Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Супругу 32 года. Рост 183, вес 80. Курение пачка сигарет на один-два дня. Спортивного телосложения. Работа физическая. Операция под общим наркозом на кисту гаймовой пазухи 2022 год. Операция на удаление паховой грыжи под общим наркозом в 2023 году. Частые лор-заболевания...
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт. Ознакомилась с вашей ситуацией и результатами анализов 1. Такие результаты клинического анализа крови мы можем интерпретировать как допустимые. Однако отмечаются признаки гемоконцентрации. В таких случаях оптимально расширить водный режим до 30мл на кг массы тела Обращает на себя внимание умеренное снижение уровня тромбоцитов. Ранее болели? 2. Такие цифры холестерина для мужчины не благоприятны. В таких случаях оптимально пересмотреть рацион питания и физические нагрузки: Питание по типу «гарвардской тарелки» - 50% рациона свежие или запеченные или тушеные или пареные овощи (не включая картошку), фрукты (фрукты в первой половине дня), 25% рациона нежирные сорта мяса и нежирные молочные продукты, 25% рациона цельнозерновые продукты. Ежедневная аэробная физическая нагрузка в течение не менее 30 минут в день, и не менее 150 минут в неделю 3. Такие результаты мочи мы можем интерпретировать как допустимые Такие боли в зоне пяток без изменений по рентгенографии могут быть связаны с энтезитом - локальным воспалительным процессом в местах прикрепления сухожилий. В таких случаях, учитывая сочетание со снижением тромбоцитов, необходим очный осмотр у ревматолога Витамины без предварительной оценки по анализам принимать не оптимально. В таких случаях оптимально сдать ферритин, ОЖСС, НТЖ, витамин В12, фолиевую кислоту, витамин Д, кальций ионизированный, магний, цинк. При выявлении дефицитов компенсируем лекарственными средствами Для профилактики без анализов в таких случаях возможен прием витамина Д 1500-2000 МЕ утром, Йодомарин 100 мкг утром при отсутствии противопоказаний При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Ребёнку 7 лет. Втрой год трескаются (иногда до крови) пятки, а с недавних пор ещё и кожа под пальцами больших ног. Ходили к всевозможным специалистам, сдавали анализы крови и кала, но проблема не решена до сих пор. Анализы всегда хорошие (общий, биохимия и кал). Подскажите,...
Здравствуйте, очаги экзема . Ограничить водные процедуры, на трещинки раствор фукорцина или зеленки и сверху крем Фуцикорт
Здравствуйте.Беспокоит боль на боковой стороне пятки( место указала на фото) ,около 2х недель.Болит только при движении или если надовить пальцем на это место.Сильно болит утром во время первых шагов,в течении дня боль становится меннее выраженной.Ушибов небыло,с обувью никак...
Наталья, здравствуйте! Изучила Ваш вопрос. В данной ситуации наиболее вероятен ахиллобурсит. Воспаляется место прикрепления ахиллова сухожилия к пяточной кости. Для него так же характеры «стартовые» боли. Для диагностики достаточно УЗИ мягких тканей. Могу рекомендовать: -носить удобную обувь, чтобы задник ботинка не упирался, если такое присутствует, то купить силиконовый подпяточник, что это место было выше. Так же ношение индивидуальных ортопедических стелек очень важный аспект. -делать зарядку до подъема с кровати, чтобы избежать «стартовых» болей. Растягивать ахиллово сухожилие , без резких рывков, очень медленно. -короткий курс НПВС (аркоксиа, целебрекс), чтобы снять воспаление -кинейзиотейпирование -физиотерапия (магнитотерапия, фонофорез с гидрокортизоном) -ударно-волновая терапия -инъекции коллагена в болезненную точку Часто предлагают гормональные блокады, они быстро помогают, но истончают ахиллово сухожилие, что потом может приводить к его разрыву, поэтому не рекомендую С уважением, Андреева М.А.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После замены тазобедренного сустава чулки сняли через 3 недели. Пятки черные в месте соприкосновения с кроватью. Это пролежни? Чулки не мокли в этом месте.Муж ходит на костылях каждый день в течение дня периодически.
Здравствуйте, Евгения Это некроз кожи от сдавливания по типу пролежня. Ситуация не критичная, процесс поверхностный. В данной ситуации необходимо подсушивать участки некрозов:обработка хлоргексидином, повязка с раствором бетадин. Далее через 10-14дн,когда некроз подсохнет, он или самостоятельно начнёт отходить или нужно будет обратиться к хирургу, чтобы доктор его иссек. Также старайтесь по максимуму избегать давления на эти зоны. Будьте здоровы!
Полина, 16.10.2004 (21 год) Жалобы: на боли в области пяточной кости (свод правой стопы). 4 июня 2026 года после 5-часовой поездки на автомобиле появились боли в икроножной мышце правой ноги спастического характера, отдающие в область ахиллова сухожилия и пятки. При...
Здравствуйте.На основании данных жалоб и МРТ -и учитывая гипермобильностьв анамнезе, длительную статическую нагрузку, отсутствие травм и нормальные анализы, описанные МРТ-признаки с болью в пятке и своде стопы могут указывать на перегрузкамягких тканей при гипермобильности.Из за врожденной слабости связок (гиперлабильности) суставы стопы испытывают повышенную нагрузку при ходьбе и длительном сидении.5-часовая поездка могла спровоцровать спазм икроножной мышцы,который перегрузил ахиллово сухожилие и связки подошвы.Воспаление в местах прикрепления связок или сухожилий (в частности,ахиллова сухожилия или подошвенной фасции)которое на МРТ описывается как отек периартикулярной жировой клетчатки. Перемещение болей и спастический характер говорят в пользу возможного раздражения нервных волокон на фоне мышечного напряжения.Отсутствие утренней скованности, покраснения и нормальная температура-это хороший признак,который подтверждают малую вероятность системных ревматологических заболеваний. Нормальные результаты УЗИ закономерны,т. как этот метод лучше оценивает крупные сосуды и наличие свободной жидкости в суставе, а глубокие изменения связок свода стопы и фасции визуализируются хуже.В таких случаях рекомендуется Повторный визит к ортопеду-травматологу-это ключевой шаг. Врач должен сопоставитьь КТ и МРТ.2) НПВС курсом (обычно 7–10 дн. для купирования отека клетчатки и синовита, даже если явной боли в покое нет.3)Исключите обувь на абсолютно плоской подошве (кеды, балетки) и босиком. Нужен небольшой устойчивый каблук,плотная подошва 2–4 см.4) Изготовление индивидуальных ортопедических стелек с поддержкой продольного свода стопы.хДля людей с гипермобильностью это главный способ снять нагрузку с сухожилий. Охранительный режим.
Травма пятки
2 ответаУдарилась пяткой,по рентгену поставили ушиб За 2 недели так и не прошла. Заключение МРТ такое: ый сустав: без особенностей. Заключение: МР-картина повреждения передней таранно-малоберцовой связки II-IIIст, задней таранно-малоберцовой связки Iст. Признаки перелома бугра...
Здравствуйте!Внимательно изучил ваш вопрос. На представленных рентгенограммах перелом бугра пяточной кости без смещения+ частичное повреждение связок+ воспаление .Показано консервативное лечение: Рекомендации: -Гипсовая иммобилизация с исключением осевых нагрузок до 8 нед с момента травмы; -возвышенное положение конечности для уменьшения отечности --приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - при болях) --препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани -Рентгеноконтроль через 8 нед(без гипсовой лонгеты,для определения степени консолидации перелома) -После прекращения гипсовой иммобилизации выполнение ЛФК смежных суставов (разработка),возможно с реабилитологом. Насколько это серьезно? Можно ли будет ходить опираясь на костыль на носке? - травма серьёзная, нужно лечить. Осевые нагрузки на конечность исключаются Всего самого наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
По утрам и вечерам очень больно стать на пятки,делала УЗИ стоп,сказали шпоры присутствуют,ничем не лечила
Здравствуйте! Имеем дело с воспалением подошвенной фасции и места прикрепления ее к пяточной кости,это вызывает боль . Причина: неудобная обувь, лишний вес, возрастные изменения свода стопы.(при этом начинают перегружаться определенные отделы стопы) При постоянном воспалении фасции ,в ответ на это в в области прикрепления фасции к пяточной кости происходит оссификация и появляются наросты(пяточные шпоры) .Эти наросты не болят ,а болит воспаленная фасция.Их не нужно удалять и "разбивать" Обычно в таких случаях рекомендуют. ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2 раза в день длительно до купирования болевого синдрома. --Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней) -ношение индивидуальных стелек(можно изготовить в ортопедических салонах) -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -ударно-волновая терапия (6-7 сеансов)очень эффективна в вашем случае. -ЛФК при воспалении подошвенной фасции youtu.be/jPC5OUhJQls - -использование страсбургского носка во время сна
Боль в области пятки
3 ответаНа протяжении недели болит пятка. Началось с того, что под вечер не с чего, она опухла и стала горячей(Травм, нагрузок на неё не было) . Следующие 2 дня такое состоянии оставалось, я перестала наступать на ногу, боль была ужасная. Последующие дни, отек сохранялся и добавилось...
Здравствуйте. По локализации боли и симптомам речь идёт об ахиллобурсите и тендините сухожилий рядом. Подтверждено на МРТ Воспалились сухожилия. Возможные причины - перегрузка, переохлаждение и др. В таких случаях обычно рекомендуют: Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Никакого ЛФК. Боль избегать, не преодолевать, не провоцировать. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметозана, ампулу Диклофенака. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10. Не греть, не парить. Тепловые процедуры противопоказаны. Можно не на долго прикладывать лёд или симптоматически использовать спортивные аэрозоли для заморозки. Носить ортез сильной фиксации для голеностопа Orlett LAB-201 Оптимально ходить в обуви на средних каблуках с мягким задником. Изготовить и носить индивидуальные орт стельки. В плане базовой терапии назначают БАДы (спортивное питание) с коллагеном 2 типа. Например, Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий. Если не поможет, рассматривают - Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов. - обкалывание сухожилий Плексатроном. - HILT терапия 10-12 процедур. - PRP терапия №5 - MBST терапия Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Опухли щиколотки, болят колени и пятки
10 ответовЗдравствуйте! У мамы очень сильно болят колени и пятки, также опухли щиколотки. Весной делала афлутоп, потом демиктазон, Мелаксикам, делала примочки с демиксидом, последние делала Мелаксикам, делала примочки с демиксидом, последние делала хондрогар 30 уколов. 2 месяца...
Из того, что у вас есть - я выше уже все описала. Выявлен артроз и есть подозрения на ревматоидный артрит.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Уже несколько дней болит стопа, небольшой участок на краю пятки ближе к своду стопы. Иногда отдаёт в центр пятки. Кажется, что боль скорее справа. Болит только во время ходьбы, если причём если идти медленно и наступать на это место постепенно — не больно. В...
Здравствуйте. Причины почему болит свод стопы Вы сами уже перечислили. Отсюда все и проблемы - вес надо снижать, плоскостопием заниматься (хотя физические упражнения в таком возрасте мало помогут) - значит надо подобрать соответствующую обувь, приобрести специальные стельки. Но для этого надо посетить травматолога ортопеда. Рассказ это хорошо, но смотреть тоже надо. Пока можете применять препараты НПВС типа Диклофенак, как внутрь, так и местно. Подобрать физиолечение. Начните с этого, а там видно будет. Здоровья Вам.