Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Температура, боль в животе
12 ответовРебенок, 11 лет. На протяжении трёх дней температура до 39.2. За это время рвота 3-4 раза, жидкий стул 2 раза. Боль в животе в районе пупка. Сделано УЗИ, был осмотрен педиатром. Смутила желтизна кожных покровов, и при пальпации боль в правой стороне живота. Отправлен в...
Здравствуйте. Судя по прикрепленным результатам анализов и УЗИ, картины острого гепатита или тяжелого поражения печени нет. Печеночные ферменты АЛТ и АСТ полностью в норме, билирубин и его фракции тоже не превышают нормальных значений. В общем анализе крови отмечается реакция на перенесенную инфекцию в виде умеренного повышения СОЭ и моноцитов, а также палочкоядерных нейтрофилов, что абсолютно типично для периода восстановления после вирусной или бактериальной кишечной инфекции. На УЗИ органов брюшной полости описаны лишь реактивные изменения поджелудочной железы, что часто бывает фоновым откликом органа на вирусное заболевание и лихорадку. Ваши сомнения по поводу терапии абсолютно обоснованы. В современном экспертном сообществе использование Энтерофурила при обычных кишечных инфекциях не имеет достаточной доказательной базы, а Урсофальк в данной ситуации не требуется, так как печеночные показатели и желчевыводящие пути в порядке. При подобном состоянии основная практика сводится к симптоматической поддержке. В первые дни после острого периода важен питьевой режим для восстановления баланса жидкости, щадящее питание по аппетиту и покой. Для купирования спазмов и болей в животе обычно используют спазмолитики по рекомендации врача. В международной практике широко применяют пробиотики с доказанной эффективностью, например Saccharomyces boulardii или Lactobacillus rhamnosus GG, которые помогают нормализовать работу кишечника. Вам стоит продолжить наблюдение у педиатра. Обязательно обратитесь к врачу повторно, если боль в животе станет усиливаться, вернется рвота или вновь поднимается температура. С уважением, врач-педиатр, детский гастроэнтеролог Железняк М.А.
Подозрение на метастазы в мозг.
10 ответовУ племянницы в 2016г была операция по удалению меланомы кожи на спине. Химиотерапию не проводили. Около недели назад начались головные боли, тошнота, рвота, слабость. Вчера сделали МРТ головного мозга. Заключение: образование левой височной доли и правой теменной...
При наличии отдаленных метастазов прогнозы на полное выздоровление всегда неблагоприятные, но можно воздействовать на очаги длительное время, некоторые пациенты получают терапию 3-5 лет, все зависит от того будут ли радикально удалены эти очаги или нет, если ни один метод лечения кроме лекарственной терапии не подойдет , сложно сказать какой ответ будет на лекарственную терапию
ЖКБ консервативное лечение
19 ответовЗдравствуйте! Полгода назад на плановом УЗИ нашли множественные камни в желчном до 0,7мм, на рентгене они отсутствуют. Врач назначил Урсофальк на 3 месяца по 750мг на ночь. Спустя три месяца на УЗИ изменений не было и меня направили к хирургу для удаления желчного. Считаю...
Анна, здравствуйте. На Ваш вес эффективная доза Урсосана 4 капсулы (1000 мг), обычно для растворения камней его назначают на 3-6 месяцев. Если после 6 месяцев приема камни не растворяются, значит препарат не помогает. Попробуйте увеличить дозировку и пропить курс еще на 3 месяца. Затем повторите УЗИ ОБП.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Шов после КС
17 ответовДобрый день. 28.06 было сделано плановое КС. Первое было КС в 2020г. Меня выписали 02.07 из роддома. Результаты анализов и узи хорошее (за исключением вздутие живота - делали мне клизмы после КС). Ношу бандаж. Рекомендации были только про ношение бандажа, половой покой,...
Кристина, спасибо, посмотрела. Шовчик хороший, внутрикожный, нить рассасывающаяся, снимать не нужно. Можно обрабатывать также бетадином, это раствор на основе йода 1-2р.до 2х недель с момента операции. Болезненность допустима, поскольку операция была недавно, нужно немного потерпеть, шовчик окрепнет, болеть не будет
Вчера утром на туалетной бумаге обнаружила коричневые выделения с красными прожилками выпила тракнесам 1000 мг,вечером была записана на узи и к акушеру геникологу где мне поставили диагноз межоболочная гематома,отправили в приемный покой переделать узи и сделать ктг,хотели...
Здравствуйте ! Слова врачей про «спазмы мертвого ребенка» это абсолютно недопустимое, грубое психологическое давление и крайнее преувеличение, не имеющее ничего общего с реальностью. Коричневые выделения на бумаге при чистой ежедневке (тем более после приема Транексама) это классический признак того, что ваша межоболочечная гематома начала благополучно опорожняться, то есть старая, свернувшаяся кровь выходит наружу. Если по КТГ и вчерашнему УЗИ сердцебиение плода в норме, ребенок жив и активен, а его шевеления это именно его движения, а никак не «спазмы». Наличие гематомы требует строгого покоя, но не обязательно круглосуточного стационара, если кровотечение прекратилось, поэтому не вините себя за отказ вы имеете право встретить праздник с дочерью. Чтобы обезопасить себя дома, исключите любые нагрузки, не поднимайте старшего ребенка, продолжайте терапию, назначенную врачом (обычно это Транексам до чистой бумаги и спазмолитики/прогестерон), а сразу после дня рождения спокойно обратитесь в женскую консультацию или на дневной стационар для контроля УЗИ в динамике.
Отказали задние ноги у кошки
9 ответовУ кошки 10 лет в 6 утра в воскресенье отказали задние лапы, мяукала и скалилась, что на неё не похоже. Ветеринар сказал ущемился нерв и назначил тралапентин по 1 таб и укол обезболевающего в шприце дал и покой. 2 дня прошло, нет улучшений. Не ест, пьёт чуть чуть раз в день....
Добрый день! Проводилась ли диагностика? Рентген позвоночника и конечностей, общий и биохимический анализы крови? Задние лапы холодные или теплые? Реагирует ли она на прикосновения к ним? Отказ задних лап у кошек может быть связан с болью в позвоночнике, защемлением нерва, такие же симптомы может давать тромбоэмболия.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Все началось позавчера: собака стала вялой, несколько раз взвизгивала, преимущественно лежит. Вчера стал подскуливать, подтрясывался. Гулять ходит, ест нормально. Обратились к врачу вчера вечером, (приложу к вопросу, что написал врач). Сделали укол (вечером...
Здравствуйте, по описанию, у питомца выраженный болевой синдром, который мог возникнуть из-за проблем с позвоночником (грыжа, дископатия, мальформация позвонков), суставами, травмой или патологиями внутренних органов. Необходимо сейчас максимально ограничить подвижность – если есть возможность, держать в небольшом пространстве, не допускать прыжков, резких движений, спусков/подъемов по лестнице. Необходим прием НПВС препаратов для снижения болевого синдрома до очного приема (Вемелкам, Онсиор, Фироко, Рикарфа). За сутки до осмотра прием препаратов следует прекратить, чтобы не маскировать клиническое проявление на очном осмотре. Если нет никаких других симптомов кроме проявления боли, желательно обратиться на очный прием к ортопеду-неврологу, проведение рентген диагностики, если понадобиться, то возможно КТ/МРТ исследование. Как дополнительная диагностика общего состояние -общий, биохимический анализ крови.
Прогестерон при гипертонусе
17 ответовЗдравствуйте! 26 лет, четвертая беременность Беременность 13,5недель. Вчера была на первом скрининге, поставили диагноз гипертонус миометрия. В характеристиках матки указали: повышен тонус по передней и по задней стенке. Тонус 2-3степени. Врач из ЖК сегодня на приеме...
Нет, не переживайте, такие тонуса дальше тоже могут быть например при движении малыша, что является нормой. Обычно такой тонус в покое проходит самостоятельно, магний рекомендуется продолжать принимать
Креатинин...
13 ответовДобрый вечер. Женщина 35 лет, Подскажите пожалуйста, 2 дня давление поднималась до 160на 100, ушло само, сейчас 120/80,иногда бывает скачет 130.До этого принимала юнидокс и орнидазол по назначению гинеколога, а также кок ярина пила 2 месяца. Стала беспокоить спина, у меня...
Здравствуйте. Судя по данным на бланке анализа, кровь была сдана днем. Соответственно нарушены правила подготовки к сдаче крови и интерпретировать результаты с окончательными выводами некорректно. На уровне приемного отделения исключается грубая патология, в прикрепленных анализах значимых отклонений нет. Уровень креатинина незначительно повышен, также фиксируется уровень глюкозы на верхней границе нормы. В подобных случаях рекомендуется сдать биохимию крови соблюдая правила подготовки: утром, натощак. Дополнительно отмечу, что уровень креатинина может эпизодически повышаться на фоне гипертонического криза, чтобы говорить о стойком повышении креатинина высокие цифры должны быть зарегестрированы не менее 2-х раз в течение 3-х месяцев. Так что не волнуйтесь. Если остались вопросы, готова ответить.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кровь в моче
88 ответовЗдравствуйте! Вчера была на природе почти целый день, был дождь. В туалет не было возможности сходить, терпела. В итоге получилось 2 раза сходить по-маленькому в ТЦ. Приехала домой вечером 2 раза кровь при мочеиспускании. Поехали в приёмный покой урологического отделения (...
Анна , здравствуйте! В подобных случаях нельзя исключить острый цистит с гематурией Ниточки и сгустки в моче - это нити фибрина и небольшие сгустки крови. Стенка мочевого пузыря , уретры воспалена , повреждена, мелкие сосуды кровоточат в просвет мочевыводящих путей. Кровь частично сворачивается в моче - так и образуются ниточки. Так система свертывания крови работает , пытается остановить кровотечение Длительное удержание мочи создает условия, при которых бактерии , задерживаются , размножаются. Переохлаждение снижает местный иммунитет слизистой мочевого пузыря. Слизистая становится рыхлой , сосуды расширяются и легко повреждаются и возникает кровь в моче В общем анализе крови повышенные лейкоциты и нейтрофилы , что говорят о остром воспалительном процессе . Снижение гемоглобина , эритроцитов чаще реактивное на фоне воспаления , требует контроля общего анализа крови и уровня ферритина после выздоровления ❗️ Транексам - блокирует растворение сгустков , уменьшает кровотечение. Ниточки фибрина как раз говорят о том , что сгустки формируются - это нормальный процесс остановки кровотечения. Отменять Транексам не стоит , если был назначен В подобных случаях основа - это антибактериальная терапия Фосфомицин 3 г однократно , или Нитрофурантоин 100 мг 2 раза в день 5 дней Обильное питье - не менее 2-2,5 литров в сутки Какой именно антибиотик и в какой дозировке вам назначили ?