Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Заболела после тонзиллоэктомии
16 ответовДобрый день! Уважаемые доктора, пожалуйста помогите со следующей ситуацией. Мои болезни связанные с горлом начались в ноябре 2020 после перенесенного коронавируса, и практически каждый месяц/два были тонзиллиты, фарингиты, ларингиты и пр., вылечиться помогали только...
Здравствуйте. Сколько времени используете местное лечение?
У меня одна почка ( операция онкология октябрь 2023), метастазы в лёгкие, 2 ПЭТ КТ, положительная динамика. После 5 курса (09.07) болели мышцы всего тела и мне назначили катэна 1 т на ночь и тералиджен 1 т на ночь. Через 10 дн началась очень сильная слабость и эти препараты...
Здравствуйте Я врач-онкоуролог, занимаюсь лечение рака почки Готов Вас проконсультировать Какое онкологическое лечение Вы получаете?
Нужна ли бронхоскопия
34 ответаЗдравствуйте. Мне 66 лет. С 2021 года у меня онкология. Периферический рак нижней доли левого ст. 3а гр 2, Т2N2M0. Аденокарцинома нижней доле левого смешанного типа, grade 2.PD-L негативная. В августе 2021 году прошла 3 курса ХТ в режиме пеметрексед+ цисплатин, 33 курса...
Здоровья вам!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, у кота,судя по обследованиям, рак. Сразу скажу, что понимаю тяжесть ситуации, но остаются вопросы.. и пока взгляд у кота более-менее осмысленный и онколог не дала 100% ответ,что шансов 0 (говорит, есть небольшой процент За операцию и некоторое продление жизни),...
Здравствуйте, скорее всего терапия будет малоэффективна. Вам уже назначили НПВС. ТО есть обезболивающее. Преднизолон может усугубить состояние на фоне нпвс. Разрешается минимальные дозировки мг/кг веса питомца 2 раза в день. И сделайте ему кислородную ванну, ему будет полегче дышать.
День добрый! Я уже задавала вопрос в августе прошлого года по поводу побочек от приема Кризотиниба. На таргетной терапии уже четвертый год , болячки все копятся и копятся. Ближе к весне опять началались аллергические проявления , поехала по врачам поставили бронхиальную...
Здравствуйте, Ольга! В таких ситуациях рекомендуется продолжать приём кризотиниба на фоне гастропротективной терапии. ФГДС для оценки состояния слизистой . Отменяем кризотиниб при выраженных токсических эффектах-3-4 степени,учитываем жалобы (выраженная боль при глотании, изжога, нарушение глотания ) ,решение принимаем не только по данным инструментальных исследований. Уточните,пожалуйста,что Вас беспокоит на текущий момент? Появление новых очагов головном мозге ,действительно,может соответствовать прогрессированию заболевания. Кризотиниб плохо проникает через гематоэнцефалический барьер . При подтверждении прогрессирования рекомендуется смена линии терапии на ингибиторы ALK второго поколения (алектиниб или церитиниб). Когда была выполнена предыдущая МРТ головного мозга? Прикрепите документ к вопросу,если есть возможность. Эффективность иммунотерапии в аналогичных ситуациях не доказана . Таким образом ,учитывая представленные данные ,можно предположить развитие устойчивости опухоли к кризотинибу. Целесообразно пока продолжить приём препарата .. По возможности выполнить ФГДС, контрольную МРТ головного мозга с контрастом. Далее запрашивать консилиум в онкодиспансере ,обсуждать вопрос смены линии лечения.
Гепатоцеллюлярный рак
5 ответовПациенту 46 лет, мужчина Основной диагноз: гепатоцеллюлярный рак BCLC C с массивным опухолевым тромбозом воротной вены и её ветвей, минимальный асцит Цирроз печени CP B. Сопутствующие заболевания: хронический эрозивный гастрит с геморрагическим компонентом. Варикозное...
На мой взгляд происходит синдром мальдигестии (не адекватное переваривание) прежде всего недостаточно расщепляется белок, не до аминокислот, а до крупных пептидов, они всасываются и вызывают системную реакцию с температурой. Так же в такой ситуации повышается рост патогенной микрофлоры в кишечнике. Лечение препаратами таргетной терапии приостанавливать не стоит это основное лечение первичной причины. Сейчас нужно сорбенты (Энтеросгель 1 чайную ложку на 100 мл воды 2 раза в день на 2 недели) Дезинтоксикационное лечение : регидрон 1 пакетик на 100 мл воды 2 раза в день 7 дней или лучше инфузионное лечение : полиглюкины 1 раз в день 7 дней. Ферменты, панкреатин можно 20 000 ед до еды 3 раза в день 14 дней Уродезоксихолевой кислоты препараты и алеметионин согласен с назначением Антибиотик кишечной групп действия, доктор назначил рифаксимин, можно, но тут все равно есть некая вероятность назначения наугад, я бы предложил бы левомицетин 500 мг 1 р/д + фуразолидон 250 мг 3 раза в день 7 дней после пробиотик Нутрифайбер 1 мерную ложку на 100 мл воды 1 раз в день 1 месяц Нужно будет пить больше жидкости, пища должна быть легкоусвояемой, ограничить углеводы, убрать все жареное, копченое. Питание дробное до 5 - 6 ти раз в день.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер. Мне 28 лет, поставили диагноз аденокарцинома желудка с метастазами в печень (при этом как я поняла сама опухоль небольших размеров, канцероматоза брюшины нет, в лимфоузлах очаги не визуализируются) Метастазы за месяц выросли в 2 раза (по результатам МРТ)....
Здравствуйте МРТ лучше делать через неделю после 4 курса химиии
Здравствуйте, помогите
12 ответовФ.И.О пациента, дата рождения: Львова Наталья Георгиевна 14.11.1967 Дата: 02.02.2024 г. Развернутый клинический диагноз: Периферический рак нижней доли правого легкого рТ1aNOMO А стадия. Нижняя лобэктомия от 27.11.18г, Прогрессия - в корне правого легкого, С 09.2022 7 курсов...
Здравствуйте Опишите подробнее самочувствие пациентки
Требуется консультация эндокринолога, имеющего опыт с онкобольными. Мама, 63г. Рост 168, вес 44. СКР левой почки, диагностирован в мае 2025 в момент госпитализации в неврологию по причине парапареза обеих ног. Диагноз: опухоль левой почки с T2-3NxM1, с множественными мтс в...
С другими препаратами нужно будет по преднизолону смотреть. А тирозол можно сочетать. Дополнительно сдать кровь на св.Т4 и св.Т3, так5 как общие гормоны малоинформативны.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышение АЛТ АСТ при ГЦР
16 ответовЗдравствуйте! Дедушке 88 лет, новообразование в печени с 2023 года, существенно растет. В мае делали биопсию в Блохина - Гепатоцеллюлярный рак T3N0M0 стадия 3А BCLC B3 G2. На консилиуме был определена тактика лечения - Ниволумаб. Сделали 3 процедуры: 1. 02.06 -...
Здравствуйте! Вообще вероятнее всего ответ лежит на поверхности: опухолевая ткань замещает нормальные клетки печени, поэтому и растут показатели печеночного повреждения АЛТ и АСТ, касаемо показателей желчного застоя (в частности рост билирубина) может быть связан как раз со сдавлением внутрипеченочных протоков, поскольку опухоль не маленькая