Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подагрический артрит
3 ответаздравствуйте! я мобилизованый ! в вокном госпитале мне поставили диагноз «подагра» и назначили аллопуринол !болею с суставами уже давно ! из за обезболевающих поднялся креатин до 150 ! уровень мочев кислоты 630-650! нужна консультация и лечение специалиста вашей сферы
Добрый день! Общая схема терапии выглядит так: 1. Целевой уровень мочевой кислоты у пациентов с изменённым пуриновым обменом - 360. Для поддержания целевого уровня недостаточно только диеты. Необходим постоянный прием или аллопуринола или фебукостата. При плохой переносимости на аллопуриноле или невозможности частого лабораторного контроля и с учетом вашего креатинина - лучше остановится на фебукостате 80мг/сут. Контроль мочевой кислоты через 3 месяца. Начать базисную терапию необходимо после купирования приступа. 2. Диета 6 на постоянный приём. Возможна замена на средиземноморский тип питания. Обострения купируются тремя линиями терапии поэтапно: 1 линия: Приём НПВП +. Плюс местная терапия мазями и гелями НПВП + повязки с разведённым демексидом на проблемные суставы. Опять таки, с учётом вашей почечной патологии - препараты выбора НПВП это селективные препараты: напроксен, целекоксиб. При неэффективности НПВП 2 линия: При остром приступе подагры принимают сначала 2 драже с сахарным покрытием (1 мг колхицина), а затем по 1–3 драже (0,5–1,5 мг колхицина) через каждые 1–2 ч до ослабления боли. Суммарная доза препарата, принятая за день, не должна превышать 16 таблеток (8 мг колхицина). 3 линия (при неэффективности предыдущих): Дипроспан 1,0 однократно Вам требуется так же консультация нефролога для определения степени почечной недостаточности и рекомендации по терапии.
Белок в моче
3 ответаЗдравствуйте ,ранее обнаруживался белок в моче 0,50 ,биохимия норма ,узи норма ,сказали контролировать и пересдать соотношение креатин к Альбу Бину ,сегодня пришли анализы ,мы не поймем почему в анализе креатинин к Альбумину повышен креатинин и насколько это критично
Здравствуйте! Креатинин в моче в разовой порции мы не смотрим, это показатель нужен только для расчета соотношения. Он не влияет на тактику лечения никаким образом. Главное что нормальное соотношение альбумина к креатинину, то есть почки не теряют белка и это значит, что они не поражены диабетом. С учётом того что раньше был белок 0,5, контролировать надо раз в 3 месяца. Креатинин может быть высоким в моче например потому, что было мало питья и моча концентрированная. Или потому что было много белкового питания. Это не плохо, это наоборот хорошо, когда почки выводят много креатинина. Главное чтобы не был высоким креатинин в крови. Желаю Вам максимального здоровья ❤️
Температура без симптомов после простуды уже несколько недель. Доктор выписал в колледж с формулировкой он же мальчик, у него гормоны. Ребену 16 лет. Ребенок стал жаловаться на усталость. Температура не нормализуется. Занимается Джиу джитсу. Принимает магний и креатин
Здравствуйте! После перенесенного заболевания может быть повышение температуры до 37,5, без других симптомов. Такое состояние может длиться до месяца. Также после болезни может наблюдаться, слабость, усталость, плохой аппетит. Если подобные жалобы продолжаются длительное время, рекомендуется сдать общий анализ крови, мочи, повторный осмотр врача.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Набор веса
1 ответЗдравствуйте. Не могу набрать вес. Вешу 63 при росте 182. Вроде бы начинаю набирать, но потом скидываю. Хожу в зал 4 дня в неделю и остальные работаю. Ну тоже на ногах. Пью креатин, стараюсь есть 4 раза за день
По набору веса: питание 4-5-6 раз в день, проблем с почками и печенью нет? нужно увеличивать белок - растительный (бобовые, крупы, орехи) и животный (мясо, рыба, птица, субпродукты, морепродукты, яйца, молочка), белок до 30% доводить в рационе, и даже больше, жиры полезные, правильные - растительные масла должны преобладать: в виде масел, в виде орехов, семян, авокадо тот же. Питьевой режим - вода нужна и должна быть. Сон - до 23.00 спать. Физ.нагрузка - нужны силовые! кардио, ходьба - это не для роста мыш.массы. Проверяйте ферритин, витамин Д, общий белок, тестостерон. Щитовидную железу- ТТГ и т4 своб.
Повышен анализ АЛТ АСТ
4 ответаДобрый день.Повышены показатели: АЛТ-361,АСТ-259,2,Гамма-ГТ-338,ФЩ-221,Билирубин общий-26,5,прямой-12,7,Креатин-68,Базофилы% 1.3,концентрация Hb в эритроцитах (МСНС)-316.УЗИ и МРТ -очаговые поражения печени,диффузные изменения поджелудочной железы .Онкологии нет
1) Общий анализ крови без воспалительных изменений. 2) Повышение общего билирубина за счет прямого, есть застой в желчевыводящих путях, признаки калькулезного холецистита. За счет этого повышены ЩФ и ГГТ. 3) Повышение АЛТ, АСТ свидетельствует о воспалении в клетках печени. В первую очередь необходимо исключить вирусные гепатиты В,С (aHCV, HBsAg, aHBcor-total). На данный момент можно начать прием гептрал 400 мг утром, и 400 мг в обед с целью нормализации показателей. Курс приема 1-2 месяца (пока будете дообследоваться). 4) В печени и почках выявлены кисты, необходимо исключить их паразитарный характер, нужно сдать IgG к описторху и эхинококку. 5) По поводу объемных образований. Досдайте АФП (альфафетопротеин), и покажите диск МРТ для описания лучевому диагносту. Не совсем понятно какого характера эти образования.
Здравствуйте, после узи поставили заключение незначительное диффузное изменение поджелудочной железы. Что посоветуете делать? И еще я спортсмен и пью добавки такие как 1) креатин 2) бета аланин 3) цитрулин Можно ли вообще пить в такой ситуации какие либо бады
Здравствуйте! Это не диагноз , скорее всего норма и лечения не требует. Это то, что увидел узист и он так это описал. С бадами поаккуратнее :)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Опоясывающий лишай, 85 лет
29 ответовЗдравствуйте! Пациент 85 лет, Три инфаркта, 7 стентов В анамнезе 5 лет назад терминальная стадия почечной недостаточности Два месяца гемодиализа Сейчас не на гемодиализе Креатин 190 заболел опоясывающим герпесом Какое лечение ему можно назначить? Лечим высыпания...
Здравствуйте! В аналогичных ситуациях в рекомендациях рекомендуют в лечении : - Прием Валацикловир 1000 мг 3 раза в денькурсом до 7дней. Чем раньше начать (лучше в первые 72 часа), тем эффективнее. - Ибупрофен/парацетамол при болях - Мази с ацикловиром (если есть пузырьки). - Поксклин/Каламин – для подсушивания сыпи обработка 3-4 раза в день. Продолжайте наблюдение за самочувствием больного при его ухудшении понадобится очная консультация инфекциониста для осмотра и коррекции лечения при необходимости.
Почему понижены тромбоциты
13 ответовмогут ли влиять занятия тяжелым видом спорта ( пауэрлифтинг, силовое троеборье) на снижение тромбоцитов или что может влиять на снижение? Принимаю спортивные добавки (аминокислоты, креатин, витамины, омега3, сывороточный протеин). Провожу терапию по повышению тестостерона,...
Да, возможно, это последствия той вирусной инфекции Обычно при гематологической проблеме тромбоциты снижаются ниже 100, в вашем случае ничего страшного в таком снижении нет
Высокий пролактин
13 ответовДобрый день. Пролактин 448,7.Тестостерон, Гемоглобин,ФСГ, Глюкоза в плазме, ЛГ, ТТГ, Креатин, ПСА в норме. ЛПНП повышен не много 3,03. Не подскажет 448,7 пролактин это опасно ? Анализ крови общий в норме. В моче обнаружено не много -Кетоновые тела
Здравствуйте! При сдаче пролактина соблюдали правила подготовки? Такой пролактин не опасен Какой вес и рост,почему решили сдать анализы?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Жечлный пузырь спортаииание
2 ответа13 лет удалëн желчный пузырь 2 месяца назад можно ли пить протеин или креатин для увеличения мышчной массы и можно ли заниматься в тренажерных залах и гантели и отжимагия. Если я буду это всë делать моему здоровью не навредитли?
Здравствуйте. Заниматься можно, а вот с пищевыми добавками может быть проблема:они сгущают желчь, дают нагрузку на поджелудочную железу. периодически, хоть раз в год, делайте УЗИ, проверяйте уровень щелочной фосфатазы , ГГТП, свободного и связанного билирубина в крови, глюкозы в крови, АСТ и АЛТ. Вообще же, если ранее были отрыжки, изжога, то силовые виды не подходят.