Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болят мелкие суставы рук
4 ответаЗдравствуйте! Стали болеть мелкие суставы на правой кисти, обратилась к терапевту, сдала анализы. Результаты анализа крови хорошие, кроме повышенного показателя ревмотоидного фактора, при норме 0-14,у меня 17,6.С-реактивный белок -0,8 (норма 0-10) Подскажите ,пожалуйста,...
Здравствуйте! Для уточнения диагноза нужно сдать кровь на АЦЦП и сделать рентген кистей и стоп в прямой проекции. Опухают ли ваши суставы? Боли при движениях или в покое? Больше утром и ночью или вечером?
Лечение от ревматизма
7 ответовПосле заболевания ковид или грипп А, осложнения пневмония и ревматизм, уколы антибиотики против пневмонии, курс закончился 29 декабря 2023 года. по анализу крови показатель ревматоидного фактора 31,8. Сильно болят суставы плечей, кистей, пальцев рук. По рекомендации врача...
Здравствуйте. Диагноза ревматизм не существует. Поэтому давайте разбираться. 1. Прикрепите, пожалуйста, фото обеих кистей. Кисти лежат на столе, ровно, ладонью вниз. 2. Скажите, суставы болят в покое или при нагрузке? 3. Суставы припухают? 4. Есть утренняя скованность в суставах? 5. Прикрепите все пройденные обследования. 6. Какие антибиотики принимали? Пневмония была установлена на основании КТ или рентгена? 4.
Фактор Хагемана
3 ответаУ дочери 11 лет, АЧТВ - 55,8, фактор XII-7,5%, скажите пожалуйста что в таком случае делать? К гематологу поедем, Ставят ли с таким диагнозом на учет гематолог? И какие дополнительные анализы сдать. Просто старшему ребенку поставлен дефицит фактора ХАГЕМАНА неуточненный, при...
Здравствуйте, да, наблюдение и диспансерный учёт будет у гематолога по дефициту фактора. Учитывая семейный анамнез, необходимо пройти генетический скрининг на полиморфизм гена XII фактора. Без этого анализа дефицит будет "неуточнённый" ( бывает наследственный, бывает приобретенный). Дополнительно потребуется сдать скрининг на антифосфолипидный сидром.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помогите расшифровать расширенную иммунограмму с показателями клеточного и гуморального иммунитета. Сдавал сын 34 года по назначению ревматолога из за повышенного ревматоидного фактора 771,8 МЕд/мл., ревматолог переадресовал вопрос к иммунологу. Помогите понять почему повышен...
Здравствуйте,Елена. Уровень иммуноглобулинов IgА, IgМ ,IgG и С3,С4 компонентов комплемента находится в пределах референсных значений( отклонений нет). Клинический анализ крови ,показатели фагоцитоза без патологических отклонений. В показателях клеточного иммунитета имеется отклонение в виде повышения иммунорегуляторного индекса СD4/СD8 до 3,26 и дисбаланса показателей лимфоцитов ,которые обычно интерпретируются как признак аутоиммунного заболевания(реже-как признак острой инфекции , вызванной иммунотропными вирусами,например,вирусами герпетической группы-вирус Эпштейна Барр, цитомегаловирус,и т.д.). Уровень циркулирующих иммунных комплексов (ЦИК) не повышен, но патогенность составляет 1,2, это может указывать на наличие средних по размеру ЦИК, которые потенциально способны вызывать патологические изменения. Повышение общего иммуноглобулина Е может возникать не только на фоне аллергии,но также при паразитозах и на фоне инфекций. Всего доброго.
Шелушится кожа на веках
7 ответовПосле консиллера начала очень сильно шелушиться кожа, пользовалась им 2 раз, а шелушение не проходит уже больше месяца, не чешется, не зудит. Утром, после ночи вообще кожа отваливается кусками, в течение дня нет , но я постоянно увлажняю кремом для кожи вокруг глаз, вылечить...
Здравствуйте! Могу предположить, что это проявления периорбитального дерматита. Его причины: -изменения в гормональном фоне на фоне беременности -воздействие неблагоприятных факторов таких как ветер, ультрафиолетовое облучение, температурные колебания. -длительное использование кортикостероидных мазей, использование интраназально, ингаляционная или внутрь препаратов содержащих гормоны, -активное использование косметических средств содержащих минеральные масла, а также SPF кремов на физических фильтрах. Рекомендуется: 1. По возможности исключить из все провоцирующие факторы, декоративную косметику, гормональные препараты, исключить острую, солёную, пряную пищу. 2. Умываться гелем Sensibio для чувствительной кожи 3. Циновит крем 2р в день 14 дней. Увлажнять кожу кремом Перфэктоин 2-3 р в день.
Резус фактор плода
13 ответовДобрый день, акушер- гинеколог не назначает анализ на резус- фактор плода бесплатно по ОМС. У меня резус фактор отрицательный, у мужа- положительный, но его анализ в данный момент не возможно предоставить по определённым причинам. Акушер-гинеколог отправляет на платный анализ...
Добрый день! Этот анализ действительно не входит в систему ОМС. Только платно. ИНогда работают какие-нибудь исследовательские работы на местах или программы, которые могут дать провести данное исследование бесплатно. НО в целом обычно пациентки проводят этот анализ за свой счет. Но надо понимать также нюанс, что даже при отрицательном резусе у плода в анализе это не гарантирует, что у плода не будет резус-антигена. Существуют формы weak-RhD, когда резус-белок есть, а в анализе он не выявляется. А вводить иммуноглобулин с целью профилактики все равно надо и при отрицательном анализе.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Жжение в виске
11 ответовДобрый день с подобным вопросом я уже обращался на ресурс,хотелось бы кое что уточнить.У меня уже на протяжении долгого времени болит голова 2,5 мес.Характер боли:давящяя в висках,реже затылок или все вместе.по вечеру стихает в основном днем или утром,иногда не болит но как...
Здравствуйте. Эта надувшаяся вена она на ощупь не болезненная, не горячая?
Добрый день, у моего близкого человека, мужчина 59 лет обнаружили неоперабельный рак 4-ой стадии с метастазами в печень. Были в 62-ой онкологической больнице, в химиотерапии отказали по причине рефрактерной кахексии и практически отсутствия питания. Есть ничего не может,...
Здравствуйте. В вашей ситуации основная проблема, к сожалению, чаще связана не с видом смеси, а с тем, что опухоль механически нарушает прохождение пищи и развивается выраженная интоксикация. Поэтому даже лечебное питание может переноситься плохо и усиливать тошноту. Из сипингов обычно лучше переносятся максимально небольшие объемы высококалорийных смесей без лактозы или с минимальным ее содержанием, например Фрезубин, или специализированные безлактозные варианты малыми порциями, буквально по несколько глотков. Иногда лучше заходят охлажденные смеси. Если питание практически невозможно и нарастает обезвоживание, обычно нужна уже противорвотную терапию, инфузии, иногда вопрос стентирования или паллиативного вмешательства для восстановления проходимости, если состояние позволяет.
Правильная доза статина
13 ответовНе однократно обращался на этот ресурс с дозой статина. У меня был очень повышенный холестерин и плюс нашли бляшку 35 пр.в правой подключичной артерии. Холестерин был общ .7.20, лпнп --5.49.Пил три месяца роксеру 10 мг. Холестерин не изменился. Затем пил розукард 20 мг стал ...
Со временем снизится ! Оставьте 20 и сделайте узи через 6 месяцев
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль и щелчки в колене.
17 ответовЗдравствуйте. Обострилась боль в правом колене, при подъеме/спуске по лестнице и повороте стопы лево/право (Неприятные ощущения и звуки, появилась давно, свыше 10 лет). Правая нога, в принципе проблемная, есть вальгус, при определенном упражнени, слышится"щелчки" в...
Здравствуйте. Страшного ничего нет, оперировать не нужно. Интенсивность лечения зависит от степени выраженности отёка и боли. Я ниже приведу полную схему, когда всё "совсем плохо", а Вы сокращайте в зависимости от выраженности симптомов. Рекомендовано: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Показано ограничение нагрузки и ношение примерно такого бандажа BAUERFEIND GenuTrain A3 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.