Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Низкие тромбоциты
15 ответовДобрый день ! Мне 70 лет. У меня снижены тромбоциты 116-120. Появилось это 2-3 года назад. Никаких внешних проявлений или симптомов за это время не наблюдаю. Полтора года назад проходил обследование у гематолога. Сдавал кровь на всякие нехорошие болезни волчанку и прочие. На...
Здравствуйте! Хоть и наблюдается относительно прошлых показателей снижение уровня тромбоцитов, однако они все равно находятся в пределах нормалтных значений (норма от 100 до 400). Однако иногда у пациентов действительно могут встречаться такие индивидуальные реакции. Они не представляют опасности, но если для вас это дискомфортно, то в подобных случаях пробуют заменить Статин, например, на питавастатин. Это самый современный из всех статинов. Но чтобы понимать, какого ЛПНП добиться, скажите, УЗИ сосудов шеи делали?
Атеросклероз, статины?
11 ответовМужчина, 40 лет. 190 рост, 105 вес, живот и ожирение есть. Работа удаленная, очень сидячая. Кардиограмма в норме, велосипед отлично покрутил, у кардиолога к сердцу вопросов нет. Не курил, алкоголя мало, сильно жирную животную пищу не употребляю, полуфабрикатов мало....
Здравствуйте! Если проводить рассчеты рисков и оценку необходимости приёма препаратов, то важно ещё учитывать, какие обычно цифры давления и пульса, в каком месте располагаются бляшки, так как есть места, а именно бифуркации, где наиболее сильный кровоток, часто надрываются бляшки, и если бляшки в 20 процентов там, уже рассматривается назначение статинов. Поэтому для более точного ответа на вопрос, не могли бы прикрепить УЗИ?
Печень и статины
10 ответовС 2023 года пью статин Ливазо 1мг. Первый год печеночные пробы были в норме. На втором году приема стали на верхней границы нормы. В мае 2025 года невролог статины отменила, т.к. УЗИ сосудов без изменений. Бляшек нет. По анализам в сентябре, АЛТ и АСТ норма. УЗИ печени в...
Они не разрушают печень, просто немного напрягают, к плохим последствиям не приводят. Можно спокойно принимать
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Щитовидная железа, динамика изменений
12 ответовЗдравствуйте, уважаемые врачи. Мне 52 года, женщина. Гормональных препаратов сейчас не принимаю. Менструации присутствуют, нерегулярные, обильные. Летом 2022 года заметила, что Щитовидная железа вроде как припухла. Усилилась потливость, перепады настроения, реагирую на...
Пока эффект от отмены тироксина рано оценивать, так как прошла нед Обычно снижают до 25 мкг и потом отменяют Так как есть аит - это аутоиммунное заболевание щитовидной железы, то это приводит к гипотиреозу ( как в вашем случае) Поэтому тироксин на постоянной основе Я бы оставила Если отменили , тогда контроль гормонов через 3 нед Если будет повышаться, тогда приём тироксина возобновить и начать с 50 мкг Если пункцию не делали, то нужно сделать Кальцитонин не нужно больше , медулярный рак исключён + Досдайте анализы, которые чтобы исключить нарушение фосфорно кальциевого обмена ( это паратгормон , вит д, фосфор, кальций общий и альбумин)
Преддиабет
6 ответовМужчина,65 лет, вес 82, рост 184, физическая активность выше средней (15000 шагов, два раза в неделю тренажеры, большой теннис). Из постоянного: телмисартан 40 мг, вечером. С ноября 2024 г. убедил врач начать принимать статины (Розулип плюс 10+10), поскольку был высокий...
Добрый день. Влияние статинов не такое сильное на углеводный обмен, поэтому отменять их не стоит, к тому же есть четкие показания к приему данных препаратов. Есть единичные подъемы Сахаров выше 6,1 ммоль/л, но в основном показатели крови укладываются в норму. Гликированный гемоглобин сдается 1 раз в 3 месяца, вот сдавали в апреле, можно в июле сейчас повторить. Показатель ОГТТ отражает наличие небольшого нарушения гликемии натощак, потому что после нагрузки укладывается в норму. Продолжать ограничивать быстрые и сложные углеводы, заниматься спортом-это главная профилактика развития диабета. Лечить заболевания сердечно-сосудистой системы. ОГТТ повторить через 1 год.
Мужу (на данный момент 69 лет) в 2015г. проведено АКШ, в анамнезе 3 инфаркта, постоянная фибриляция предсердий, в 2024г установлены 3 стента, В июле 2025г установлен кардиодефибриллятор 3-х камерный Сопутствующее заболевание сахарный диабет 2 типа. Принимает на данный...
Здравствуйте. Увеличение дозы Липримара (аторвастатина) до 60 мг в сочетании с эзетемибом (10 мг) возможно, т.к. аторвастатин метаболизируется в печени и выводится в основном через желчные пути, а не через почки, что минимизирует его влияние на функцию почек. При этом следует помнить, что при назначении высоких доз статинов важно продолжать контролировать уровень креатинина и СКФ, поскольку в некоторых случаях даже препараты, не влияющие напрямую на почки, могут косвенно оказывать влияние на их работу. Кроме того, комбинация с Эдарби (азилсартан) и Форсига (дапафиглозин) уже поддерживает контроль за почечной функцией и артериальным давлением, что снижает риски осложнений при применении статинов. Рекомендовано: контроль мочи на альбумин креатининовое соотношение.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ибс, стенокардия напряжения, инфаркт
12 ответовДобрый день. Три года назад был обширный инфаркт задней стенки левого желудочка. Сделали стентирование ПКА, остался ещё стеноз миокардиального мостика 70% не операбелен, атеросклероз БЦА 30% , присутствует ЖКБ , камень 24мм тактика выжидательная, так сказал доктор, застой...
Здравствуйте Не переживайте. Ливазо 1 мг +эзетимиб 10 мг вечером от повышенного холестерина под контролем липидограммы Диета с ограченным количеством жирной жареной пищи. Обязательно ежегодно узи сердца, узи сосудов шеи. Буду рада вам помочь ???обращайтесь
Влияние приема препаратов на печень
17 ответовЗдравствуйте. Вопрос от моей мамы (59 лет): У меня положительный анализ на грибок ногтей ног. Дерматолог назначил пить итраконазол( противогрибковый) 2 таб (100мг) 2 раза в день в течении 7 дней, и лосьон микостоп, и спрей микостоп для обуви. Пить таблетки надо через месяц...
Пожалуйста! В данном случае вероятно терапевт - прав.
Высокое давление и Сахар 2 типа, 73 года
19 ответовВысокое давление и Сахар на фоне не регулярного лечения. Давление 200/120, сахар 25. Принимала Вильметия 1000+ 50 мг и Сахар был хороший, но нарушала диету. От давления был назначат препарат Варсалтан до это пила Лариста, точную дозировку не помню. Во-первых, нифедипин 10...
Добрый день. В таком возрасте у большинства пациентов целевые уровни Сахаров натощак до 7,5 ммоль/л, через 2 часа после еды до 10 ммоль/л. В выписке схема сахароснижающей терапии отличная, как и антигипертензивная терапия. В чем причина нерегулярного приема? Соблюдает ли диету?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Препараты из группы PСS9 или статины
33 ответаДобрый день. Помогите пожалуйста разобраться. Мужчина 62 года. Много лет был высокий холестерин низкой плотности 5 - 7,5, триглицериды 1,8 - 3,5, плюс курение. Последние несколько лет диета, не курит. Диетой + Холестеролом удалось снизить ЛПНП до 3,16, триглицериды - 1,42,...
Здравствуйте! 1. Теоретически можно , но зачем - когда статины более изучены на практике и мы знаем чего от них ожидать . О статинах в фактах по научному : - статины широко применяются уже более 30 лет( 37 если точно)- за это время подробно изучены все возможные эффекты и в том числе и побочные - поражение печени при приеме статинов от 0,5 до 3% и в исследованиях не отличалось от подобных у людей которые не принимали статины! Риск побочных эффектов зависит от дозы - а также риск побочных эффектов выше у пациентов с исходным заболеванием печени, употреблением алкоголя, пожилых пациентов, пациентов с низкой массой тела . 2 учитывая что цифры ЛПНП не критично повышены можно и со статинов только . И статины не только способствует снижению значения ЛПНП как и эзетемиб но и укрепляют покрышку бляшки делая ее плотной и не опасной , также снимают воспаление в стенки сосуды и имеют еще дополнительные положительные свойства поэтому они в приоритете . 3 в исследованиях не нашли связи приема статиста и развития диабета . А плане выбора статина важно что чем качественнее препарат тем он лучше переносится и меньшая доза нужна для достижения нужного эффекта- можно рассмотреть в соотношении цена качество - роксера или розукард 20 мг 1 таб или лучший в своем классе крестор 10 мг ( минус цена) .