Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пропила большие дозы витамина Д по рекомендации врача 1 месяц, паротропгормон все еще высокий, но снизился 12.24, При норме до 9,4 витамин Д- 50,4, кальций общий -2,39, при норме до 2,55, Кальций корректируемый по альбумину-2.31, альбумин 44, при норме до 52
Здравствуйте, при первичном повышения ПТГ обычно наблюдается картина высокого или высоко нормального уровня кальция. В данном случае кальций у нас ниже середины референса, что свидетельствует больше в сторону вторичного повышения ПТГ на фоне предшествующего снижения витамина Д. ПТГ может не сразу прийти в норму на фоне восполнения дефицита витамина Д Подскажите пожалуйста, какой был прошлый результат ПТГ? Сдавали ли вы креатинин?
Здравствуйте! Принимаю акнекутан с февраля этого года, до 20-ых чисел июля принимал по назначению врача 24мг/сут. Тогда же в июле мне сказали, что я ровно на половине курса по кумулятивной дозе и повысили дозировку до 32мг/сут, принимаю данную дозировку по сей день. Последний...
Артем, здравствуйте! Не переживайте, вы можете пойти на прием в середине декабря. Принимать Акнекутан можно перебрав кумулятивную дозу, в некоторых случаях так и назначается препарат- до набора кумулятивной дозы плюс месяц чистой кожи. Это не вызовет осложнений, привыкания или рецедива. А вот для профилактики рецедива по окончанию приёма Акнекутана, нужно перейти на поддерживающую терапию-Эффезелом, например на 6-8 месяцев.
Расшифровка анализов
51 ответРасшифруйте анализы и подскажите, что принимать для поднятия показателей
Здравствуйте! По результатам анализов : ✔️витамина Д в недостатке Целевые уровни витамина Д согласно клиническим рекомендациям в диапазоне 30-60 нг/мл Для коррекции недостатка витамина Д (уровень витамина Д 20-30нг/мл) рекомендуется прием по 6000-8000 МЕ в сутки в течение 4 недель,далее по 1000-2000 МЕ в сутки длительно Повторная оценке уровня витамина Д обычно проводится не ранее чем через 6 месяцев Из лекарственных препаратов эффективным считается Вигантол 1 капля содержит 500 МЕ Согласно инструкции рекомендуется принимать в первую половину дня во время приема пищи,так как витамин Д является жирорастворимым Не рекомендуется совместный прием с большими дозами витаминами А и Е (будут мешать усвоению витамина Д),антацидами (снижают эффективность витамина Д) ✔️снижен уровень ферритина (норма 40-60) Снижение ферритина при нормальном уровне гемоглобина называется латентным дефицитом железа В качестве лечения латентного дефицита железа используются препараты железа курсом на 3 месяца и более,до восполнения запасов железа Мальтофер 1 таб в сутки или Сорбифер 1 таб в сутки,либо прием препаратов через день по 1 таблетки Чтобы минимизировать побочные действия со стороны жкт,препараты железа рекомендуется принимать во время или сразу после еды запивая стаканом воды,а так же в течение дня рекомендуется соблюдать питьевой режим ( 30 мл на килограмм массы тела в сутки) Контроль уровня ферритина через 2 мес За 2 недели до сдачи крови отменить прием препаратов железа Основными причинами развития у женщин в репродуктивном возрасте служат обильные менструальные кровотечения, беременность, роды (особенно повторные) и лактация. Продолжение ⬇️
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка анализа
7 ответовПодскажите пожалуйста по отклонениям, принимала железо для поднятия феритина.
Здравствуйте! Клинический анализ крови в норме. Лейкоциты без отклонений ( общепринятая нижняя граница 4,0). Уровень ферритина снижен. При таком показателе обычно врачи назначают принимать препараты железа на 6-8 недель ( сорбифер/тардиферон/ тотема) 1-2 раза в день с последующим контролем ферритина ( целевой уровень на лечении 40-60). В диете рекомендуют больше употреблять красное мясо ( говядина, телятина), печень.
Не можем подобрать дозы при лечении
24 ответаМаме 80 лет, повыш. давл., стенокардия по Холтеру, принимает в 7 утра конкор 2,5 мг 1 табл., через 30 мин. верошпирон 25 мг 1 табл., кардикет 20 мг 1\2 табл., в обед кардикет20 мг 1\2 табл., в 18 час вамлосет 5 мгх160 мг.1\2 таблетки. Две недели назад обследование...
Лариса, по данным Холтера- без существенной патологии- Ритм синусовый. Блокада правой ножки пучка Гиса , но я так поняла, что эта блокада уже давно, в целом эта блокада не опасна и не является существенной патологией сердца. Количество наджелудочковых и желудочковых экстрасистол умеренное, не патологическое. Ишемии миокарда нет
Прием железа
3 ответаЗдравствуйте 2 месяца пропивала мальтофер для поднятия железа (был 20 стал 40) перешла на сорбифер, но стала очень плохо себя чувствовать( боли в животе, тошнота, диарея) Хочу перейти на хелатное железо, подскажите, какая должна быть дозировка, для эффективного поднятия...
Добрый день. У каждого препарата своя индивидуальная переносимость. Попробуйте Хелат Железо , Солгар по 25 мг три раза в день. Рекомендую дополнительно принимать ко-факторы для лучшего усвоения железа и транспортировку «в депо», в профилактической дозировке (витамин С, медь, цинк, В9). С уважением ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Внешний геморрой кровит
8 ответов4 дня назад случился внешний геморрой после поднятия тяжести. Такое было лет 5 назад, прошло быстро после применения ГепатромбинаГ. Сейчас 3 дня мазала Гепатромбином, но вчера после поднятия тяжести начал кровить (раньше такого не было)- 2-3 капли за ночь. Делала примочки...
Ольга, кровотечение будет возобновляться при походе в туалет и при смене повязок. Так может быть около 2-3 дней. Поэтому ждать полной остановки кровотечения не нужно. А повязки сразу делайте с мазью Левомеколь.
Добрый день С самого начала беременность у меня сгущается коагулограмма, АЧТВ ниже нормы, МНО падает, с самого начала иду на клексане 0,4, сейчас сдала коа на 23 неделе пришли показали еще хуже чем обычно, врач назначил ТЭГ, по ТЭГ сгущение, поэтому сказали увеличивать...
Здравствуйте, Ольга Из генетического анализа учитываются только мутации F2 (мутация протромбина) и F5 (мутация Лейдена). G|G - нормальный аллель. Остальные полиморфизмы встречаются у большинства людей, не влияют на вынашивание беременности и риск тромбозов. При их обнаружении никакие препараты не назначаются. Аспирин назначается при высоком риске преэклампсии по результатам первого скрининга. Во время беременности в коагулограмме и ТЭГ происходят гиперкоагуляционные сдвиги, так как свертывающая система постепенно перестраивается и готовится к родам. Повышение фибриногена, д-димера, РФМК, укорочение ачтв и других показателей - это норма для беременности. Коррекции не требуется. Согласно последним клиническим рекомендациям, контроль коагулограммы во время беременности не требуется, так как ее результаты не влияют на тактику ведения беременности. Антикоагулянты назначаются при высоком риске тромбозов. Они не влияют на вынашивание беременности, не улучшают маточно-плацентарный кровоток. Риск тромбозов рассчитывается по специальной шкале RCOG. Т"U и коагулограмма в этой шкале не учитывается. Ниже пункты этой шкалы для ознакомления. Нет, ли других факторов риска тромбозов: *избыточная масса тела (ИМТ 30кг / м*2 и выше) *тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства до 50 лет *тромбофилия высокого риска, антифосфолипидный сидром *курение сейчас *тяжёлые хронические заболевания *варикозное расширение вен у вас -выраженное * инфекция/Госпитализация в настоящее время * 3 родов и более * многоплодная беременность * преэклампсия * ЭКО * неукротимая рвота сейчас *возраст старше 35 лет Каждый пункт имеет свой вес. Антикоагулянты назначаются по сумме баллов. Если профилактика показана, то дозировка определяется по весу до беременности и не меняется на основании результатов коагулограммы.
Низкий витамин д , Ферритин
15 ответовНизкий ферритин .Низкий витамин д .Какие препараты нужны для поднятия ?
Так же можно рассмотреть прием Сорбифер , Мальтофер
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анемия легкой степени тяжести
4 ответаЧто лучше принимать для поднятия железа тотему или Сидерал форте ?
Здравствуйте Яна. Для ответа на Ваш вопрос, следует указать, что Тотема - препарат рекомендуемый для лечения анемий, имеющий ряд побочных действий, влияющих на работу ЖКТ (желудочно кишечного тракта), а Сидерал Форте относится к БАДам, применяется для лечебного питания и имеет значительно меньше побочных эффектов, но он дороже. Иногда, если нет противопоказаний, применяют Тотему (более дешевый). Для него существуют определённые правила приема, т.к. помимо всего прочего от него изменяется цвет эмали зубов. Для более подробных рекомендаций желательно знать диагноз (какая анемия), и лабораторные данные. С уважением, терапевт Николаев.