Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Цикл уколов трипторелина
9 ответовУ мужа РПЖ. 23.10.24 сделан первый укол трипторелина 11,25. В рекомендациях следующее введение 15.01.25. Цикл 84 дня. Удалось записаться на укол только на 30.01.25. Прочла на этом сайте, что задержка на неделю при цикле 28 дней не критична. А на 15 дней при цикле 84 дня?...
Добрый вечер. Такая задержка допустима. Не переживайте. Ничего страшного не произойдет.
Фибрилляция предсердий
7 ответовЗдравствуйте, 05.06.23 попал в больницу .Основной диагноз: Клинический диагноз: Пароксизм фибрилляции предсердии. СНА2 DS2 VASc-26. Гипертоническая болезнь IIст, рискЗ, контролируемая АГ, ЦУ менее 130/80 мм.рт.ст. ХСН I ФК II. Назначен Ксарелто 20 мг. Препарат не принимал....
Держались ли пароксизмы больше суток?
Сомнения в назначении врача. Женщина. 40 лет в декабре. С 2019 года артериальная гипертензия максимальные цыфры былм 200/150. ПМК 4 мм ДДЛЖ 1 тип Гипертрофия МЛЖ ООО 41 мм лево-правым сбросом, пиковый градиент 3,2 мм рт.ст. Краевой склероз створок АК. Сахарный диабет 2...
Эти лекарства спокойно совместимы между собой, не конфликтуют! Не волнуйтесь)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У мужа диагностирован в сентябре 2020г. РПЖ 4 стадии с множественными метастазами в костях. За эти три года были проведены несколько линий лечений. Начиная со второй половины 2022г гемоглобин стал стабильно падать и к 23.10.2023 достиг 84 г/л. никаких препаратов железа не...
Здравствуйте. Внутримышечные формы в современной медицине не рекомендуют к использованию в связи с болью, длительным окрашиванием кожи, низкой биодоступностью, риском (хоть и невысоким) развития саркомы. Нужно в первую очередь сдать анализ на ферритин, коэффициент насыщения трансферрина, витамин В12 и фолиевую кислоту. Если подтвердится дефицит железа (коэффициент ниже 20%), то препараты железа рекомендуется вводить внутривенно. Доза рассчитывается исходя из веса и уровня гемоглобина по свежему анализу. После восполнения этих дефицитов можео рассмотреть терапию препаратами эритропоэтина - к примеру, эпоэтин альфа 12 тыс МЕ 3 раза в неделю.
Добрый день! У папы РПЖ 4ст. С сентября 2025 находится на лечении Золадекс + апалутамид. Отслеживаем динамику ПСА. Вчера в очередной раз сдали анализ ПСА и Тестостерон, сдавали в одной и той же лаборатории Гемотест. До вчерашнего дня шло планомерное снижение ПСА. Сегодня...
Здравствуйте Я врач-онкоуролог Готов Вас детально проконсультировать ПСА на фоне андрогендепривационной терапии может снижаться значимо - что и случилось Иногда он падает в ноль, иногда достигает какого-то значения Это непредсказуемо Ответ по ПСА отличный Была цифра 282 Стала 8 И не факт, что он будет снижаться дальше Главное - отсутствие значимого роста Сейчас роста нет Колебания на десятые ни о чем не говорят Ни витамин Д, ни какие-либо другие воздействия не влияют на цифру
Повышен пса
1 ответМужу 44 года. На очередной диспансеризации сдавал Пса и делал Трузи. За неделю до этого переболел ангиной. Пришёл Пса 19,7!!!Пересдал через неделю после Трузи, стал 7,6. По Трузи остаточной мочи нет, перипростатические вены норма, перипростатическая клетчатка норма,...
Добрый день, ПСА у мужа в " серой зоне", надо обследоваться. Жаль что нет свободного ПСА, можно было посчитать соотношение больше или меньше 15%, пересчитал ещё один параметр - плотность ПСА , он у мужа на границе - 0, 142 нг/мл/см3, должен быть не больше 0,15 . Поэтому чтобы избежать необоснованной биопсии сначала надо сделать МРТ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рак предстательной железы IV стадии
11 ответовДиагноз рпж T3bN1M1[0ss] IV стадия, в июле пса был 39, сентябрь уже 37,6. Сделано МРТ малого таза Глиссон 7, по цинтографии метастазы в 7 костях и позвоночнике. Во Владимире назначили адт гозорелин+ химиотерапию доцетокселом 6 курсов. Уже сделал 1 укол гозарелина, принимаю...
Удачи Вам! Пишите в случае вопросов в любое время Консультирую здесь ежедневно, в том числе в режиме личных консультаций
У пациента 75 лет хронический простатит , в декабре 2023 выставлен диагноз РПЖ 4 ст , прошел два курса химиотерапии folfirinox, 2 ой курс закончен 1.02.24, на фоне химиотерапии очень частое мочеиспускание , моча коричневого цвета . , делали капельницы с реамберином 2 раза ,...
Уриналгин по 2т * 3 раза в день после еды не более 2 дней – будет оказывать местный анальгетический эффект, может быть окрашивание мочи и кала в тёмно – оранжевый цвет, после применения это пройдёт. Канефрон по 2 драже 3 раза в день до 1 месяца.
Добрый день, уважаемые врачи. Могли бы вы прокомментировать нашу ситуацию. У папы РПЖ 4ст. с сентября установлена цистостома. Цистостому меняем ежемесячно, в районной больнице, меняют всегда очень топорно, папа испытывает боль, в момент замены и еще несколько дней после...
Добрый день. Я внимательно изучил Ваш вопрос. Как правило, когда у пациента длительное время имеется цистостома, могут быть отклонения в общем анализе мочи. В таких ситуациях необходимо обращать внимание на температуру, слабость. Также с целью оценки воспалительного процесса рекомендовано сдавать посев мочи., общий анализ крови и СРБ В приведенной ситуации, боли Вашего папы вероятно обусловлены, не корректной заменой цистостомы, когда баллон от цистостомы сильно раздут и упирается в шейку мочевого пузыря. Также боли могут быть обусловлены наличием диагностированного рака предстательной железы С целью адекватного функционирования цистостомы и профилактики инфекционных осложнений рекомендуется - употребление жидкости 1.5-2 литра в сутки - замена мочеприемника 1 раз в неделю - не переживать цистостому - ночью необходимо опускать мочеприемник на пол, не допускать нахождение на кровати - замена цистостомического дренажа 1 раз в месяц - после замены цистостомы рекомендуется пропить уросептик например таб. фурамаг 1 таб. (100 мг) 3 раза в день -7 дней с целью профилатики катетер-ассоциированной инфекции По результату посева с антибиотикограммой рекомендуется пропить антибактериальный препарат чувствительный к выделенной бактерии. Какой уровень ПСА сейчас у вашего папа, наблюдаетесь ли Вы у онколога и какое проводится лечение?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уточнение по тактике лечения РПЖ 4 ст
15 ответовВсем добрый день! Возраст пациента 71 год. Диагноз: [С61] ЗНО предстательной железы T2cN1M1 IV ст. Результаты анализов 2024 года: - Гист. закл. - ацинарная аденокарцинома с суммой Глиссона 8(4+4), 4-ая градирующая группа, без признаков васкулярной, периневральной и...
Удачи Вам!!