппаратом АЛМАГ не входит в компетенцию травматолога-ортопеда.
3. Начинать тогда, когда ребенок сможет ходить в поликлинику на процедуры.
Тогда всё вместе и начинать.
4. Электрофорез оправдан. "Сама" - это Ваш выбор. Вы родители, Вы всё можете. Мы только рекомендуем.
5. Можно, но без фанатизма. Снятие гипса не означает, что вчера он был болен, а сегодня здоров.
6.--------------------------------------------------
7. Нет рекомендаций без снимков.